W początkowej fazie ciąży, gdy dziecko ma zaledwie kilkadziesiąt centymetrów, a jego waga nie przekracza 400 gramów, obserwuje się wyjątkowo niestabilną prezentację płodu, ponieważ dziecko swobodnie pływa w płynie owodniowym i aktywnie się porusza. Jednak obraz zmienia się dramatycznie, gdy tylko nadejdą ostatnie tygodnie ciąży.
W tym szczególnym czasie położnicy i ginekolodzy zaczynają interesować się stabilną pozycją dziecka, ponieważ poród nie jest daleko. Wystarczająca stałość wymagana do określenia taktyki rozwiązania z obciążeniem, dziecko zaczyna wykazywać około 32 - 35 tygodni ciąży, kiedy jej znacznie zwiększone wymiary powodują zamknięcie macicy. W tym czasie jest mało prawdopodobne, aby jego pozycja w narządzie rozrodczym była w stanie zmienić się sama, ale nadal można to zrobić z pomocą lekarzy. Kiedy proces rozwiązywania problemu z ciężaru osiąga krytyczną wartość, eksperci określają, która część ciała jest przyciśnięta do wyjścia macicy, ustalając w ten sposób jej sposób prezentacji.
Rodzaje prezentacji płodu
W zależności od tego, w jaki sposób dziecko przebywa w swoim "domu", ginekolog i lekarz wybierają taktykę przeprowadzania końca ciąży i samego procesu porodu. Zastanów się, jakie stanowisko może przyjąć dziecko:
- Prezentacja twarzy - głowa dziecka jest silnie odrzucana, a twarz przyciśnięta do wyjścia macicy. Dostawy w tym przypadku trwają nieco dłużej i wymagają wysoko wykwalifikowanego personelu. Konsekwencje wyglądu twarzy płodu mogą polegać na: nieoczekiwanym wylaniu płynu owodniowego, porodowych traumach dziecka, narodzinach martwego płodu. Uważa się, że najlepszym wyjściem będzie cesarskie cięcie.
- Potencjalna prezentacja płodu nie jest powodem do niepokoju, jeśli dziecko znajduje się na czole, aby wyjść z macicy. Ta ostatnia może znacznie uniemożliwić przejście przez kanał rodny, co wyjaśnia potrzebę cięcia cesarskiego. Zakłada się, że naturalna dostawa będzie trudna i długotrwała.
- Ramię lub prezentacja poprzeczna - najrzadsza nienormalna lokalizacja, gdy dziecko leży w macicy w poziomie. Przyczyną poprzecznego przedstawienia płodu są liczne wcześniejsze porody lub obecność patologii żeńskich narządów rozrodczych. Jest możliwe, że w trakcie porodu dziecko zmieni swoją pozycję. Jednak najczęściej z ukośną prezentacją płodu zaleca wykonanie rozbioru.
- W przypadku prezentacji miednicy dziecko znajduje się w macicy w pozycji siedzącej. Jeśli pośladki płodu są wypychane do wyjścia z narządu rodnego, to pozycja ta nazywa się pośladkiem, jeśli nogi, to już mówimy o pediatrycznej prezentacji płodu. Co do zasady nie ma pilnej potrzeby operacji, ale poród w prezentacji miednicy może nadal występować. Szczególnie dotkliwy jest problem z niebezpieczną ekspozycją miednicy płodu, która pojawia się, gdy kobieta nosi duże dziecko płci męskiej, jej wiek minął 35 lat, ma problemy z sercem lub doświadczył kilku poronień.
- Podłużna prezentacja płodu jest najczęstsza i oznacza, że dziecko przyjęło optymalną pozycję do porodu. Głowa jest dociskana do wyjścia macicy, co zapewnia normalny przepływ siły roboczej.
W praktyce położniczej zdarzają się również sytuacje, w których diagnoza niskiego dziecka jest diagnozowana. Oznacza to, że miednica nie jest prawidłowo złożona w matce, tak że dziecko zbyt wcześnie zajmuje pozycję do góry nogami. Odpowiedź na pytanie, co zagraża niskiej prezentacji płodu, istnieje wysokie prawdopodobieństwo poronienia, które wymaga ciągłego nadzoru lekarskiego.
Z czasem wykryta nieprawidłowa prezentacja płodu pozwala wybrać właściwą taktykę dla dziecka, które się urodzi, oraz zachowanie matki i lekarzy w procesie rozwiązywania problemu.