Łożyska previa
Łożyska previa - Jedno z najpoważniejszych powikłań ciąży. Zwykle łożysko znajduje się w górnej macicy. Gdy łożysko przednią pokrywa się z obszarem wewnętrznej gardła szyjki macicy. W zależności od umiejscowienia łożyska od wewnętrznej części gardła następuje pełna prezentacja previa (kanał szyjki macicy jest całkowicie zablokowany), niepełna prezentacja łożyska (wewnętrzna część gardła jest częściowo zamknięta) i prezentacja marginalna (łożysko dotyka krawędzi wewnętrznego os). Rozważ najniebezpieczniejszą sytuację - pełną prezentację łożyska.
Czym są niebezpieczne pełne łożyska?
Pełne łożysko przodujące występuje dość rzadko - 0,9% całkowitej liczby ciąż. Jednak ta sytuacja zawsze zagraża życiu i zdrowiu matki i dziecka. Ponieważ łożysko całkowicie pokrywa się z wewnętrznym otworem szyjki macicy, prawie zawsze istnieje niebezpieczeństwo oderwania łożyska. Jeśli zacznie się rozszerzanie szyjki macicy, dziecko może umrzeć, a matka może stracić dużą ilość krwi.
Ponadto, pełnej prezentacji łożyska prawie zawsze towarzyszy niewydolność łożyska, opóźniony rozwój płodu i jego niedotlenienie .
Przyczyny powstawania łożyska
Najczęściej pełna prezentacja łożyska występuje u kobiet, które już urodziły. Lekarze nazywają dwie grupy czynników odpowiedzialnych za nieprawidłową prezentację łożyska: stan zdrowia kobiety i naruszenie implantacji komórki jajowej, gdy jest ona przymocowana do dolnej macicy.
Zagrożone są kobiety z:
- endometrioza;
- niewydolność szyjki i zapalenie szyjki macicy;
- macica macicy;
- przeniesione operacje na macicy;
- opóźnione poronienia, skrobanie;
- zaburzenia hormonalne cyklu miesiączkowego;
- patologia macicy.
Placenta previa - diagnoza
Pełne łożysko przednie może być podejrzane o powtarzające się bezbolesne krwawienie z dróg rodnych. Pojawiają się nagle i mogą być obfite. W takim przypadku należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia i przed jej przyjazdem obserwować całkowity odpoczynek.
Z reguły kobieta w ciąży jest hospitalizowana. W szpitalu lekarz przeprowadza badanie zewnętrzne i wysyła do USG. Jeśli badanie ultrasonograficzne potwierdzi występowanie pełnych łożyska, nie można przeprowadzić badania pochwy ze względu na wysokie ryzyko dalszego przerwania łożyska i rozwoju krwawienia.
Jak leczyć łożysko?
Jeśli w pierwszej połowie ciąży wykryte zostaną łożyska przednie, a nie ma krwi, kobieta może być w domu, obserwując całkowity spokój, w tym stosunek seksualny. Jeśli okres ciąży wynosi 24 tygodnie lub więcej, konieczne jest udanie się do szpitala i pozostanie tam do porodu, nawet jeśli krwawienie ustało. Ciąża próbuje zaoszczędzić nawet 37-38 tygodni.
Jedynym sposobem na dostarczenie z pełnymi łożyskami przednią jest cięcie cesarskie, ponieważ łożysko całkowicie zamyka szyjkę macicy. Nadzwyczajne cesarskie cięcie, jeśli życie matki jest zagrożone.