Macierzyństwo Niemowlęta poniżej jednego roku życia

Zheltushka u noworodka

Dziecko wchodzące w otaczający świat przechodzi szereg procesów adaptacyjnych, takich jak reorganizacja krążenia krwi, początek funkcjonowania układu oddechowego i żółtaczka noworodka. Masowa dezintegracja płodowej (płodowej) hemoglobiny (HbF) i zastąpienie jej identyczną osobą dorosłą (HbA) prowadzi do żółknięcia skóry. Nasilenie tego procesu zależy od wielu okoliczności. Następnie zastanawiamy się, dlaczego u noworodków występuje żółtaczka i jak jest niebezpieczna.

Żółtaczka koniugacyjna u noworodków

Zastanów się najpierw nad funkcjami żółtaczka fizjologiczna u noworodka kochanie Ten stan zaczyna się na końcu drugiego - na początku 3 dni. Jak już wspomniano, jego przyczyną jest zamiana hemoglobiny owocowej na stałą. Wątroba noworodka może jeszcze poradzić sobie z neutralizacją takiej ilości bilirubiny (koniugacja z 2 cząsteczkami kwasu glukuronowego), dlatego jej poziom we krwi może wzrosnąć dziesięciokrotnie. Czas trwania żółtaczki fizjologicznej u noworodków nie przekracza 7 dni, czyli przechodzi przez 8-9 dni życia.

Objawy zheltushku noworodków

Jego główne objawy to ikterichnost (nabycie żółtego odcienia) skóry i twardówki. W przypadku żółtaczki patologicznej u noworodków ta zmiana barwy jest bardziej wyraźna. Doświadczony neonatolog może to stwierdzić podczas badania dziecka w świetle dziennym, co potwierdzają wyniki laboratoryjnego badania poziomu bilirubiny. Następujące objawy przemawiają za żółtaczką fizjologiczną:

  • zażółcenie skóry zaczyna się dopiero w pierwszym dniu życia;
  • intensywność żółtaczki zwiększa się do 4 dni;
  • skóra ma pomarańczowy odcień;
  • ogólny stan dziecka nie cierpi;
  • mocz i kał nie ciemnieją;
  • poziom bilirubina 4 dni nie przekracza 256 mmol / l.

Zheltushka u noworodków: od czego to zależy i jak długo trwa?

Teraz rozważ patologiczne typy żółtaczki, które mogą być wywołane przez różne czynniki. Tak więc, chcę zauważyć, że żółtaczka u wcześniaków jest trudniejsza niż u dzieci urodzonych w terminie i trwa do 14-15 dni życia. Niewystarczająca ilość pożywienia (jeśli matka nie ma wystarczającej ilości mleka) może być przyczyną przedłużającej się żółtaczki. Do patologicznych rodzajów tego zjawiska należą:

  1. Żółtaczka hemolityczna noworodków jest spowodowana przez konflikt immunologiczny między matką a płodem. Najczęściej spotykany jest konflikt Rh, który występuje u matki Rh-ujemnej w ciąży z płodem Rh-dodatnim. Rzadziej występują konflikty immunologiczne w grupie krwi i innych antygenach krwi. W tym przypadku płód jest postrzegany przez organizm matczyny jako obcy czynnik.
  2. Zakażenie wewnątrzmaciczne jakąkolwiek chorobą zakaźną może objawiać się długotrwałą żółtaczką u noworodków.
  3. Ciemne zabarwienie kału i moczu może wskazywać na wrodzoną nieprawidłowość w budowie dróg żółciowych.
  4. Mama odbierająca wszelkie toksyczne leki w ostatnich tygodniach ciąży.
  5. Przewlekła żółtaczka może być dzieckiem urodzonym przez matkę żółtaczka w objawach noworodków cukrzyca.

Żółtaczka noworodków, która powstała z przyczyn patologicznych, trwa dłużej niż dwa tygodnie, znacznie pogarsza stan dziecka i wymaga leczenia w wyspecjalizowanych oddziałach.

Dlatego w żadnym wypadku nie powinniśmy zaniedbywać badań pediatry i jego konsultacji. A jeśli poziom bilirubiny w dniu wypisu przekracza 256 mmol / l, możliwe jest, że matka i dziecko otrzymają hospitalizację w oddziale patologii noworodków lub zostaną zatrzymani w oddziale poporodowym w celu fototerapii lampą UV.