Przeszczep nerki jest najczęstszą operacją przeszczepu narządu. Jest on wykonywany z ciężką przewlekłą niewydolnością nerek, która może być wynikiem chorób takich jak przewlekła kłębuszkowe zapalenie nerek , przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, zespół policystycznych chorób nerek itp. Przeszczepienie nerki może być również wymagane w przypadku cukrzycy, gdy powikłania tej choroby niszczy nerki.

Aby ratować życie, pacjenci ci są poddawani terapii nerkozastępczej, która obejmuje przewlekłą hemodializę otrzewnową. Ale w porównaniu z tymi opcjami przeszczep nerki ma lepsze wyniki pod względem długowieczności.

Przeszczepienie nerki

Nerka może zostać przeszczepiona z najbliższego krewnego (związanego przeszczepu nerki), tj. darczyńcami mogą być rodzice, brat, siostra lub dzieci chorego. Ponadto przeszczepienie jest możliwe od każdej innej osoby (w tym osoby zmarłej), pod warunkiem że typy krwi i materiał genetyczny są kompatybilne. Również ważnym warunkiem możliwego dawstwa jest brak pewnych chorób (HIV, zapalenie wątroby, niewydolność serca itp.). Procedura przeszczepiania narządów jest uregulowana prawnie.

Przeszczep nerki odbywa się w dwóch etapach:

  1. Etap dawcy. Na tym etapie dawca jest wybierany, badany i testowany pod kątem zgodności. Aby wyodrębnić nerkę żywemu dawcy, wykonuje się laparoskopową nefrektomię dawców (usunięcie nerki) lub nefrektomię z otwartym dawcą. Dawca pośmiertny przechodzi operację przeszczepu nerki. Następnie przeszczepioną nerkę myje się specjalnymi roztworami i konserwuje w specjalnym środowisku, które pozwala zachować żywotność narządu. Czas przechowywania przeszczepu zależy od rodzaju roztworu konserwującego - od 24 do 36 godzin.
  2. Okres odbiorcy. Nerka dawcy jest zwykle przeszczepiana do dołu biodrowego. Następnie narząd jest połączony z moczowodem, a naczynia, szwy na ranie. Podczas operacji nerka pacjenta nie jest usuwana.

Konsekwencje (powikłania) przeszczepienia nerki:

  • odrzucenie nerki;
  • zakrzepica tętnicy nerkowej;
  • krwawienie;
  • zakrzepica żylna;
  • przetoki
  • powikłania urologiczne;
  • zakażenie rany itp.

Życie po transplantacji nerki

Oczekiwana długość życia po transplantacji nerki jest indywidualna w każdym poszczególnym przypadku i zależy od wielu czynników (obecności współistniejących chorób, stanu odporności itp.). Nerka zaczyna w pełni funkcjonować po kilku dniach po operacji. Zjawisko niewydolności nerek ustępuje po kilku tygodniach, dlatego w okresie pooperacyjnym przeprowadza się kilka sesji hemodializy.

Aby zapobiec odrzuceniu narządu (komórki układu odpornościowego postrzegają go jako czynnik obcy), pacjent potrzebuje trochę czasu leki immunosupresyjne . przeszczep nerki Tłumienie odporności może prowadzić do negatywnych konsekwencji - organizm staje się nadmiernie podatny na choroby zakaźne. Dlatego w pierwszym tygodniu pacjentom nie wolno odwiedzać, nawet najbliższym krewnym. Również w pierwszych tygodniach po transplantacji nerki należy przestrzegać diety, z wyjątkiem pikantnych, słonych, tłustych potraw, a także słodyczy i potraw z mąki.

Mimo to, przeszczep nerki znacznie ułatwia życie i poprawia jego jakość, jak zauważyli wszyscy pacjenci, którzy przeszli operację. Warto również zauważyć, że ciąża jest możliwa po transplantacji nerki, ale wymagana będzie bardziej uważna obserwacja przez ginekologa, nefrologa i częste testy.