Uchyłek przełyku jest chorobą, w której występ ściany przełyku występuje w postaci worka lub ślepej rurki. W związku z tym może dojść do upośledzenia funkcji połykania lub promowania jedzenia przez przełyk. Choroba dotyka zarówno kobiety, jak i mężczyzn, głównie po 40 latach.

Klasyfikacja uchyłków przełyku
  1. Pochodzenie uchyłki dzieli się na:
    • wrodzony;
    • nabyte.
  2. W zależności od mechanizmu rozwoju uchyłka występują:
    • uchyłka płucnego przełyku - powstaje w wyniku wysunięcia błony śluzowej pod wpływem zwiększonego ciśnienia śródprzełykowego, które pojawia się podczas skurczu przełyku;
    • uchyłka uchyłka - ze względu na proces zapalny w sąsiadujących tkankach i powstawanie blizn, ciągnąc wszystkie warstwy ściany przełyku w kierunku zajętego narządu.
  3. W zależności od zaangażowania warstw przełyku w powstawaniu uchyłków wyróżniamy:
    • prawdziwy uchyłek - utworzony przez wysunięcie wszystkich warstw przełyku (błony śluzowej, podśluzówki, płaszcza mięśniowego);
    • fałszywy uchyłek (pseudodivertikul) - tworzony tylko przez błonę śluzową przełyku.
  4. W zależności od lokalizacji uchyłków:
    • gardło-przełyk;
    • epibronchial;
    • epiphrenal.

Przyczyny uchyłka przełyku

Przyczyną wrodzonych uchyłków jest niższa jakość błony mięśniowej i tkanki łącznej przełyku. Nabyte uchyłki są tworzone z dwóch głównych powodów:

  • w wyniku procesu zapalnego (zapalenie śródpiersia, gruźlica węzłów chłonnych klatki piersiowej, przewlekłe wrzucanie treści żołądka do przełyku, uszkodzenie przełyku w wyniku operacji, konsekwencje oparzeń chemicznych przełyku itp.);
  • z powodu upośledzenia funkcji motorycznej lub osłabienia szkieletu tkanki łącznej ściany przełyku związanego ze starzeniem się organizmu.

Objawy uchyłka przełyku:

  • nieprzyjemny zgniły zapach z ust ;
  • trudności w połykaniu i mijaniu jedzenia;
  • niedomykalność (czasami jedzenie zjedzone kilka dni temu);
  • ból w miejscu lokalizacji wypukłości;
  • uczucie śpiączki, obce ciało w gardle;
  • nudności;
  • Prześladowanie w gardle;
  • suchy kaszel (głównie w nocy);
  • ślinotok.

Uchyłek gardłowo-przełykowy (uchyłek Zenkera) można zobaczyć na szyi, gdy głowa jest odchylona do tyłu, wyczuwalna (miękka w dotyku).

Rozpoznanie uchyłka przełykowego

Główną metodą diagnostyczną potwierdzającą diagnozę jest badanie rentgenowskie z łykiem baru. Rzadko należy stosować endoskopię przełyku ze względu na ryzyko uszkodzenia jej ścian.

Jak leczyć uchyłek przełyku?

Zachowawcze leczenie uchyłka przełykowego odbywa się w przypadku niewielkiej ilości występu i przy braku powikłań. objawy uchyłka przełyku Terapia zachowawcza ma na celu zapobieganie opóźnieniom żywieniowym w uchu i zapobieganie rozwojowi procesów zapalnych.

Ważnym punktem w procesie leczenia jest przestrzeganie diety polegającej na spożywaniu ostrożnie pokrojonych, miękkich pokarmów. Po jedzeniu zdecydowanie powinieneś wypić trochę wody lub niesłodzonej herbaty, aby "wypłukać" uchyłek.

Operacja w uchu przełyku jest wskazana w takich przypadkach:

  • rozwój powikłań (krwawienie, zwężenie przełyku, pojawienie się przetok, perforacja, penetrację itp.);
  • duże uchyłki;
  • duże opóźnienie pokarmu w uchu, niezależnie od jego wielkości.

Istotą leczenia chirurgicznego jest całkowite usunięcie uchyłka. Ostatnio współczesne metody ich usuwania za pomocą wideo-technik torakoskopowych są coraz częstsze w chirurgii uchyłków.