Ciąża i HIV
HIV jest tak zwanym podgatunkiem zespołu nabytego niedoboru odporności. Obecnie liczba zarażonych wirusem HIV kobiet w wieku rozrodczym rośnie znacznie. Choroba najczęściej występuje bezobjawowo lub jest mylona z przeziębieniem. Często przyszła matka dowie się o swojej chorobie, udzielając konsultacji kobietom zaplanowanego testu na HIV. Ta wiadomość, oczywiście, wypycha ziemię spod twoich stóp. Istnieje wiele obaw: czy dziecko zostanie zarażone, czy nie pozostanie sierotą, co powiedzą inni. Jednak prawidłowe zachowanie ciężarnej kobiety, a także najnowsze osiągnięcia w medycynie, pozwalają zapobiec zarażeniu dziecka przez matkę.
Rozpoznanie HIV u kobiet w ciąży
Laboratoryjne badania na obecność wirusa HIV u kobiet w tym stanie wykonuje się 2-3 razy przez cały okres ciąży. Przekazanie tej analizy jest konieczne dla każdej przyszłej matki. Im wcześniej diagnoza zostanie podjęta, tym więcej możliwości urodzenia zdrowego dziecka.
Najczęściej kobiety otrzymują test immunologiczny na HIV w czasie ciąży. Krew pobierana jest z żyły, w surowicy której określa się przeciwciała przeciwko zakażeniu. Badanie to może dać wyniki fałszywie dodatnie i fałszywie ujemne. Fałszywie dodatni HIV w czasie ciąży występuje u kobiet, u których w przeszłości występowały przewlekłe choroby. Fałszywie ujemny wynik testu immunologicznego jest możliwy w przypadku niedawnej infekcji, gdy organizm nie wytworzył jeszcze przeciwciał przeciwko HIV.
Ale jeśli analiza kobiety na obecność wirusa HIV jest pozytywna w ciąży, przeprowadzane są bardziej szczegółowe badania w celu wyjaśnienia stopnia uszkodzenia odporności i postaci choroby.
Ciąża i zakażenie wirusem HIV
Infekcja dziecka z zakażonej matki jest możliwa w 20-40% przy braku leczenia. Istnieją trzy sposoby przeniesienia zakażenia wirusem HIV:
- Przez łożysko podczas ciąży. W przypadku uszkodzenia lub stanu zapalnego czynność ochronna łożyska jest osłabiona.
- Najczęstszym sposobem przenoszenia zakażenia HIV jest przejście przez kanał rodny matki. W tym czasie noworodek może skontaktować się z krwią matki lub wydzieliną pochwową. Jednak cesarskie cięcie nie jest absolutną gwarancją narodzin zdrowego dziecka.
- Przez mleko matki po porodzie. Matka zakażona wirusem HIV będzie musiała zrezygnować z karmienia piersią.
Istnieją czynniki, które zwiększają możliwość przeniesienia wirusa HIV w czasie ciąży na dziecko. Obejmują one wysoki poziom wirusa we krwi (w przypadku zakażenia krótko przed zapłodnieniem, ciężki etap choroby), palenie tytoniu, narkotyki, niezabezpieczone akty seksualne, a także stan samego płodu (niedojrzałość układu odpornościowego).
Zakażenie HIV u kobiet w ciąży nie wpływa na wynik samej ciąży. Jednak na poważnym etapie choroby mogą wystąpić powikłania - AIDS, a ciąża może prowadzić do martwego płodu, przedwczesnego porodu z powodu pęknięcia błon i wypływu płynu owodniowego. Dość często rodzi się dziecko o niskiej masie.
Leczenie HIV w czasie ciąży
Po wykryciu wirusa HIV kobiety w ciąży są przepisywane na leczenie, ale nie w celu poprawy stanu kobiety, ale w celu zmniejszenia możliwości zakażenia płodu. Od początku drugiego semestru jednym z leków przepisywanych przyszłym matkom jest zydowudyna lub azydotymidyna. Lek jest przyjmowany w czasie ciąży i podczas porodu, w tym. Ten sam lek podaje się noworodkowi w pierwszym dniu jego życia, ale w postaci syropu. Cięcie cesarskie zmniejszy szansę na transmisję HIV w 2 razy. Przy naturalnej dostawie lekarze unikają nacięcia krocza lub przebicia pęcherza moczowego, a kanał rodny kobiety jest stale leczony środkami dezynfekcyjnymi, a VIC podczas ciąży nie jest jeszcze zdaniem. Jednak przyszła matka musi wziąć odpowiedzialność za przepisanie lekarzy, aby zapobiec zakażeniu dziecka.