Alfa-fetoproteina - tak zwane białko, które jest wytwarzane w przewodzie pokarmowym i wątrobie nienarodzonego dziecka. Jego funkcje obejmują transport składników pokarmowych od matki do płodu. Nawiasem mówiąc, to właśnie to białko chroni zarodek przed odrzuceniem układu odpornościowego ciała matki. Przez cały okres rozwoju dziecka stężenie AFP w czasie ciąży wzrasta zarówno we krwi płodu, jak i we krwi matki. W pierwszym miesiącu ciąży alfa-fetoproteina jest wytwarzana przez żółte ciało jajników, a od 5 tygodnia i przez resztę okresu ciąży białko to jest produkowane przez sam płód. Najwyższe stężenie AFP we krwi występuje w okresie 32-34 tygodni, a następnie zaczyna powoli spadać.
Analiza AFP podczas ciąży z reguły odbywa się w 12-14 tygodniu terminu. Wskaźnik ten jest niezbędny do określenia nieprawidłowości rozwoju dziecka na poziomie chromosomalnym, patologii rozwoju układu nerwowego, a także wad w tworzeniu i rozwoju narządów wewnętrznych. Dlatego lekarze dokładnie monitorowali stężenie tego białka w surowicy ciężarnej.
Poniższa tabela pokazuje AFP podczas ciąży.
Należy zauważyć, że indeks AFP u kobiet w ciąży, jak również u kobiet nie będących w ciąży i dorosłych mężczyzn może mieć tolerancję, której wartość wynosi od 0,5 do 2,5 mM (mediana krotności). Odchylenie zależy od czasu trwania ciąży, a także od warunków pobierania krwi.
Zwiększony poziom AFP podczas ciąży może być sygnałem ostrzegawczym, w tym przypadku konieczne jest zdiagnozowanie następujących chorób płodowych:
Ponadto, podwyższone AFP u kobiet w ciąży może wystąpić z wieloma ciążami.
Niski wskaźnik AFP podczas ciąży można wykryć w następujących sytuacjach:
Czasami zmniejszenie AFP podczas ciąży jest oznaką nieprawidłowego czasu.
AFP i potrójny testAnaliza krwi AFP podczas ciąży daje bardziej wiarygodne wskaźniki, jeśli diagnoza jest przeprowadzana razem z badaniami ultradźwiękowymi, określaniem poziomu wolnego estriolu i hormonów łożyskowych. Analiza wszystkich wymienionych wskaźników, a także AFP i hCG podczas ciąży jest nazywana "testem potrójnym".
Krew na AFP podczas ciąży jest zwykle pobierana z żyły. Analiza powinna zostać podjęta rano na czczo. Jeśli w dniu dostarczenia tej analizy nadal masz ukąszenie lub na przykład jesz śniadanie, powinno minąć co najmniej 4-6 godzin po ostatnim posiłku, w przeciwnym razie wynik będzie niewiarygodny.
W przypadku analizy AFP w czasie ciąży wykazały odchylenie od normy - nie martw się z wyprzedzeniem! Najpierw lekarz poprosi o ponowne wykonanie testu w celu ustalenia dokładności analizy. Następnie przepisze analizę płynu owodniowego i bardziej złożone i dokładne USG. Ponadto konieczne będzie skonsultowanie się z genetykiem. Po drugie, niekorzystny wynik AFP jest jedynie założeniem możliwych wad rozwojowych. Nikt nie postawi takiej diagnozy bez wielu dodatkowych badań. Ponadto, jeśli weźmiesz pod uwagę statystyki, zobaczysz, że tylko 5% kobiet w ciąży otrzymuje niekorzystny wynik, a 90% z nich rodzi całkiem zdrowe dzieci.