Macierzyństwo Ciąża

Spontaniczna aborcja

Spontaniczne poronienie (poronienie) to aborcja, w której rozwijający się płód nie osiąga ciążowego, żywotnego terminu. Z reguły w takim przypadku masa owocu nie przekracza 500 g, a okres jest zwykle krótszy niż 22 tygodnie.

Spontaniczna aborcja odnosi się do często występujących powikłań ciąży. Tak więc 10-20% wszystkich ciąż, które zostały już zdiagnozowane, prowadzi do poronienia. Około 80% tej liczby aborcji występuje przed 12 tygodniem ciąży.

Rodzaje

Zgodnie z klasyfikacją można wyróżnić następujące typy spontanicznej aborcji:

  • zagrażające;
  • rozpoczęty;
  • aborcja w trakcie;
  • nieunikniona aborcja.

Zgodnie z klasyfikacją WHO spontaniczna aborcja ma nieco inną strukturę: aborcja rozpoczęta w związku z aborcją w trakcie leczenia podzielona jest na osobne typy. W Rosji są zjednoczeni w jednej wspólnej grupie - nieuniknionej aborcji (to znaczy dalszy przebieg ciąży jest niemożliwy).

Przyczyny
  1. Główną przyczyną spontanicznej aborcji jest patologia chromosomowa. W związku z tym 82-88% wszystkich aborcji występuje właśnie z tego powodu. Najczęstsze odmiany patologii chromosomowych to autosomalna trisomia, monosomia, poliploidia.
  2. Drugim z wielu czynników prowadzących do wystąpienia spontanicznej aborcji jest endometritis, którego przyczyny są bardzo różne. W wyniku tej patologii w śluzówce macicy rozwija się stan zapalny, który w rzeczywistości uniemożliwia implantację, a także dalszy rozwój płodowego jajeczka.
  3. Przewlekłe zapalenie endometrium 25% zdrowych reprodukcyjnie kobiet, które wcześniej przerwały ciążę sztucznie przeprowadzając aborcję.
Obraz kliniczny

W klinice spontanicznej aborcji wyróżnia się pewne etapy, z których każdy ma swoje osobliwości.

  1. Groźna, spontaniczna aborcja przejawia się w odczuwaniu bólów umiejscowionych w dolnej części brzucha i niezaangażowanym uwalnianiu krwi z pochwy. W tym samym czasie tonus macicy lekko podniesiony, ale szyjka macicy nie skraca, ale wewnętrzne gardło etapy spontanicznej aborcji znajduje się w stanie zamkniętym, a ciało macicy w pełni odpowiada terminowi obecnej ciąży. Za pomocą ultradźwięków rejestruje się tętno płodu.
  2. Rozpoczęciu spontanicznej aborcji towarzyszy ostrzejszy ból i dość obfite wydzielanie krwi z dróg rodnych.
Leczenie

Leczenie spontanicznej aborcji ogranicza się do rozluźniającego macicy, zatrzymując krwawienie. Kobieta jest przepisywana na odpoczynek w łóżku, jest leczona gestagenami, a także używa leków przeciwskurczowych.