Obrzęk nóg podczas ciąży
Obrzęk podczas ciąży jest uważany za wariant normy, ale dopiero od drugiej połowy ciąży. W pierwszej połowie ciąży obrzęk zwykle nie jest z nią związany i wskazuje na obecność innych chorób (naczyń nerkowych, sercowych, żylnych i limfatycznych).
Obrzęk nóg podczas ciąży - przyczyny
W drugiej połowie jednego z głównych powodów obrzęku nóg podczas ciąży, pozostaje późna glikeza (toksykoza) u kobiet w ciąży. Przyczyny późnej gestozy nie są w pełni ustalone. Istnieją 4 rodzaje późnej toksyczności ciąży:
- dropy kobiet w ciąży ;
- nefropatia ciężarnych;
- stan przedrzucawkowy;
- eclampsia.
Obrzęki obserwuje się w pierwszych dwóch rodzajach stanu przedrzucawkowego.
Najczęściej obrzmiałe stopy w czasie ciąży z obfitymi kobietami w ciąży. Choroba rozwija się stopniowo i charakteryzuje się obecnością obrzęku, ale ciśnienie krwi nie wzrasta i nie ma białka w moczu. Istnieją 4 stopnie dropy:
- obrzęk stóp u kobiet w ciąży, które rozciągają się do nóg do kolan;
- obrzęk obu nóg, obszar lędźwiowo-krzyżowy i podbrzusze;
- obrzęk kończyn górnych i dolnych, twarzy i tułowia;
- ogólny obrzęk.
Nefropatia w ciąży powoduje również obrzęk. Są różne: mała pastylność skóry, obrzęk pod oczami, obrzęk stóp w czasie ciąży, obrzęk całego ciała. Oprócz obrzęku zawsze obserwuje się wzrost ciśnienia krwi i obecność białka w moczu. Przyczyną jest często choroba nerek, która nasila się w czasie ciąży, ucisk moczowodów, które rosną macicę u płodu z upośledzonym przepływem moczu.
Innym powodem obrzęku nóg w ciąży może być przekrwienie żylne. Ale ciąża często staje się czynnikiem stymulującym rozwój żylaków kończyn dolnych. I jeśli oprócz obrzęków, które nie znikają, w kończynach pojawiają się silne, wyginające się bóle, gorączka, zaczerwienienie skóry - możliwa jest zakrzepica żylna.
Najczęściej obrzęk z żylakami nóg jest asymetryczny. Jeśli prawe ramię puchnie podczas ciąży - może to być spowodowane rozdęciem i przeciążeniem żylaków w żyłach prawej nogi, jeśli lewa noga pęcznieje w czasie ciąży - żylaki po lewej stronie. Wtórne zaburzenia drenażu limfatycznego są często również asymetryczne i łączone z zatorem żylnym, z pierwotnym (wrodzonym) obrzękiem limfatycznym, obrzęk jest symetryczny i jest nawet przed ciążą, a obrzęk jest często gęsty i stały. Najpierw pęcznieją stopy ciężarnych kobiet, potem nogi, a stopniowo obrzęk rozprzestrzenia się na całą kończynę. Miejscowy obrzęk, w którym pęcznieje dowolna część kończyny, może pojawić się podczas zakrzepicy naczyń krwionośnych lub naczyń limfatycznych, któremu często towarzyszą objawy zapalenia w miejscu niedrożności.
Innym powodem, dla którego nogi stają się bardzo obrzęknięte w czasie ciąży, są choroby układu sercowo-naczyniowego i wady serca, które często nasilają się lub manifestują przy zwiększonym obciążeniu serca związanym z ciążą. Obrzęk zwykle nasila się pod wpływem wysiłku fizycznego i pod koniec dnia, a dodatkowe badanie układu sercowo-naczyniowego pomaga zidentyfikować przyczynę takiego obrzęku.
Co zrobić, gdy nogi pęcznieją podczas ciąży?
Jeśli kobieta w ciąży pęcznieje wokół jej nóg, zwykle przepisuje się nerkę, układ sercowo-naczyniowy i żylny. Ale czasami obrzęk jest ukryty lub nieznacznie zauważalny, a płyn w organizmie jest opóźniony. Można je zidentyfikować tylko poprzez regularne ważenie ciężarnej (o obrzęku mówi się nierównomierny przyrost masy ciała lub przyrost masy ciała o ponad 300 gramów na tydzień). Konieczne jest także regularne mierzenie dziennej diurezy (dzienna ilość moczu) i monitorowanie ilości zużytego płynu. Jeśli ilość moczu jest mniejsza niż ¾ zużytej cieczy, możesz podejrzewać opóźnienie w płynie ustrojowym.
Obrzęk nóg podczas ciąży - leczenie
Leczenie może być przepisane tylko przez lekarza po dodatkowym badaniu. To zależy od przyczyny obrzęku. Ale należy pamiętać o prostych zaleceniach:
- ograniczyć spożycie soli (mniej niż 8 gramów dziennie);
- w drugiej połowie ciąży nie pij więcej niż 1-1,2 litra płynu dziennie;
- dobre odżywianie z wysoką zawartością witamin, przyczyniające się do wzmocnienia ściany naczyniowej;
- odpoczywaj często, podnosząc kończyny na podporze lub leżąc z nogami podniesionymi na podporę;
- wygodne buty bez obcasów i odzieży, które nie utrudniają przepływu krwi z kończyn.