Łąkotki - zasady leczenia i zdrowienia
Uraz łąkotki jest najczęstszym uszkodzeniem stawu kolanowego. Ten problem jest częściej spotykany przez sportowców i pracowników ciężkiej pracy fizycznej. Przy pierwszych objawach zaburzeń w funkcjonowaniu stawu kolanowego należy skonsultować się z lekarzem. Pomoże to rozpocząć leczenie na czas i uniknąć konsekwencji.
Funkcje menisku łokciowym
W rzeczywistości jest to chrząstka. Podstawa menisku 70% składa się z włókien kolagenowych. Ponadto występuje około 0,6% elastyny i około 13% specjalnych białek. Sam chrząstkowy pasek składa się z następujących działów:
- przedni róg;
- ciała;
- tylny róg.
Ze względu na to, że chrząstka jest połączona z torebką stawową za pomocą więzadeł piszczelowych i udowych, daje to mobilność i wysoką wytrzymałość. Istnieją następujące typy łąkotki:
- chrząstka wewnętrzna lub przyśrodkowa;
- zewnętrzna (jest również nazywana "meniskiem bocznym").
Taka chrząstka ma ogromne znaczenie dla układu mięśniowo-szkieletowego. Jego funkcje są następujące:
- jest stabilizatorem i ogranicznikiem ruchomości stawów kolanowych;
- zmniejsza tarcie między kością udową a piszczelową;
- odgrywa rolę amortyzatora.
Rodzaje urazów łąkotek
Wszystkie urazy mogą być sklasyfikowane według dwóch kryteriów: stopnia i rodzaju zerwania. MRI pomoże zidentyfikować stopień uszkodzenia. Ponadto, może wystąpić uszkodzenie kolana w obrębie łąkotki:
- poziomy;
- ukośny;
- pionowy;
- radialny.
Pęknięcie tworzenia chrząstki występuje w ostrych i przewlekłych fazach. Uszkodzenie łąkotki stawu kolanowego może mieć następujące objawy:
- klikanie z powodu ścierania tkanki chrzęstnej;
- jeśli fragment menisku utknie między dwiema powierzchniami kontaktu, może to spowodować zablokowanie kolana;
- ból, którego intensywność zmienia się w zależności od stopnia uszkodzenia;
- obrzęk stawu kolanowego, wskazujący, że łąkotek i więzadło zostały jednocześnie rozerwane;
- wraz z porażką zewnętrznej krawędzi formacji chrząstki rozwija się hemarthrosis .
Aby upewnić się, że doszło do urazu łąkotki, takie testy czynnościowe pomogą:
- Objawem Baikova jest zgięcie kolana pod kątem prostym. Po przeprowadzeniu badania palpacyjnego przestrzeni wspólnej. Jednocześnie pasywnie rozluźnij kolano. Jeśli wystąpi silny ból, oznacza to pęknięcie menisku.
- Objaw Landau - pacjent powinien usiąść ze skrzyżowanymi nogami. Jeśli wystąpi silny ból w kolanie, jest to znak, że menisk został uszkodzony.
- Objawy MacMarray - pacjent musi położyć się na plecach i zgiąć kolana. Następnie wykonuj ruchy obrotowe. Chrupanie i ból podczas takich manipulacji mówią o naruszeniach.
- Objaw Poliakow - musisz położyć się na plecach i podnieść zdrową nogę. W tym samym czasie, opierając się na łopatkach i pięcie drugiego ramienia, konieczne jest nieznaczne podniesienie tułowia. Po takim ćwiczeniu wystąpi silny ból w obszarze uszkodzenia chrząstki.
Stopień uszkodzenia łąkotki
Istnieje kilka stopni upośledzenia. Istnieją trzy grupy uszkodzeń, gdy dochodzi do urazu łąkotki - objawy są następujące:
- pierwszym etapem jest pojawienie się niewielkiego zakłócenia;
- drugi stopień - zwiększa się skupienie szkód;
- etap trzeci - następuje erupcja.
Uszkodzenie łąkotki stawu kolanowego
Za pomocą testów funkcjonalnych doświadczony traumatolog może postawić tylko wstępną diagnozę. Aby określić rodzaj uszkodzenia i jego nasilenie, lekarz zaleci dodatkowe badanie pacjentowi. Proste zdjęcie rentgenowskie nie jest w tym przypadku bardzo pouczające, ponieważ nie jest widoczne powstawanie chrząstki. Uszkodzenie tylnego rogu łąkotki przyśrodkowej lub innych zaburzeń można zidentyfikować za pomocą następujących metod diagnostycznych:
- USG;
- MRI ;
- CT
Na podstawie uzyskanych wyników traumatolog wybierze optymalny schemat leczenia. Nie chirurgiczne leczenie jest częściej zalecane, jeśli:
- staw kolanowy nie jest zablokowany;
- uszkodzenie nieznacznej łąkotki przyśrodkowej;
- brak kliknięć podczas przenoszenia;
- Pęknięcie zwyrodnieniowe wystąpiło u starszego pacjenta.
Istotą leczenia zachowawczego jest wyeliminowanie blokady stawu kolanowego. Terapia taka przedstawiona jest w następujących krokach:
- Wykonaj nakłucie za pomocą ekstrakcji zawartości torebki stawowej.
- Wstrzyknąć 10 ml 1% wodnego roztworu prokainy lub 20 ml 1% wodnego roztworu noworodiny.
- Pacjent powinien siedzieć na wysokim krześle, aby kąt pomiędzy dolną częścią nogi a udą był prosty.
- 15 minut po wstrzyknięciu lekarz przechodzi bezpośrednio do manipulacji.
Jeśli zostanie wykryte uszkodzenie wewnętrznego menisku, blokada zostanie usunięta w czterech etapach:
- Traumatolog prowadzi przyczepność stopy. Ta procedura może być wykonywana ręcznie lub przy pomocy gęstej tkaniny, która zakrywa nogę.
- Lekarz odchyla dolną nogę w przeciwnym kierunku niż uszczypnięta menisk. Podczas tej manipulacji wzrasta szczelina połączenia. W rezultacie menisk może nawet stać się jego oryginalną pozycją.
- Lekarz wykonuje ruchy obrotowe piszczeli, obracając ją na zewnątrz lub do wewnątrz.
- Przeprowadzone swobodne zgięcie i przedłużenie stawu kolanowego.
Częściej po takich manipulacjach blokada jest eliminowana. W takim przypadku lekarz nakłada plaster z gipsu od palców do górnej 1/3 części uda. Aby utrzymać pacjenta takiego bandaża potrzeba 5-6 tygodni. Jeśli po pierwszej manipulacji nie można pozbyć się blokady, należy ją powtórzyć. Maksymalna liczba takich procedur wynosi 3 razy. Wszystkie powinny być wykonywane przez doświadczonego traumatologa.
Następnie lekarz rejestruje pacjenta z zachowawczym leczeniem. Wie, co zrobić z kontuzją łąkotki, więc zaleci najskuteczniejsze procedury. Najczęstsza terapia obejmuje następujące manipulacje:
- fizykoterapia;
- terapia ultra wysokiej częstotliwości;
- masaż;
- zażywanie leków.
Skutecznie sprawdzone hondoprotektory. Leki te odbudowują tkankę chrzęstną. Takie leki mogą być przepisywane:
- Chondroityna;
- Glukozamina;
- Rumalon.
Bandaż kolana do urazu łąkotki
Ta medyczna rzepka wykonana jest z elastycznej tkaniny. Ma delikatną fakturę, więc możesz nosić bandaż pod ubraniem. Ponieważ podkładka na kolano nie ma szwów, nie trzeć. Bandaże różnią się naciskiem wywieranym na nogę:
- Strzały pierwszego stopnia ucisku - są stosowane, gdy zdiagnozowane zostanie niewielkie uszkodzenie łąkotki stawu kolanowego. Nacisk wywierany na nogę wynosi 22 mm Hg. Taki bandaż zapobiega pęknięciu menisku.
- Kneepads 2 klasa kompresji - są wyznaczane w okresie pooperacyjnym. Pobudzają układ limfatyczny i krążeniowy, przyspieszając proces zdrowienia.
Uszkodzenie menisku - operacja
Interwencja chirurgiczna jest zalecana w takich przypadkach:
- wystąpiło uszkodzenie stawu, a takie naruszenie towarzyszy krwawienie;
- zostało zdiagnozowane całkowite pęknięcie menisku;
- ciało chrząstki jest spłaszczone;
- nastąpiło pęknięcie rogu;
- leczenie zachowawcze nie przyniosło pożądanego rezultatu.
Uszkodzenie wewnętrznej łąkotki stawu kolanowego eliminuje się za pomocą takich technologii:
- artroskopia - zszywane elementy;
- meniscektomia - częściowe lub całkowite usunięcie formacji chrząstki;
- transplantacja - wymiana uszkodzonych tkanek.
Uszkodzenie łąkotki - wyzdrowienie
Rehabilitacja w okresie pooperacyjnym jest reprezentowana przez terapię ruchową i fizjoterapię. Czas jego trwania zależy od urazu łąkotki i jakiej technologii chirurgicznej użyto w jej eliminacji. Cel tego odzyskiwania:
- Usuń przykurcze, które występują po uszkodzeniu menisku kolana.
- Przywróć wspólne i normalizuj chód.
- Wzmocnij mięśnie, które stabilizują kolano.
Terapia ćwiczeń z powodu uszkodzenia łąkotki
Istnieje cały kompleks ćwiczeń rehabilitacyjnych. Powinny być wykonywane pod nadzorem doświadczonego specjalisty. Wie, co jest obarczone urazem lub pęknięciem menisku. Ponadto wie, jaki ładunek jest dopuszczalny na danym etapie odzyskiwania. Tak więc terapia ruchowa w przypadku urazu łąkotki stawu kolanowego w okresie pooperacyjnym jest reprezentowana przez ogólne ćwiczenia rozwojowe, które są skierowane do wszystkich grup mięśniowych. Na późnym etapie ćwiczenia fizjoterapeutyczne są reprezentowane przez następujący kompleks:
- idąc do tyłu bieżnia (uruchomiony w trybie wolnym);
- przysiady;
- ćwiczenia na piłce gimnastycznej;
- skakać na jednej nodze;
- zajęcia na rowerze stacjonarnym;
- "Foot press" i tak dalej.
Masaż kolana po urazie łąkotek
Ta procedura jest stosowana zarówno w leczeniu zachowawczym, jak iw okresie pooperacyjnym. W przypadku rozpoznania urazu łąkotki stawu kolanowego, leczenie masażem pomaga osiągnąć następujący wynik:
- zmniejszenie obrzęku tkanek;
- przywrócenie napięcia mięśniowego;
- zmniejszenie wrażliwości na ból;
- poprawa krążenia krwi w tkankach.
W pierwszym etapie masaż jest prezentowany poprzez delikatne głaskanie i ugniatanie. Ta procedura trwa nie dłużej niż 3 minuty. Później podejmowane są bardziej intensywne manipulacje, na przykład szlifowanie kołowe i prostoliniowe. Takie ćwiczenia są przeprowadzane w ciągu 4-5 minut. Masaż kończy się naprzemiennie aktywnymi i biernymi ruchami nóg. W tym samym czasie można zastosować elektrostymulację stawu biodrowego.
Uraz łąkotki kolana - konsekwencje
Jeśli zidentyfikujesz problem na czas i przystąpisz do jego naprawy w odpowiednim czasie, możesz uniknąć poważnych komplikacji. Stara kontuzja menisku kolana - podstępne obrażenia. Może to prowadzić do następujących konsekwencji:
- Prowadź rozwój artroza .
- Stwórz mechaniczną niestabilność stawu kolanowego. W dowolnym momencie ruchu może być blokowana.
- Prowadź do podarte więzadło a nawet złamane kości.
Jeśli uszkodzenie menisku zostanie podjęte pod kontrolą lekarza na czas, powrót do zdrowia nastąpi w krótkim czasie. Tak, i operacja często przebiega bez komplikacji. Jednak wszyscy pacjenci w wieku powyżej czterdziestu lat zwiększają szansę na negatywne konsekwencje. Wynika to z faktu, że w tym wieku aparat więzadłowy słabnie. Doświadczony traumatolog pomoże poradzić sobie z tym problemem.