Eozynofilowy ziarniniak
Eozynofilowy ziarniniak jest rzadką chorobą o niewyjaśnionej etiologii, która charakteryzuje się powstawaniem w tkance kostnej nacieków (ziarniniaków), bogatych w leukocyty eozynofilowe. Najczęściej ziarniniak eozynofilowy atakuje kości czaszki, szczęki, kręgosłup. Występują także przypadki zmian pozastawowych - mięśni, skóry, przewodu pokarmowego, płuc itp.
Przyczyny ziarniniaka eozynofilowego
Dokładne przyczyny choroby nie są znane, jednak istnieją następujące założenia dotyczące etiologii ziarniniaka eozynofilowego:
- infekcyjno-alergiczny charakter choroby;
- urazy jako czynnik prowokujący;
- inwazja robaków nabłonkowych i inne.
Objawy ziarniniaka eozynofilowego
Pierwszym objawem choroby jest ból i obrzęk w dotkniętym obszarze. Na czaszce obrzęk jest łagodny, z uczuciem krawędzi ubytku kości mają zarys krateropodobnego zgrubienia. Po pokonaniu długich rurowatych kości zmiany uszkodzenia są wykrywane jako okrągłe zgrubienia bez zmian reaktywnych. Z reguły skóra na uszkodzonych zmianach nie zmienia się.
Ogólny stan pacjenta jest zadowalający, ale z klęską kości czaszki mogą wystąpić bóle głowy pogarszane ruchem. Wraz z porażką kręgosłupa występuje ograniczenie ruchliwości w oddziale, którego dotyczy, ból podczas wysiłku fizycznego, który z szybkości przechodzenia następnie staje się stały.
W większości przypadków choroba rozwija się powoli, ale czasami może się szybko rozwijać. Przy dużych zmianach możliwe patologiczne złamania jak również tworzenie fałszywych stawów.
Leczenie ziarniniaka eozynofilowego
Dokładną diagnozę można postawić na podstawie danych klinicznych, diagnostyki rentgenowskiej oraz wyników badań morfologicznych za pomocą biopsji kości.
Zdarzają się przypadki spontanicznego wyleczenia w tej patologii, dlatego w większości przypadków przed zaleceniem leczenia monitorowany jest pewien czas (taktyka oczekiwania).
W leczeniu ziarniniaka eozynofilowego można zastosować radioterapię - napromienianie promieniami rentgenowskimi destrukcyjnej tkanki kostnej. Korzystaj również z terapii hormonalnej (odbiór kortykosteroidy ). W niektórych przypadkach stosuje się metodę chirurgiczną - łyżeczkowanie, w którym wykonuje się łyżeczkowanie ognisk ziarniniaka eozynofilowego. Po usunięciu patologicznego skupienia możliwe jest zdrowe przeszczepienie kości.