W 21. tygodniu ciąży matka oczekująca powinna przejść dopplerometrię naczyń pępowinowych. Badanie to jest prowadzone w celu określenia liczby naczyń pępowinowych i uzyskania matematycznych wskaźników przepływu krwi przez nie. Konieczne jest określenie możliwych patologii ciąży i rozwoju płodu.
Często zdarza się, że do przejścia tej ankiety towarzyszą silne doświadczenia przyszłej mamy. Niestety, lekarze zwykle w milczeniu przekazują pacjentowi (w naszym przypadku pacjentowi) wniosek z suchymi liczbami, bez wyjaśniania czegokolwiek. Kobieta musi samodzielnie szukać odpowiedzi na pytania: ile w rzeczywistości powinno mieć pępowiny i jak powinny działać, są to naczynia pępowinowe. Postaramy się wyjaśnić jak najwięcej.
Pępowina jest rodzajem "liny" łączącej ciało matki i płód, a raczej ich układy krwionośne. Zwykle pępowina ma 3 naczynia: 1 żyłę i 2 tętnice. W Wiedniu krew wzbogacona w tlen i substancje odżywcze z organizmu matki poprzez łożysko dostaje się do układu krążenia dziecka, a poprzez tętnice krew wraz z odpadami przyszłego dziecka zostaje wysłana do łożyska, a następnie do organizmu matczynego.
Jakie są odchylenia od normy?W 0,5% przypadków pojedynczych iw 5% ciąż mnogich lekarze diagnozują EAP (jedyną tętnicę pępkową). Oznacza to, że w tym przypadku pępowina ma 2 naczynia zamiast 3.
Brak jednej tętnicy jest albo początkowy, albo rozwinięty w czasie ciąży (to znaczy był, ale zanikł i przestał spełniać swoją funkcję). Cukrzyca u kobiety w ciąży wielokrotnie zwiększa możliwość EAP.
Czy to jest niebezpieczne?Większość lekarzy uważa, że EAP może być markerem (znakiem) nieprawidłowości chromosomalnych. W tym przypadku konieczne jest rozszerzenie badania prenatalnego w celu wykrycia wrodzonych wad rozwojowych. Oznacza to, że jeśli oprócz badania EAP badanie ultrasonograficzne wykazało obecność wad wrodzonych lub wad rozwojowych płodu, istnieje prawdopodobieństwo (około 30%), że płód ma nieprawidłowość chromosomową. Jeśli podejrzewa się nieprawidłowość chromosomową, ważne jest, aby w czasie ciąży wielokrotnie przeprowadzać badanie dopplerowskie przepływu krwi w tętnicy pępowinowej. Pomiar prędkości przepływu krwi w tętnicy pępowinowej z dokładnością 76-100% pozwala przewidzieć obecność lub nieobecność nieprawidłowości w rozwoju płodu.
W większości (60-90% ciąż) przypadki EAP są izolowanym defektem (nie towarzyszą mu inne odchylenia), a to nie jest niebezpieczne. Oczywiście, obciążenie jednego naczynia jest większe niż dwa, ale jedna arteria zwykle dobrze radzi sobie z jego funkcją. Tylko w 14-15% przypadków obecność pojedynczej tętnicy zwiększa ryzyko urodzenia małego dziecka.
Nie wywiera znaczącego wpływu na proces porodowy. Jeśli lekarz medycyny rodzinnej i położna zostaną poinformowane o istniejącej usterce, nie ma powodu do niepokoju. Możesz być pewny, że wykwalifikowany lekarz wybierze właściwą taktykę prowadzenia pracy, która zapewni bezpieczeństwo matki i dziecka oraz bezpieczny wynik porodu.