Zapalenie otrzewnej - objawy
Zapalenie otrzewnej lub zapalenie otrzewnej, których objawy są bardzo ostre, jest niezwykle niebezpieczną patologią wymagającą natychmiastowej hospitalizacji. Opóźnienie wykwalifikowanej opieki medycznej w większości przypadków jest warte zachorowania.
Przyczyny i objawy zapalenia otrzewnej jamy brzusznej
Zapalenie otrzewnej rozwija się pod działaniem czynników agresywnych (żółć, limfa, krew, mocz), które dostały się do jamy brzusznej z uszkodzonych narządów wewnętrznych (w tym z powodu noża, ran postrzałowych), a także na tle infekcji bakteryjnej otrzewnej.
Pacjent odczuwa ostry ból w jamie brzusznej, który zwiększa się wraz ze zmianą pozycji. Są nudności, wymioty, nie przynoszące ulgi, dreszcze, pocenie się. Brzuch pacjenta mocno i boleśnie reaguje na dotyk. Symptom zmartwychwstania jest charakterystyczny dla zapalenia otrzewnej (pulsacji aorty w wyniku infiltracji przestrzeni zaotrzewnowej osłabionej w lewym grzbiecie kostno-kostnym). We wczesnych stadiach rozwoju zapalenia otrzewnej (pierwszy dzień) obserwuje się objaw Blumberg-Shchetkin - pacjent odczuwa silny ból, gdy lekarz gwałtownie wycofuje rękę z brzucha po głębokim obmacowaniu.
Badanie krwi wykazuje wysoką liczbę białych krwinek.
Objawy wyimaginowanego samopoczucia są bardzo charakterystyczne dla ostrego zapalenia otrzewnej - po palpacji towarzyszącej silnemu bólowi receptory otrzewnej adaptują się, jak gdyby, a pacjent zaczyna czuć się lepiej. Po 2 - 3 godzinach jego stan dramatycznie się pogarsza, ból wzrasta.
Objawy zapalenia otrzewnej w zapaleniu wyrostka robaczkowego
Zapaleniu wyrostka towarzyszą objawy podobne do objawów zatrucia pokarmowego, dlatego wielu pacjentów nie spieszy się, aby zadzwonić do lekarza, ale próbują radzić sobie z chorobą na własną rękę. Zapalenie otrzewnej często rozwija się na tej podstawie. Jego pierwszy etap charakteryzuje się nudnościami i wymiotami, żołądek jest spuchnięty, bóle nie mają wyraźnej lokalizacji. W drugim etapie objawy te stają się mniej wyraźne, ale rozwija się niedrożność jelit, tachykardia , zwiększone tętno. Trzeci etap charakteryzuje się zatruciem i szybko postępującym stanem zapalnym, brzuch pacjenta jest obrzęk, ból łagodny. Czwarty etap, z reguły, jest śmiertelny z powodu niewydolności wielonarządowej spowodowanej ciężkim zatruciem i stanem zapalnym.
Objawy żółciowego zapalenia otrzewnej
Zapalenie otrzewnej może rozpocząć się po cholecystektomii (usunięcie pęcherzyka żółciowego), transplantacji wątroby, uszkodzeniu dróg żółciowych, a także z powodu przedłużającej się żółtaczki (zerwanie przewodów wewnątrzwątrobowych).
Gdy żółć wchodzi do otrzewnej, wstrząs rozwija się z powodu kontaktu z solami żółciowymi. Obserwuje się wysięk dużych objętości płynu, silny ból w jamie brzusznej, niskie ciśnienie krwi, tachykardia, niedrożność jelit. Pacjent jest blady, leży nieruchomo. Kilka godzin po uderzeniu w otrzewną żółci zaczyna się rozwijać wtórna infekcja: ból brzucha utrzymuje się, temperatura wzrasta.
Objawy ropnego zapalenia otrzewnej
Jeśli występują ropne choroby narządów jamy brzusznej, dochodzi do zapalenia otrzewnej od miejscowego 
postać rozproszona (rozproszona) Pacjent ma silne nudności i wymioty (najpierw z treścią żołądka, później z żółcią, którego zapach jest zgniły). Wymioty nie przynoszą ulgi, ciało zaczyna się odwadniać, pacjent, mimo dręczącego pragnienia, nie może nic pić ani jeść. Wyostrzają się rysy twarzy, uzyskują ziemisty odcień. Wargi pacjenta są suche i zaschnięte, wrzucony w zimny pot, letarg na ostatnim etapie zapalenia otrzewnej zostaje zastąpiony euforią. Wraz ze zwiększonym odurzaniem puls wzrasta, a ciśnienie przeciwnie spada. Niższej temperaturze ciała towarzyszą dreszcze.