Kiła w ciąży - co zagraża matce i dziecku?
Kiła odnosi się do chorób przenoszonych drogą płciową. Jego czynnikiem sprawczym jest drobnoustrój bakteryjny - blady treponema. Rozważ bardziej szczegółowo chorobę, określimy metody diagnozy, dowiemy się, dlaczego kiła występuje w czasie ciąży.
Analiza kiły u kobiet w ciąży
Do szybkiego rozpoznania choroby i wczesnego rozpoczęcia procesu leczenia, analiza dla kiły gdy ciąża jest podana przy pierwszej wizycie u ginekologa, rejestracja. Badanie można przeprowadzić na kilka sposobów, wśród których:
- RIF (reakcja immunofluorescencji), ustanawia chorobę na początkowym etapie;
- PCR - pomaga zidentyfikować obecność patogenów DNA we krwi, rozpoznać patologię przed pojawieniem się obrazu klinicznego;
- RPHA (reakcja aglutynacji biernej) - identyfikuje chorobę na dowolnym etapie rozwoju;
- Test ELISA (immunoenzymatyczny test immunologiczny) - pomaga ustalić etap procesu patologicznego, jest przypisany jako dodatkowe badanie.
Fałszywa pozytywna analiza kiły w ciąży
Takie zjawisko, jak wątpliwa analiza kiły w ciąży, nie jest rzadkością. Aby wykluczyć fałszywy wynik, fałszywie dodatnia kiła w ciąży, po otrzymaniu pozytywnej odpowiedzi po pierwszym badaniu, jest przepisana RIBT - reakcja na mobilizację jasnych trypanaków. Wśród przyczyn możliwego błędnego wyniku lekarze dzwonią:
- przewlekłe procesy patologiczne w tkance łącznej;
- choroba serca;
- procesy zakaźne w ciele;
- ostatnie szczepienie;
- cukrzyca.
Pozytywna analiza kiły w ciąży
Pozytywny test na kił u kobiet w ciąży jest wskazaniem do ponownego badania. W przypadku, gdy po raz drugi w próbce krwi znajduje się czynnik, kobieta zostaje przejęta do kontroli. W takim przypadku wymagane jest kompleksowe badanie, które obejmuje ustalenie stężenia przeciwciał, stadium choroby. Na podstawie uzyskanych wyników opracowywany jest indywidualny przebieg terapii. Dzięki terminowemu rozpoczęciu leczenia możliwe jest wykluczenie postępu choroby, urodzenia i urodzenia zdrowego dziecka.
Jak kiła wpływa na ciążę?
Badając wpływ kiły na ciążę, lekarze doszli do wniosku, że ważny jest czas rozpoczęcia procesu terapeutycznego. Jeśli choroba zostanie wykryta na etapie planowania ciąży lub na jej początku, możliwe jest całkowite wyeliminowanie negatywnego wpływu patogenu na płód. Należy pamiętać, że kiła w obecnej ciąży powoduje zaburzenie równowagi hormonalnej w ciele przyszłej matki. W rezultacie zwiększa się ryzyko rozwoju:
- przedwczesna dostawa ;
- spontaniczna aborcja;
- groźby poronienia.
Ponadto procesowi rodzenia dziecka u kobiet z kiłą często towarzyszy niedokrwistość i późne zatrucie. Ogromną troską lekarzy jest możliwość zarażenia dziecka od matki - patogen przenika przez łożysko. Maksymalna szansa urodzenia zdrowego dziecka to kobiety w ciąży, które są leczone wcześnie (do 16 tygodni).
Konsekwencje kiły w ciąży
Choroba, taka jak kiła podczas ciąży, wymaga określonego przebiegu leczenia, który należy rozpocząć natychmiast po rozpoznaniu. W tym przypadku można uniknąć smutnych konsekwencji, między innymi:
- poronienie;
- przedwczesna dostawa;
- martwy poród;
- śmierć noworodka w pierwszych godzinach życia;
- ciężkie wady rozwojowe;
- narodziny dziecka z wrodzoną syfilią.
Czy kiła jest przenoszona na dziecko?
Kiła u kobiet w ciąży jest obarczona rozwojem podobnej choroby u dziecka. Oznaki zranionej wrodzonej kiły są rejestrowane bezpośrednio po urodzeniu dziecka:
- uszkodzenie skóry;
- wcześniactwo;
- porażka kości;
- choroba wątroby;
- choroby układu nerwowego.
Takie dzieci powoli przybierają na wadze, są nieustannie niespokojne, źle śpią, są w stanie lęku, nieustannie płaczą, robiąc ostre, przenikliwe okrzyki. Często choroba prowadzi do zgonu z powodu zaburzonego procesu rozwoju układu oddechowego, nawet w stadium rozwoju wewnątrzmacicznego. Późna kiła wrodzona może być zdiagnozowana i 2 lata po pojawieniu się dziecka, ale częściej występuje w przedziale 7-14 lat.
Przed tym wiekiem żadne objawy choroby matki nie ustają. Możliwe oznaki późnej, wrodzonej kiły to:
- uszkodzenie aparatu słuchowego;
- choroby oczu;
- utrata zębów.
Jak leczyć kiłę podczas ciąży?
Leczenie kiły w czasie ciąży odbywa się dwukrotnie. Pierwszy kurs przeprowadza się w szpitalu, natychmiast po wykryciu choroby. Drugi jest profilaktyczny, wykonywany w warunkach ambulatoryjnych po osiągnięciu okresu 20-24 tygodni. Do terapii stosowane są preparaty penicylinowe, ceftriakson. Leczenie kiły u kobiet w ciąży odbywa się indywidualnie. Lekarz określa rodzaj leku, jego częstotliwość dawkowania i czas stosowania.
Zapobieganie kiły u kobiet w ciąży
Działania profilaktyczne w przypadku początku ciąży mają na celu wczesne rozpoznanie choroby. Bezpośrednio więc możliwe jest ujawnienie kiły utajonej w ciąży. Analizy tego rodzaju przez cały okres rodzenia dziecka, przyszła mama oddaje trzy razy. Szczególną uwagę zwraca się na rozpoznanie choroby na etapie planowania poczęcia, jej zapobiegania. Aby uniknąć zakażenia, wykluczyć kiłę podczas ciąży, wenerologowie zalecają:
- Używaj środków mechanicznej antykoncepcji (prezerwatywy).
- Unikaj przypadkowego seksu.
- W przypadku podejrzenia zakażenia, należy natychmiast poddać genitalia chlorheksydynie.