Niewydolność żylna kończyn dolnych
Zespół, który charakteryzuje się naruszeniem żylnego odpływu z nóg, nazywany jest niewydolnością żylną kończyn dolnych, co jest dość powszechne u kobiet. Prawdopodobieństwo wystąpienia niewydolności żył głębokich i powierzchownych w czasie ciąży jest szczególnie duże: u 7-35% kobiet w ciąży podobny problem ustala się, a wraz z każdą kolejną ciążą postępuje jedynie naruszenie przepływu żylnego.
Wewnętrzna powierzchnia żył ma zastawki, które, gdy osoba stoi, nie pozwalają, by krew pod działaniem grawitacji spływała cały czas, zapewniając jej odwrotny odpływ i ruch do serca. A niewydolność żylna kończyn dolnych, której symptomy podano poniżej, wskazuje, że opisany mechanizm jest naruszony.
Przyczyny niewydolności żylnejNiewydolność żyły rozwija się na tle uszkodzenia aparatu zastawki, a także gdy:
- zmniejsza się przepustowość żylnej łozy (zakrzepica żył głębokich, żyła jest kompresowana z zewnątrz przez nowotwory);
- żylne łożysko jest wypełnione krwią tętniczą (wrodzona angiodysplazja lub konsekwencje operacji na naczyniach kończyn dolnych);
- występuje niewydolność serca ( kardiomiopatia niedokrwienie, powikłanie zapalenia mięśnia sercowego, choroba serca).
Ostra niewydolność żylna kończyn dolnych i postaci przewlekłej są klasyfikowane zgodnie z tempem progresji. W pierwszym przypadku objawy są bardzo wyraźne, ponieważ ciało postrzega naruszenie odpływu krwi jako szok i reaguje boleśnie. W przypadku niewydolności przewlekłej charakterystyczny jest płynny rozwój obrazu klinicznego - ciało obejmuje funkcje kompensacyjne, starając się przystosować, ale po pewnym czasie jest wyczerpane.
Czynniki ryzyka obejmują ciążę, nadwagę, zmniejszoną aktywność fizyczną, wiek.
Objawy niewydolności żylnej kończyn dolnych
Jeśli mówimy o formie przewlekłej, należy rozróżnić kilka etapów:
- Pacjent skarży się na uczucie ciężkości w nogach; na skórze widoczny tzw. pajączki żyły (teleangiektazja), widoczne rozszerzone żyły.
- Żyły zaczynają rozszerzać żylaki - to jest z powstawaniem guzków.
- Dolne kończyny puchną, pojawiają się kurcze nocne.
- Wyprysk, niedobór lub przebarwienie (zmiana koloru skóry i pojawienie się blizn) jest związane z utrzymującym się obrzękiem.
- Skóra zmienia swój wygląd, pojawia się wygojony owrzodzenie troficzne.
- Wrzód troficzny staje się otwarty.
Jeśli wystąpi ostra niewydolność żylna, objawy te rozwijają się szybko i towarzyszą bolesne odczucia.
Warto zauważyć, że żylaki jako najbardziej znane zaburzenie krążenia w nogach jest tylko jednym z przejawów tak szerokiego pojęcia, jak niewydolność żylna.
Leczenie niewydolności żylnej nóg
Jako terapia objawowa lekarze zalecają noszenie bielizny kompresyjnej - zapewnia ona odwrócony przepływ krwi, zapobiegając jej stagnacji w kończynach dolnych. Wskazane jest noszenie bielizny zarówno w spoczynku, jak i pod obciążeniem. Jeśli masz siedzącą pracę, musisz okresowo wstawać i zginać staw skokowy, a także przestrzegać normalnej wagi.
Odpowiednie leczenie tzw. leki flebotropowe - tabletki na niewydolność żylną nie są najskuteczniejszym sposobem walki z nimi, chociaż w ostatnich latach przemysł farmaceutyczny posuwa się naprzód w tym kierunku. Pomaga złagodzić uczucie zmęczenia nóg i bólu, specjalne maści i żele o lokalnym działaniu.
Dobre wyniki dają takie procedury, jak:
- skleroterapia;
- terapia laserowa;
- chirurgiczne usunięcie żyły;
- flebektomia;
- ablacja;
- usuwanie żył endoskopowych;
- przetaczanie;
- odzyskiwanie zaworów.
Takie leczenie jest odpowiednie w późniejszych stadiach niewydolności żylnej.