Prolaktyna jest jednym z najważniejszych hormonów kobiecego ciała. Z faktu, w jakim stężeniu jest on rozwijany, czy jego zawartość odpowiada normalnym kryteriom, zależy od wielu procesów fizjologicznych. Rozważmy bardziej szczegółowo, co jest odpowiedzialne za prolaktynę, normę u kobiet według wieku (tabela), co jest wskazywane przez odchylenia od normy.
Hormon ten, należący do rodziny białek podobnych do prolaktyny, jest produkowany przez mózg - w przedniej strefie przysadki mózgowej. Ponadto inne organy są częściowo zaangażowane w syntezę: gruczołów sutkowych, łożyska, układu nerwowego i układu odpornościowego. We krwi, prolaktyna krąży w różnych formach, różniących się masą cząsteczkową. Większy odsetek wynika z ilości prolaktyny o niskiej masie cząsteczkowej, która jest wysoce aktywna.
Biologiczne funkcje prolaktyny są obliczane w setkach różnych mechanizmów i działań. Wymieńmy jego główne zadania w kobiecym ciele:
W trakcie standardowych badań krwi ten hormon nie jest określony, więc wiele osób ma pytanie, kiedy przyjmować Prolaktyny. Często skierowanie do takiego badania wydaje ginekolog-endokrynolog w obecności dolegliwości, które mogą być związane z zaburzoną syntezą danej substancji biologicznie czynnej. Tak więc krew jest często przekazywana do prolaktyny w przypadku naruszenia cyklu, nieprawidłowego wydzielania z brodawek sutkowych, długiego braku poczęcia, wzrostu włosów na twarzy, problemów skórnych itp.
Aby uzyskać najbardziej wiarygodny wynik, należy nie tylko wziąć pod uwagę, w którym dniu cyklu wziąć prolactin, ale także przestrzegać innych zasad i wykonywać procedury przygotowawcze. Główne zasady testowania tego hormonu to:
Ze względu na zwiększoną wrażliwość tego hormonu na wiele czynników zewnętrznych i wewnętrznych, aby uniknąć błędnych wskaźników, wielu ekspertów zaleca przekazywanie krwi na badania trzy razy w miesięcznych odstępach czasu. Wyniki stają się znane w ciągu jednego dnia, a lekarz musi interpretować wskazania i postawić diagnozę.
Normalne stężenie prolaktyny w krwioobiegu różni się w zależności od wieku, ilości wytwarzanego estrogenu, ciąży, okresu karmienia piersią itp. Aby wygodniej było interpretować wynik zawartości hormonu prolaktyny u kobiet, tabela z normą według wieku wyraźnie odtwarza wartości orientacji.
Okres wieku | Wynik normalny, miód / l |
noworodki | 1700-2000 |
do 1 roku | 630 |
1-10 lat | 40-400 |
11-16 lat | 40-600 |
16-45 lat (wiek rozrodczy) | 40-600 |
45 lub więcej (menopauza) | 25-400 |
Jak można zobaczyć na podstawie tabeli, w zależności od poziomu prolaktyny hormonalnej, wskaźnik kobiet w zależności od wieku po okresie dojrzewania i przed okresem menopauzalnym jest taki sam. Należy wziąć pod uwagę, że codzienne wahania w zależności od snu, jedzenia, stresu, stosunku płciowego, wpływu temperatury itp. Są dopuszczalne. Ponadto synteza tej substancji nie jest taka sama w różnych fazach cyklu miesiączkowego. Uwzględnia to zasady przygotowania do analizy.
Prolaktyna, tempo, w jakim kobiety niosące dziecko zmienia się z powodu licznych procesów fizjologicznych w ciele, zaczyna stopniowo zwiększać się już w pierwszym trymestrze ciąży i pozostaje podwyższone aż do porodu (tylko kilka dni przed urodzeniem, nieznacznie spada). W takim przypadku zastosowanie ma następująca tabela, w której wskaźnik prolaktyny u kobiet odzwierciedla się nie w zależności od wieku, ale okresu trwania ciąży.
Termin noszenia płodu | Wynik normalny, md / l |
8-12 tygodni | 500-2000 |
13-27 tygodni | 2000-6000 |
od 28 tygodnia | 4000-10000 |
Analiza prolaktyny podczas ciąży jest bardzo rzadko zalecana i wielu ekspertów uważa ją za nieinformatywną ze względu na dużą rozbieżność między normalnymi wynikami. Jeśli taka potrzeba powstaje, to jako norma kieruje się wartością 10.000 mU / l, której nie należy przekraczać, jeśli wszystko w ciele kobiety i przyszłego dziecka przebiega dobrze.
Po porodzie poziom prolaktyny zależy od rodzaju karmienia piersią. W przypadku sztucznego karmienia bez przywiązania do piersi stopniowo ilość tego hormonu wynosi 400-600 mU / l. Jeśli kobieta karmi piersią, im częściej dziecko jest do bani, tym wyższy poziom. Poniższa tabela podaje średnią ilość hormonu prolaktyny (norma w zależności od okresu karmienia).
Okres laktacji | Wynik normalny, md / l |
pierwsze 6 miesięcy | 2500 |
7-12 miesięcy | 1000-1200 |
od 12 miesięcy | 600-1000 |
Po całkowitym ustaniu menstruacji, gdy w kobiecym ciele występuje wielkoskalowa zmiana hormonalna, poziom prolaktyny, podobnie jak wielu innych hormonów, zaczyna spadać. Średnio jego wartości w danym przedziale wiekowym wahają się od 25 do 400 mU / l (dane zawierają tabelę - prolaktyna, stawka dla kobiet według wieku). Każdego roku wartości te stale spadają.
Jeśli analiza wykaże, że prolaktyna jest podwyższona u kobiety, podczas gdy nie jest w ciąży, nie karmi piersią, spełnione są wszystkie warunki pobierania krwi (tj. Nie obserwuje się fizjologicznych czynników zwiększających jej syntezę), należy szukać przyczyny w patologii. Ten stan nazywa się hiperprolaktynemią iw wielu przypadkach wymaga korekty.
Wysoki poziom prolaktyny może być spowodowany przez trzy grupy przyczyn:
1. Organiczne:
2. Funkcjonalny:
3. Farmakologiczne - przyjmowanie narkotyków:
Wzrostowi prolaktyny często towarzyszą następujące objawy kliniczne:
Jeśli w wyniku badania krwi stwierdzona zostanie hiperprolaktynemia u kobiet i występują pewne niezdrowe objawy, zaleca się zastosowanie dodatkowych procedur diagnostycznych w celu ustalenia prowokacji patologicznych, w tym:
Leczenie zależy od stwierdzonych nieprawidłowości. W przypadku wykrycia nowotworów mózgu można przepisać leczenie chirurgiczne, często połączone z radioterapią. W innych przypadkach główne metody terapeutyczne - lek, mające na celu rozwiązanie przyczyn pierwotnych. Ponadto leki dopaminomimetyczne (bromokryptyna, kabergolina itp.) Mogą być przepisywane bezpośrednio w celu zmniejszenia stężenia tego hormonu.
Niska prolaktyna występuje rzadziej, a najczęstsze przyczyny są następujące: