Kamienie pęcherza - objawy
Dostępność kamienie pęcherza razem z kamieniami w cewce moczowej i moczowodach jest oznaką rozwoju kamicy moczowej u ludzi. Choroba ta najczęściej występuje u mężczyzn, a nie u kobiet, częściej w wieku 6 lat lub po pięćdziesiątce.
Kamienie można formować ze względu na to, że z pewnego powodu zaburzenia fizykochemiczne moczu są zakłócone lub może być spowodowane zaburzeniami metabolicznymi (nabytymi lub wrodzonymi).
Kamienie w pęcherzu mogą być różnych typów. Różnią się kolorem, kształtem, rozmiarem, strukturą. Mogą być wielokrotne lub pojedyncze, miękkie i twarde, gładkie i szorstkie, zawierają szczawiany i fosforany wapnia, sole kwasu moczowego, kwas moczowy.
Ubytki w pęcherzu mogą początkowo nie wykryć się w jakikolwiek sposób, a osoba może przypadkowo dowiedzieć się o nich tylko wtedy, gdy poddaje się badaniu na jakąś inną chorobę.
Typowe objawy wskazujące na obecność kamieni w pęcherzu to:
- Ból w dolnej części pleców, który może się nasilić wraz ze zmianą pozycji ciała lub wysiłku fizycznego. Po dość silnym ataku bólu, pacjent odkrywa, że kamień wyszedł z pęcherza podczas oddawania moczu.
- Kolka nerkowa w okolicy lędźwiowej, trwająca do kilku dni. Zmniejsza się, a następnie ponownie wzmacnia.
- Częste oddawanie moczu i ból podczas opróżniania pęcherza. Ten objaw wskazuje, że kamień znajduje się w moczowodzie lub pęcherzu moczowym. Jeśli kamień dostanie się do cewki moczowej stamtąd, może dojść do całkowitego zatrzymania moczu lub moczu. Jeśli kamień leży częściowo w tylnej cewce moczowej, a częściowo w pęcherzu, może wystąpić częściowe nietrzymanie moczu z powodu stałego otwarcia zwieracza.
- Pojawienie się w moczu krwi po wysiłku lub silnym bólu. Dzieje się tak, gdy kamień utknie w szyi pęcherza lub dojdzie do urazu ścian pęcherza. Jeśli uszkodzone naczynia żylne szyi pęcherza zostaną uszkodzone, może pojawić się obfity krwiomocz.
- Mętny mocz.
- Podwyższone ciśnienie krwi i temperatura do 38-40º.
- Enureza i priapizm (w dzieciństwie).
- Kiedy przyłączysz się do kamieni zakażenia drobnoustrojami, choroba może być skomplikowana przez odmiedniczkowe zapalenie nerek lub zapalenie pęcherza.
Diagnostyka kamieni pęcherza moczowego
Aby ostatecznie postawić diagnozę, nie wystarczy po prostu złożyć skargę pacjentowi. Wymagane jest również przeprowadzenie badań laboratoryjnych materiału biologicznego i przeprowadzenie badania instrumentalnego pacjenta.
W obecności kamieni analiza moczu wykazuje wysoką zawartość czerwonych krwinek, leukocytów, soli i bakterii.
Na ultradźwiękach wykrywa się hiperechogeniczne formacje mające cień akustyczny.
Pomaga wykrywać kamienie i cystoskopię. Cystografia i urografia dają możliwość oceny stanu dróg moczowych, wykrywania kamieni i współistniejących chorób.
Usuwanie kamieni z pęcherza
Małe kamienie mogą spontanicznie opuścić mocz przez cewkę moczową.
Jeśli wielkość kamieni jest nieznaczna, pacjentowi zaleca się stosowanie specjalnej diety i zrównoważenie zasadowe wspomagające przyjmowanie moczu.
Jeśli pacjentowi przedstawiono leczenie operacyjne, stosuje się różne metody takiego leczenia:
- kruszenie kamieni w pęcherzu przez przezskórną litocholaksję nadotworową, kontakt przezskórna cystolithotripsy, endoskopowa litoekstrakcja;
- leczenie kamienne przez otwartą cystolitotomię.