Limfostaza to choroba układu limfatycznego, w której dochodzi do naruszenia odpływu i zatrzymania limfy w tkankach organizmu. Postępująca limfostaza kończyn dolnych prowadzi do rozwoju słoniowatości - potwornego obrzęku nóg, powodując ciężkie fizyczne i psychiczne cierpienie pacjenta. W związku z zagrożeniem niepełnosprawnością bardzo istotne są zadania zapobiegania i wykrywania objawów limfostazy kończyn dolnych we wczesnych stadiach rozwoju choroby.
Przyczyny limfostazy kończyn dolnych
Istnieje pierwotna limfostaza, która jest związana z wrodzonymi nieprawidłowościami lub dysfunkcją układu limfatycznego oraz wtórną limfosta- zją kończyn dolnych. Stwierdzono szereg czynników powodujących rozwój limfostazy nóg, w tym niewydolność krążenia limfy:
- patologiczne zmiany w nerkach;
- choroby sercowo-naczyniowe;
- hipoproteinemia (niska zawartość białka we krwi);
- niewydolność żylna ;
- niedrożność przewodów limfatycznych w wyniku ich kompresji przez nowotwory i nacieki zapalne;
- infekcje pasożytnicze (filarioza itp.);
- Zapalenie naczyń chłonnych wywołane paciorkowcami (phlegmon, erysipelas).
Często dochodzi do rozwoju limfostozy kończyn dolnych w przypadkach raka narządów miednicy w wyniku infekcji pooperacyjnej i po radioterapii.
Objawy limfostazy kończyn dolnych
Istnieją trzy etapy limfostazy:
- Na pierwszy lub łatwy etap charakteryzuje się niewielki obrzęk, pogarsza się wieczorem. Wpływ na oczy jest spowodowany intensywnym wysiłkiem fizycznym, jak również przedłużoną statyczną pozycją.
- Drugi (środkowy) etap charakteryzuje się trwałym obrzękiem, proliferacją tkanki łącznej, stwardnieniem i napięciem skóry. Ponadto pacjent odczuwa ciągły irytujący ból. Możliwe są konwulsyjne manifestacje.
- Fakt, że naruszenie przepływu limfy staje się nieodwracalne, przejawia się pojawieniem się słoniowacenia - pogrubieniem kończyn i zmianami formy, proporcje nóg. W trzeciej postaci choroby odnotowano owrzodzenie troficzne, wyprysk, różyczki, zwyrodnienie stawów. Pacjenci skarżą się na silny ból i nie odczuwają uczucia ciężkości w zajętej kończynie. W przewlekłej limfostazy kończyn dolnych często się rozwija. sepsa które może być śmiertelne. Kolejnym niebezpieczeństwem jest to, że przewlekły przebieg choroby może powodować raka - mięsaka limfatycznego, wizualnie zdefiniowanego przez niebieskawe plamy. Formacje stopniowo stają się bolesne. Wynik choroby jest niekorzystny - pacjent rzadko żyje dłużej niż 1 rok.