Szok traumatyczny
Jednym z śmiertelnych stanów ludzkiego ciała, które wymagają natychmiastowego działania, jest traumatyczny wstrząs. Zastanów się, co jest traumatycznym szokiem i jaką opiekę awaryjną należy zapewnić w tym stanie.
Definicja i przyczyny szoku traumatycznego
Szok pourazowy to zespół będący poważnym stanem patologicznym zagrażającym życiu. Występuje w wyniku ciężkich urazów różnych części ciała i narządów:
- złamania kości miednicy;
- urazowe uszkodzenie mózgu;
- poważne rany postrzałowe;
- rozległe oparzenia ;
- uszkodzenie narządów wewnętrznych w wyniku urazu brzucha;
- ciężka utrata krwi;
- operacja itp.
Czynnikami predysponującymi do rozwoju szoku traumatycznego i obciążającym jego przebieg są:
- nadmierne chłodzenie lub przegrzewanie;
- zatrucie;
- przepracowanie;
- poszczenie
Mechanizm traumatycznego szoku
Głównymi czynnikami rozwoju szoku traumatycznego są:
- masywna utrata krwi;
- wyraźny zespół bólowy;
- zaburzenie ważnych narządów;
- stres psychiczny spowodowany traumą.
Gwałtowna i masywna utrata krwi, a także utrata osocza, prowadzą do gwałtownego zmniejszenia objętości krążącej krwi. W rezultacie zmniejsza się ciśnienie krwi, zaburzony jest proces dostarczania tlenu i substancji odżywczych do tkanek, rozwija się niedotlenienie tkanek.
W wyniku tego w tkankach gromadzą się substancje toksyczne, rozwija się kwasica metaboliczna. Brak glukozy i innych składników odżywczych prowadzi do zwiększonego rozpadu tłuszczu i katabolizmu białek.
Mózg, odbierając sygnały braku krwi, stymuluje syntezę hormonów, które powodują zwężenie naczyń obwodowych. W rezultacie krew płynie z kończyn i staje się wystarczająca dla ważnych narządów. Ale wkrótce taki mechanizm kompensacyjny zaczyna słabnąć.
Deguracyjny (fazowy) szok traumatyczny
Istnieją dwie fazy szoku traumatycznego, charakteryzujące się różnymi objawami.
Faza erekcji
Na tym etapie ofiara jest w stanie wzburzenia i lęku, doświadcza silnego bólu i sygnalizuje je na wszystkie dostępne sposoby: krzycząc, mimikra, gesty itp. Jednak może być agresywny, opierać się próbom asystowania, ankietowania.
Obserwowane blanszowanie skóry, podwyższone ciśnienie krwi, tachykardia, zwiększone oddychanie, drżenie kończyn. Na tym etapie organ wciąż jest w stanie zrekompensować naruszenia.
Faza Torpid
W tej fazie ofiara staje się letargiczna, apatyczna, przygnębiona, doświadcza senności. Ból nie ustępuje, ale przestaje je sygnalizować. Ciśnienie krwi zaczyna się zmniejszać, a częstość akcji serca wzrasta. Puls stopniowo słabnie, a następnie przestaje być określany.
Jest zaznaczona bladość i sucha skóra, sinica, stają się wyraźne objawy zatrucia (pragnienie, mdłości itp.). Ilość moczu spada nawet przy intensywnym piciu.
Pomoc w nagłych wypadkach w przypadku szoku traumatycznego
Główne etapy pierwszej pomocy w traumatycznym szoku są następujące:
- Ulga od czynnika traumatycznego i czasowe ustanie krwawienia (z warkoczem, ciasnym bandażem, tamponadą).
- Przywrócenie dróg oddechowych (usunięcie ciał obcych z górnych dróg oddechowych itp.), Sztuczna wentylacja płuc.
- Znieczulenie (Analgin, Novalgin, itp.), Unieruchomienie w przypadku złamań lub rozległych uszkodzeń.
- Zapobieganie hipotermii (pakowanie ciepłych rzeczy).
- Zapewnienie obfitego picia (z wyjątkiem przypadków urazów brzucha i utraty przytomności).
- Transport do najbliższej placówki medycznej.
