Dostarczanie składników pokarmowych od matki do płodu, a także usuwanie produktów przemiany materii odbywa się za pomocą pępowiny, która łączy łożysko i pierścień pępowinowy płodu.
Ważne jest, gdy pępowina pochodzi od dziecka: zwykle odsuwa się od środkowej części łożyska, chociaż marginalna wydzielina jest możliwa - z jednej z jego krawędzi lub przystawek - pępowina odsuwa się od błon, skąd pobierają naczynia z łożyska. Jego tworzenie kończy się po 12 tygodniach, a pępowina funkcjonuje przed narodzinami płodu. Zazwyczaj średnia długość pępowiny wynosi od 40 do 70 cm, jeśli mniej niż 40 cm - to krótki pępowinowy o długości ponad 70 cm.
Zwykle pępowina ma trzy naczynia: dwie tętnice i żyłę, między którymi znajduje się bardzo silna substancja, która uniemożliwia ściskanie naczyń w pępowinie: galaretkę Vartonova. Ale czasami tylko pępowiny znajdują się w 2 pępowinie, w 50% przypadków jest całkowicie niewrażliwy i płód rozwija się normalnie. Ale jeśli pępowina ma tylko dwa naczynia, konieczne jest zbadanie nerki płodu, ponieważ może to być oznaką wrodzonej anomalii nerek, a raczej oznaką braku jednej z nerek.
W trakcie rozwoju tętnice pępowinowe rosną i zginają się spiralnie wokół żyły, a następnie całe spirale pępowinowe w spiralę. Przy gwałtownym wzroście tych naczyń możliwe jest tworzenie splotów z naczyń i z rozszerzeniem żylaków żyły pępowinowej - zgrubieniami guzowatymi (fałszywe węzły pępowiny). W przypadku fałszywych węzłów przepływ krwi w pępowinie nie jest zerwany.
Prawdziwe węzły pępowiny powstają podczas ruchów płodów i podczas porodu, ale rzadko prowadzą do negatywnych konsekwencji, tylko we wczesnych stadiach ciąży, zaciśnięty węzeł może z czasem spowodować atrofię galaretki Wharton i spowodować zaburzenie przepływu krwi pępowinowej.
Jak niebezpieczny jest przewód z pępowiną?Podczas badania ultrasonograficznego w drugiej połowie ciąży zwykle protokół zapisuje obecność pępowiny w okolicy szyi. Ale zwykle wokół twarzy dziecka, często występują pępowiny i konieczne jest sprawdzenie, czy taka pętla znajduje się na szyi. Nie zawsze jest to wiarygodne w przypadku zwykłych badań, ale można je wyraźnie zobaczyć za pomocą dopplerografii. Jednak splątanie pępowiny zwykle nie prowadzi do negatywnych konsekwencji, jeśli nie ma innych komplikacji podczas porodu i nie jest przeciwwskazaniem do naturalnego porodu. Jednak jego prezentacja lub utrata pętli pępowinowej z kanału rodnego jest bardzo niebezpieczna dla płodu, ponieważ ucisk pępowiny między kanałem rodnym a płodem prowadzi do uduszenia i śmierci płodu w 90% przypadków.