Słaba aktywność zawodowa - jak uniknąć poważnych komplikacji?

Często przyczyną komplikacji w okresie dostawy jest słaba aktywność zawodowa. W wyniku takiego naruszenia negatywne konsekwencje mogą powstać zarówno w czasie porodu, jak iw okresie poporodowym. Przyjrzyjmy się temu zjawisku bardziej szczegółowo, dowiedzmy się: co to oznacza słaba generyczna aktywność, podkreślając przyczyny, znaki i metody walki.

"Słaba aktywność zawodowa" - co to jest?

Przed rozważeniem patologii zajmijmy się definicją i dowiedzmy się, jaka jest słaba aktywność zawodowa u kobiet i kiedy się pojawia. O takim zaburzeniu położniczym mówi się, gdy aktywność skurczowa macicy nie ma wystarczającej siły, aby wydalić płód. Jest to spowodowane zmianą czasu trwania i częstotliwości skurczów porodowych. Są rzadkie, krótkie, nieefektywne. W rezultacie proces rozszerzania szyjki macicy ulega spowolnieniu, zmniejsza się tempo rozwoju płodu, obserwuje się rozwój słabej aktywności zawodowej.

Słaba aktywność zawodowa - przyczyny

Z uwagi na fakt, że często naruszenie jest jednocześnie wywoływane przez kilka czynników, problem słabej pracy kobiet w danym przypadku jest problematyczny. W tym przypadku lekarze identyfikują kilka grup czynników, które powodują zakłócenia w procesie dostawy. Wśród nich:

1. Powikłania położnicze:

• wczesne rozładowanie płyn owodniowy ;
• rozbieżność między wielkością głowy płodu a wielkością miednicy kobiety;
• obecność zmian dystroficznych i strukturalnych w ścianach macicy (obecność aborcji, skrobanie w historii, endometrioza, mięśniak macicy);
• sztywność warstwy mięśniowej szyjki macicy (niewrażliwość narządu w wyniku wcześniejszych operacji, chorób);
• wielokrotna ciąża ;
• wielowodzie ;
• nieprawidłowe łożysko previa;
• prezentacja miednicy ;
• stan przedrzucawkowy.

2. Patologie układu rozrodczego:

• wrodzone anomalie budowy macicy (dwunóg, siodło);
• infantylizm seksualny (niedorozwój narządów rozrodczych);
• przewlekłe procesy zapalne w macicy;
• naruszenie cyklu miesiączkowego;
• choroby układu hormonalnego prowadzące do braku równowagi hormonalnej.

3. Choroby zewnątrzczołowe:

• przewlekłe choroby narządów wewnętrznych (patologie wątroby, nerek, serca);
• zaburzenie endokrynologiczne (otyłość, niedoczynność tarczycy, cukrzyca).

4. Czynniki dziecięce:

• zakażenie wewnątrzmaciczne;
• opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego;
• przedwczesna ciąża;
• przedwczesna dostawa;
• niedotlenienie płodu;
• niewydolność łożyska .

5. Przyczyny jatrogenne:

• długi odbiór środków stymulujących rytm;
• zaniedbanie znieczulenia podczas porodu;
• nieuzasadniona amniotonia (otwarcie błony płodu przez lekarza);
• prywatne badanie pochwy.

Czy po urodzeniu jest słabe dziedzictwo?

Przekonanie niektórych oczekujących matek o odziedziczonym słabym dziedzictwie jest błędne. Ta patologia nie ma związku z aparatem genetycznym, dlatego nie może zostać odziedziczona po matce. W większości przypadków naruszenie ma miejsce, gdy proces dostarczania jest niewłaściwie podawany, kobieta nie spełnia wymagań położnika. Dowodem braku związku naruszenia z dziedzicznością jest wysoka częstotliwość jego rozwoju w procesie narodzin.

Słaba praca przy pierwszym porodzie

Aby zrozumieć, dlaczego istnieje słaba aktywność zawodowa, należy krótko rozważyć mechanizm rodzenia dziecka. Więc po ujawnieniu szyjki macicy, koniec pierwszego okresu, rozpoczyna się faza wydalenia. Najczęściej słabość porodu pojawia się na etapie ujawniania, stopniowy wzrost światła kanału szyjki macicy zostaje zawieszony. W rezultacie ten okres porodu jest opóźniony, kobieta traci siłę, staje się bardzo zmęczona. Biorąc pod uwagę te cechy, wśród przyczyn słabej siły roboczej w pierwszej dostawie można zidentyfikować:

• nieprawidłowe przygotowanie prenatalne kobiety w ciąży;
• naruszenie algorytmu prowadzenia pierwszego etapu pracy - nadmierna stymulacja leku;
• nieprzestrzeganie narodzin instrukcji położnika.

Słaba aktywność rodzajowa podczas drugiego porodu

Mówiąc o tym, co wiąże się ze słabą aktywnością zawodową podczas powtarzającego się porodu, lekarze podnoszą naruszenie procesu dostawy. Cechą drugiej i następnej dostawy jest skrócenie okresu ujawniania i wydalania. Skurcze rosną, zyskują intensywny charakter po krótkim czasie. Brak pewnej liczby kompetentnych pracowników medycznych, którzy mogą zapewnić ogólne korzyści zwiększa ryzyko zmniejszenia aktywności struktur macicznych. Matczyna matka sama traci siłę, nie może produktywnie nadwyrężać, drugorzędna słabość.

Słaba aktywność zawodowa - znaki

Diagnozę "słabej aktywności zawodowej" podejmuje wyłącznie położnik, który rodzi. W tym przypadku lekarze oceniają charakter skurczów, szybkość rozszerzania szyjki macicy. Wydłużenie okresu ujawnienia się jest objawem zaburzenia. Istnieją również oznaki słabej aktywności zawodowej:

• krótki czas trwania i niewielka intensywność skurczów;
• zmniejszenie szybkości progresji płodu przez kanał rodny;
• wzrost odstępów między skurczami;
• silne zmęczenie matki;
• rozwój niedotlenienia płodu.

Słaba aktywność zawodowa - co robić?

Po tym, jak raz doświadczyło tego naruszenia, kobiety przygotowujące się do zostania matką po raz drugi są często zainteresowane pytaniem, jak zintensyfikować skurcze ze słabą siłą roboczą. Początkowo wszystko zależy od nastroju kobiety w ciąży, jej przygotowania do porodu. Obawy, przepracowanie, lęk przed przyszłym dzieckiem - źle wpływają na proces dostawy.

W celu zmniejszenia ryzyka rozwoju słabej siły roboczej, lekarze zalecają przyszłym matkom:

• uspokoić się, stosując metody nielekowe (masaż, właściwe oddychanie);
• w okresie ujawnienia konieczne jest aktywne - chodzenie, lekkie skoki w miejscu pomagają szyjce macicy;
• jeśli kobieta jest zmuszona zająć pozycję poziomą (zakraplacz jest podłączony) - konieczne jest położenie się na boku, z którego znajduje się tył płodu.
• powinieneś monitorować stan pęcherza - należy go opróżniać co 2 godziny.

Leki o słabej sile roboczej

Przy takim pogwałceniu, jak słabej pracy, jak wzmocnić skurcze, aby pobudzić proces, lekarze decydują na podstawie stopnia patologii, stanu kobiety w pracy. Główną niefarmakologiczną metodą aktywacji porodu jest amniotomia - naruszenie integralności, otwarcia pęcherza płodowego. Manipulowane podczas otwierania szyjki macicy o 2 cm lub więcej. W przypadku braku efektu w ciągu 2-3 godzin, jeśli słaba praca nie zniknie, należy skorzystać z medycznego wzmocnienia porodu. Wśród stosowanych leków:

1. Oksytocyna. Wprowadź kroplówkę, dożylnie. Rozpocznij używanie przy otwieraniu szyjki macicy 5 lub więcej cm i po otwarciu pęcherza płodowego lub wypuszczeniu wody.
2. Prostenon. Zastosowany do początkowego etapu, kiedy szyjka macicy nadal nie przechodzi 2 palców. Lek powoduje skoordynowane skurcze bez zaburzania krążenia krwi w układzie "płód-łożysko".
3. Enzaprost (dinoprost). Lek stosuje się w fazie aktywnego ujawnienia, gdy światło kanału szyjki macicy osiąga 5 cm lub więcej. Lek aktywnie stymuluje skurcze mięśniówki macicy. W tym samym czasie wzrost ciśnienia krwi, skrzepy krwi. Ten lek nie jest stosowany w obecności gestozy, zakłócenia układu krzepnięcia krwi. Wprowadź kroplówkę, rozpuszczając w soli fizjologicznej.

Cesarskie cięcie z łagodną pracą

W przypadku braku efektu leczenia, upośledzenie płodu, cesarskiego cięcia podaje się z łagodną porą. Awaryjna interwencja chirurgiczna wymaga wysokich kwalifikacji lekarzy, warunków. Jeżeli osłabienie wystąpiło podczas okresu wydalenia (nieskuteczne próby i skurcze), często stosuje się kleszcze położnicze. To urządzenie pomaga usunąć owoce na zewnątrz. Odpowiednia porada dotycząca porodu zmniejsza ryzyko powikłań.

Słaba aktywność zawodowa - konsekwencje

Gdy rozwija się słaba aktywność zawodowa, drugi poród lub pierwsza pomoc kobiecie w pracy musi być dostarczona w odpowiednim czasie. Wśród negatywnych konsekwencji tego naruszenia:

• dyskoordynowana działalność zawodowa;
• niedotlenienie płodu;
• ściskanie tkanki miękkiej;
• krwotok poporodowy u kobiety.

Słaba aktywność zawodowa - zapobieganie

Mówiąc o tym, jak zapobiec takiemu powikłaniu, jak słabej aktywności zawodowej, jak uniknąć jej rozwoju, lekarze zwracają uwagę na pełne przestrzeganie przez położników instrukcji wydanych przez kobietę. Środki zapobiegawcze obejmują:

• trening psychoprofilaktyczny - wykonanie zestawu ćwiczeń;
• terapia witaminowa - pobieranie od 36 tygodnia witamin zawierających kwas foliowy, B6, witaminę C;
• przestrzeganie dnia;
• stworzenie wygodnego środowiska psychologicznego dla przyszłej matki.

• ← Ile szwów uzdrawia po porodzie?
• Słaba aktywność zawodowa - przyczyny →