Prolaktyna jest jednym z najważniejszych hormonów kobiecego ciała. Z faktu, w jakim stężeniu jest on rozwijany, czy jego zawartość odpowiada normalnym kryteriom, zależy od wielu procesów fizjologicznych. Rozważmy bardziej szczegółowo, co jest odpowiedzialne za prolaktynę, normę u kobiet według wieku (tabela), co jest wskazywane przez odchylenia od normy.

Za co odpowiedzialny jest prolactin?

Hormon ten, należący do rodziny białek podobnych do prolaktyny, jest produkowany przez mózg - w przedniej strefie przysadki mózgowej. Ponadto inne organy są częściowo zaangażowane w syntezę: gruczołów sutkowych, łożyska, układu nerwowego i układu odpornościowego. We krwi, prolaktyna krąży w różnych formach, różniących się masą cząsteczkową. Większy odsetek wynika z ilości prolaktyny o niskiej masie cząsteczkowej, która jest wysoce aktywna.

Biologiczne funkcje prolaktyny są obliczane w setkach różnych mechanizmów i działań. Wymieńmy jego główne zadania w kobiecym ciele:

  • kształtowanie drugorzędnych cech płciowych w wieku pokwitania;
  • regulacja produkcji mleka przez gruczoły mleczne po porodzie;
  • zapobiec zapłodnieniu podczas laktacji;
  • zmniejszenie wrażliwości na ból;
  • wspomaganie funkcjonowania ciałka żółtego, wytwarzanie progesteronu;
  • promowanie dojrzewania pęcherzyków i owulacji;
  • regulacja równowagi wody i elektrolitów;
  • normalizacja procesów metabolicznych;
  • wzbogacenie tkanki kostnej wapniem;
  • stymulują wzrost nowych naczyń krwionośnych;
  • powstawanie instynktu macierzyńskiego;
  • rozwój popędu seksualnego itp.
функции пролактина

Analiza dla prolaktyny

W trakcie standardowych badań krwi ten hormon nie jest określony, więc wiele osób ma pytanie, kiedy przyjmować Prolaktyny. Często skierowanie do takiego badania wydaje ginekolog-endokrynolog w obecności dolegliwości, które mogą być związane z zaburzoną syntezą danej substancji biologicznie czynnej. Tak więc krew jest często przekazywana do prolaktyny w przypadku naruszenia cyklu, nieprawidłowego wydzielania z brodawek sutkowych, długiego braku poczęcia, wzrostu włosów na twarzy, problemów skórnych itp.

Aby uzyskać najbardziej wiarygodny wynik, należy nie tylko wziąć pod uwagę, w którym dniu cyklu wziąć prolactin, ale także przestrzegać innych zasad i wykonywać procedury przygotowawcze. Główne zasady testowania tego hormonu to:

  • pobieranie krwi odbywa się w 3-5 dniu cyklu menstruacyjnego;
  • próbka pobierana jest z żyły łokciowej na czczo rano, 3 godziny po przebudzeniu;
  • w przeddzień badania wykluczono wizytę w saunie, na plaży, gorącej kąpieli, hipotermii, intymności seksualnej, aktywności fizycznej;
  • w przeddzień diety jest wymagane, z wyjątkiem obfitych posiłków, ograniczenie produktów białkowych i zniesienie alkoholu;
  • przed pobraniem krwi należy ograniczyć się do wybuchów emocjonalnych;
  • rano przed badaniem nie można palić i wpływać na obszar brodawki sutkowej.

Ze względu na zwiększoną wrażliwość tego hormonu na wiele czynników zewnętrznych i wewnętrznych, aby uniknąć błędnych wskaźników, wielu ekspertów zaleca przekazywanie krwi na badania trzy razy w miesięcznych odstępach czasu. Wyniki stają się znane w ciągu jednego dnia, a lekarz musi interpretować wskazania i postawić diagnozę.

Prolaktyna - norma u kobiet (tabela)

Normalne stężenie prolaktyny w krwioobiegu różni się w zależności od wieku, ilości wytwarzanego estrogenu, ciąży, okresu karmienia piersią itp. Aby wygodniej było interpretować wynik zawartości hormonu prolaktyny u kobiet, tabela z normą według wieku wyraźnie odtwarza wartości orientacji.

Okres wieku

Wynik normalny, miód / l

noworodki

1700-2000

do 1 roku

630

1-10 lat

40-400

11-16 lat

40-600

16-45 lat (wiek rozrodczy)

40-600

45 lub więcej (menopauza)

25-400

Jak można zobaczyć na podstawie tabeli, w zależności od poziomu prolaktyny hormonalnej, wskaźnik kobiet w zależności od wieku po okresie dojrzewania i przed okresem menopauzalnym jest taki sam. Należy wziąć pod uwagę, że codzienne wahania w zależności od snu, jedzenia, stresu, stosunku płciowego, wpływu temperatury itp. Są dopuszczalne. Ponadto synteza tej substancji nie jest taka sama w różnych fazach cyklu miesiączkowego. Uwzględnia to zasady przygotowania do analizy.

Prolaktyna w ciąży jest normalna

Prolaktyna, tempo, w jakim kobiety niosące dziecko zmienia się z powodu licznych procesów fizjologicznych w ciele, zaczyna stopniowo zwiększać się już w pierwszym trymestrze ciąży i pozostaje podwyższone aż do porodu (tylko kilka dni przed urodzeniem, nieznacznie spada). W takim przypadku zastosowanie ma następująca tabela, w której wskaźnik prolaktyny u kobiet odzwierciedla się nie w zależności od wieku, ale okresu trwania ciąży.

Termin noszenia płodu

Wynik normalny, md / l

8-12 tygodni

500-2000

13-27 tygodni

2000-6000

od 28 tygodnia

4000-10000

Analiza prolaktyny podczas ciąży jest bardzo rzadko zalecana i wielu ekspertów uważa ją za nieinformatywną ze względu na dużą rozbieżność między normalnymi wynikami. Jeśli taka potrzeba powstaje, to jako norma kieruje się wartością 10.000 mU / l, której nie należy przekraczać, jeśli wszystko w ciele kobiety i przyszłego dziecka przebiega dobrze.

пролактин при лактации норма

Prolactinum w laktemii - norma lub stawka

Po porodzie poziom prolaktyny zależy od rodzaju karmienia piersią. W przypadku sztucznego karmienia bez przywiązania do piersi stopniowo ilość tego hormonu wynosi 400-600 mU / l. Jeśli kobieta karmi piersią, im częściej dziecko jest do bani, tym wyższy poziom. Poniższa tabela podaje średnią ilość hormonu prolaktyny (norma w zależności od okresu karmienia).

Okres laktacji

Wynik normalny, md / l

pierwsze 6 miesięcy

2500

7-12 miesięcy

1000-1200

od 12 miesięcy

600-1000

Prolaktyna w okresie menopauzy - norma u kobiet

Po całkowitym ustaniu menstruacji, gdy w kobiecym ciele występuje wielkoskalowa zmiana hormonalna, poziom prolaktyny, podobnie jak wielu innych hormonów, zaczyna spadać. Średnio jego wartości w danym przedziale wiekowym wahają się od 25 do 400 mU / l (dane zawierają tabelę - prolaktyna, stawka dla kobiet według wieku). Każdego roku wartości te stale spadają.

Hiperprolaktynemia u kobiet - co to jest?

Jeśli analiza wykaże, że prolaktyna jest podwyższona u kobiety, podczas gdy nie jest w ciąży, nie karmi piersią, spełnione są wszystkie warunki pobierania krwi (tj. Nie obserwuje się fizjologicznych czynników zwiększających jej syntezę), należy szukać przyczyny w patologii. Ten stan nazywa się hiperprolaktynemią iw wielu przypadkach wymaga korekty.

Przyczyny zwiększonej prolaktyny

Wysoki poziom prolaktyny może być spowodowany przez trzy grupy przyczyn:

1. Organiczne:

  • guzy przysadki (prolactinoma, gruczolak, oponiak itp.);
  • guzy podwzgórza (glejak, kiełczak itp.);
  • cysty mózgu;
  • niewydolności tętniczo-żylne podwzgórza;
  • ekspozycja na podwzgórze;
  • zespół nacięcia nogi przysadki itp.

2. Funkcjonalny:

  • marskość wątroby;
  • pierwotna niedoczynność tarczycy;
  • policystyczny jajnik;
  • układowy toczeń rumieniowaty;
  • przewlekła niewydolność nerek;
  • niewydolność kory nadnerczy;
  • zabiegi chirurgiczne w klatce piersiowej;
  • półpasiec i inne

3. Farmakologiczne - przyjmowanie narkotyków:

  • środki przeciwwymiotne;
  • leki przeciwpsychotyczne;
  • preparaty zawierające estrogeny;
  • leki przeciwhistaminowe;
  • antagoniści wapnia i tak dalej
повышение пролактина

Hiperprolaktynemia u kobiet - objawy

Wzrostowi prolaktyny często towarzyszą następujące objawy kliniczne:

  • wydzielanie z gruczołów mlecznych;
  • ból piersi;
  • pieczęcie w klatce piersiowej;
  • suchość pochwy ;
  • zakłócenia cyklu menstruacyjnego;
  • częste bóle głowy;
  • otępienie świadomości;
  • niewyraźne widzenie;
  • nadwaga;
  • zmniejszone libido;
  • łojotok skóry głowy ;
  • trądzik;
  • nadmierny wzrost włosów na ciele;
  • zaburzenia snu itp.

Hiperprolaktynemia u kobiet - leczenie

Jeśli w wyniku badania krwi stwierdzona zostanie hiperprolaktynemia u kobiet i występują pewne niezdrowe objawy, zaleca się zastosowanie dodatkowych procedur diagnostycznych w celu ustalenia prowokacji patologicznych, w tym:

  • testy na hormony tarczycy, hormony płciowe;
  • biochemiczne badanie krwi;
  • Ultradźwięki tarczycy , narządy miednicy, jama brzuszna;
  • rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa mózgu.

Leczenie zależy od stwierdzonych nieprawidłowości. W przypadku wykrycia nowotworów mózgu można przepisać leczenie chirurgiczne, często połączone z radioterapią. W innych przypadkach główne metody terapeutyczne - lek, mające na celu rozwiązanie przyczyn pierwotnych. Ponadto leki dopaminomimetyczne (bromokryptyna, kabergolina itp.) Mogą być przepisywane bezpośrednio w celu zmniejszenia stężenia tego hormonu.

гиперпролактинемия у женщин лечение

Zredukowana prolaktyna

Niska prolaktyna występuje rzadziej, a najczęstsze przyczyny są następujące:

  • przedwczesna ciąża;
  • zawał okołoporodowy przysadki;
  • przyjmowanie pewnych leków (leków przeciwdrgawkowych, dopaminergicznych itp.).