Wewnątrzmaciczna (przedurodzeniowa) śmierć płodu to śmierć płodu w czasie ciąży. Przedwczesna śmierć płodu może wystąpić z kilku powodów.

Przyczyny śmierci płodowej wewnątrzmacicznej:

  • choroby ciężarnej z różnymi infekcjami - grypa, zapalenie płuc, odmiedniczkowe zapalenie nerek itp .;
  • różne choroby pozagałkowe - choroby serca, cukrzyca, nadciśnienie, niedokrwistość i inne;
  • choroby zapalne narządów płciowych;
  • ciężka późna toksyna u kobiet w ciąży;
  • patologia łożyska - prezentacja, brak przywiązania, zniekształcenia;
  • patologia pępowiny jest prawdziwym węzłem;
  • niekompatybilność matki i dziecka przez czynnik Rh;
  • wielowodzie lub małowodzie.

W okresie płodowym śmierć płodowa może dodatkowo przyczyniać się do pewnych "społecznych" czynników. Na przykład przewlekłe zatrucie ciężarnych ołowiu, rtęci, nikotyny, alkoholu, narkotyków, arsenu itp. Niewłaściwe stosowanie i przedawkowanie leków jest również częstą przyczyną śmierci płodu.

Śmierć wewnątrzmaciczna może wystąpić w niekorzystnych warunkach społeczno-ekonomicznych, wywołując uraz w czasie ciąży (z upadkiem lub silnym uderzeniem w żołądek). Często bezpośrednią przyczyną śmierci płodu jest zakażenie wewnątrzmaciczne (np. Wewnątrzmaciczne zapalenie opon mózgowych), przewlekłe lub ostre niedotlenienie płodu, a także niezgodność z życiem płodu, obecność bliźniaczych pasożytów wewnątrzmacicznych. W niektórych przypadkach przyczyna śmierci płodu pozostaje niejasna.

Istnieje również pojęcie śmierci wewnątrzmacicznej płodu, to znaczy jego śmierci w okresie wewnątrznaczyniowym (podczas porodu) z powodu urazu porodowego czaszki lub kręgosłupa płodu.

Objawy śmierci płodowej wewnątrzmacicznej

Objawy kliniczne wewnątrzmacicznej śmierci płodowej to:

  • zaprzestanie wzrostu macicy;
  • zmniejszenie tonu macicy, brak skurczów;
  • uczucie ciężkości w jamie brzusznej, złe samopoczucie, osłabienie;
  • zanik obrzmienia gruczołów mlecznych;
  • ustanie bicia serca i ruchy płodu.

Kiedy pojawiają się te objawy, konieczna jest pilna hospitalizacja ciężarnej. Rzetelnie sprawdź, czy śmierć płodu pomoże w badaniach takich jak EKG i FCG, ultradźwięki. Diagnoza jest potwierdzona, jeśli podczas badań nie występują oznaki kołatania serca, ujawniają się ruchy oddechowe płodu, we wczesnych stadiach, złamanie konturów ciała i zniszczenie jego struktur.

Później wykrycie przedurodzeniowej śmierci płodu zagraża rozwojowi posocznicy wewnątrzmacicznej u kobiety. Dlatego niezwykle ważne jest, aby podjąć wszelkie niezbędne środki w odpowiednim czasie. Jeśli dziecko zmarło w jamie brzusznej we wczesnych stadiach ciąży, jajo płodowe jest usuwane chirurgicznie (tzw. Skrobanie).

Jeśli dziecko zmarło w drugim trymestrze ciąży z przedwczesnym przerwaniem łożyska, pilne dostarczenie odbywa się przez podawanie estrogenów, glukozy, witamin i wapnia przez trzy dni w celu stworzenia niezbędnego tła. Następnie przepisuje się oksytocynę i prostaglandynę. Czasami oprócz wszystkich stosuje się elektrostymulacji macicy.

Śmierć płodu w trzecim trymestrze ciąży z reguły prowadzi do niezależnego początku porodu. śmierć płodu Jeśli to konieczne, wykonywana jest stymulacja pracy.

Zapobieganie przedporodowej śmierci płodu

Obejmuje przestrzeganie zasad higieny, wczesną diagnozę, prawidłowe i terminowe leczenie różnych powikłań ciąży, chorób ginekologicznych i pozagałkowych.

Przed planowaną ciążą po przedporodowej śmierci płodowej, konieczne jest przeprowadzenie medycznego badania genetycznego małżeństwa, a samą ciążę należy zaplanować nie wcześniej niż pół roku po śmierci płodu.