Macierzyństwo Ciąża

Niedostateczność łożyska

Niedoczynność łożyska (FPN) odnosi się do stanu, w którym kobieta w ciąży ma zmiany strukturalne i upośledzenie funkcji łożyska. W różnym stopniu FPN diagnozuje się u prawie co trzeciej matki oczekującej, więc problem ten jest bardzo istotny. Przy niewydolności łożyska płód nie otrzymuje odpowiedniej ilości tlenu, zaczyna odczuwać niedotlenienie, co niekorzystnie wpływa na jego rozwój i wzrost.

Rodzaje FPN

Lekarze dzielą się FPI:

1. Pod względem:

  • pierwotna niewydolność łożyska jest przypisywana z naruszeniem zajęcia i budowy łożyska do 4 miesięcy ciąży. Zwykle występuje u kobiet, które wcześniej cierpiały na niepłodność lub które mają zaburzenia hormonalne, zmiany w macicy, aborcje;
  • wtórna niewydolność łożyska podczas ciąży występuje, gdy w pełni uformowane łożysko w okresie po 4 miesiącach. Przyczynami są często: oderwanie łożyska, stan przedrzucawkowy, zmiany zapalne w strukturze łożyska na tle infekcji.

2. W swoim obecnym:

  • ostra FPN - przedwczesne odłączenie prawidłowo przyczepionego łożyska, które powstało w wyniku gwałtownego naruszenia przepływu krwi w łożysku i macicy;
  • przewlekła niewydolność łożyska - stopniowe zakłócanie przepływu krwi.

3. Według rodzaju zaburzeń rozwojowych płodu:

  • kompensowana postać niewydolności łożyska - płód rozwija się normalnie;
  • podskompensowany FPN - opóźnienie wzrostu płodu;
  • zdekompensowana FPN - płód opóźniony w rozwoju przez miesiąc lub dłużej, obserwuje się ciężkie nieregularne bicie serca, płód jest wysoce prawdopodobny, że umrze.

4. W zależności od wagi naruszeń:

  • niewydolność krążeniowo-żółciowa 1a - normalny przepływ krwi w tętnicach pępowiny. Jednocześnie występują zaburzenia przepływu krwi w tętnicach macicy;
  • niewydolność łożyska 1b stopień - normalny przepływ krwi w tętnicach macicznych. Jednocześnie występują zaburzenia przepływu krwi w tętnicach pępkowych;
  • niewydolność krążeniowo-żółciowa drugiego stopnia - rozpoznano zaburzenia w tętnicach pępkowych i macicznych. Jednak wartości krytyczne nie są osiągane;
  • niewydolność łożyska 3 stopni - niebezpieczne naruszenia w tętnice pępowinowe .

Przyczyny niewydolności łożyska

Istnieje wiele czynników, które prowokują FPN:

  • poważne choroby przewlekłe matki, takie jak patologia tarczycy, choroby serca, cukrzyca, astma oskrzelowa;
  • infekcje dróg oddechowych, choroby weneryczne, przeziębienia podczas ciąży;
  • skomplikowana ciąża ( stan przedrzucawkowy , groźba poronienia, konflikt Rh);
  • nieprawidłowe zamocowanie łożyska;
  • patologia macicy (adenomioza, mięśniak, przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy);
  • aborcja, cofanie ciąży, spontaniczne poronienia w historii;
  • stres i przepracowanie;
    • przewlekła niewydolność łożyska
  • palenie w czasie ciąży;
  • zła ekologia i warunki życia;
  • wiek po 35 latach i do 18 lat.

Diagnostyka i leczenie niewydolności łożyska

FPN można wykryć tylko za pomocą specjalnych badań. Głównym objawem niewydolności łożyska jest pierwsza nadmierna aktywność dziecka, a następnie zmniejszenie liczby jego ruchów. Opóźniając rozwój, lekarz zauważa brak wzrostu brzucha w dynamice, rozbieżności między wysokością dna macicy i czasem trwania ciąży. Rozpoznanie niewydolności łożyska przeprowadza się za pomocą USG, Dopplera i kardiotokografii. Środki, które pozwalają natychmiast wyleczyć FPN, nie istnieją. Głównym celem leczenia jest poprawa wymiany gazowej, przywrócenie krążenia macicy i normalizacja tonu macicy. Curantil, Actovegin, Ginipral, droppery z magnezją mogą być przepisywane.