Pępowina jest ważnym ogniwem łączącym matkę i dziecko, dzięki niemu tlen i składniki odżywcze są dostarczane dziecku, a produkty metaboliczne powracają. Znajomość stanu pępowiny pomoże przewidzieć wynik porodu.

Przyczyny krótkiego pępowiny

Najczęstszą anomalią rozwoju pępowiny jest zmiana jej wielkości. Długość normalnej pępowiny wynosi 40-70 cm, a krótki pępowin jest najczęstszą anomalią wszystkich tych, które występują. Jest stosunkowo krótka pępowina i absolutnie krótki pępowin, który jest znacznie bardziej powszechny. Absolutnie krótki pępowin ma długość mniejszą niż 40 cm, a stosunkowo krótka ma normalną długość, ale może być skrócony ze względu na następujące czynniki:

  • obejmując różne części ciała dziecka (szyję, nogi, ciało);
  • formacje węzłów na pępowinie: rozróżnienie prawdziwych i fałszywych węzłów pępowinowych. Prawdziwe węzły są bardziej powszechne i reprezentują powiększenie żylaków jednego pępowiny w jednym lub więcej miejscach. Prawdziwe węzły pępowinowe występują w 1-2% przypadków i stanowią zaciśniętą pętlę pępowinową. Prawdziwe węzły obserwuje się w obecności małego lecz aktywnego płodu;
  • niewłaściwa pozycja ciała płodu.

Możliwe powikłania ciąży i porodu z krótkim pępowiną

Krótki pępowin może znacznie komplikować proces porodu i zapobiegać ruchowi płodowemu przez kanał rodny. Klinicznie, taki poród może wystąpić, jak w przypadku słabego porodu i kończy się cięciem cesarskim. Stosunkowo krótki pępowin, którego przyczyną jest splątanie, może doprowadzić do zakłócenia czynności serca płodu i pokazać obraz ostrej hipoksji płodu. Prawdziwy węzeł jest również niebezpieczny w wyniku rozwoju niedotlenienia podczas porodu, gdy rozwija się płód przez kanał rodny długość pępowiny węzeł może być ściśnięty tym mocniej, zakłócając dostęp tlenu do dziecka. Obecność prawdziwego węzła jest również wskazaniem do porodu przez cesarskie cięcie. Przy względnie krótkiej pępowinie spowodowanej przez fałszywe węzły, naczynia o rozszerzonej żylakowej mogą zostać uszkodzone podczas porodu i może pojawić się krwotok w pępowinie.

Jak widać, zmiana długości pępowiny jest niepożądanym zjawiskiem, które może komplikować przebieg ciąży i porodu. Terminowe potwierdzenie tej anomalii pozwoli kobiecie, wraz z lekarzem, wybrać właściwą taktykę dostawy.