Przedtem wrzód żołądka związane tylko z naruszeniem diety i nadużywania alkoholu, podczas gdy głównym czynnikiem powodującym chorobę jest bakteria Helicobacter pylori. Terapia eradykacyjna to standardowy zestaw technik mających na celu zniszczenie mikroorganizmu i zapewnienie prawidłowego funkcjonowania układu trawiennego.
Przedstawiono szereg wymagań dotyczących kompleksów środków terapeutycznych:
Aby osiągnąć te cele, programy są stale ulepszane i dostosowywane zgodnie z decyzjami podjętymi podczas międzynarodowych konferencji medycznych w Maastricht.
Do chwili obecnej istnieje trójskładnikowa technika i quadroterapia, rozważymy je bardziej szczegółowo.
Technika potrójna może być dwojakiego rodzaju: na bazie preparatów bizmutu i na bazie inhibitorów pompy protonowej komórek okładzinowych.
W pierwszym przypadku leczenie eradykacyjne choroby wrzodowej obejmuje:
Wszystkie leki należy przyjmować 4 razy dziennie we wskazanej dawce. Przebieg leczenia wynosi 1 tydzień.
W drugim przypadku schemat wygląda następująco:
Inhibitory pompy protonowej należy przyjmować 2 razy w ciągu 24 godzin.
W tym ostatnim przypadku Pantoprazol można zastąpić Lanoprazolem w dawce 30 mg dwa razy na dobę.
Czas trwania opisanej terapii wynosi 7 dni.
Należy zauważyć, że eradykacja z 80% uważana jest za udaną, chociaż nie oznacza to, że bakteria została całkowicie zniszczona. Ze względu na przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych liczba mikroorganizmów jest szybko i znacznie zmniejszona, a podczas wykonywania analizy mogą one nie zostać wykryte. W tym samym czasie, po zakończeniu kursu, kolonia odzyska zdrowie i konieczna będzie kolejna linia leczenia.
Rozważany schemat jest przyznawany w przypadku nieudanych rezultatów po przeprowadzeniu trójskładnikowego traktowania obu typów opisanych powyżej. Zawiera następujące leki:
Całkowity czas trwania terapii nie przekracza 1 tygodnia.
Wybierając leki przeciwbakteryjne, należy wziąć pod uwagę statystyki odporności Helicobacter pylori na podobne środki. Wiadomo, że mikroorganizmy są mniej odporne na amokicylinę i tetracyklinę. Istnieją przypadki rozwoju rzadkiej oporności na klarytromycynę (około 14%). Najwyższą odporność obserwuje się w przypadku metronidazolu (około 55%).
Niedawne badania medyczne wykazały, że dla skutecznej eradykacji zaleca się stosowanie nowych antybiotyków, na przykład ryfabutyny i lewofloksacyny. Aby przyspieszyć gojenie wrzodów na błonie śluzowej żołądka, zaleca się dodatkowo wyznaczyć Soflecon i Cetraxate.