Metotreksat w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów
Większość lekarzy jednogłośnie deklaruje, że metotreksat w reumatoidalnym zapaleniu stawów jest najskuteczniejszym z podstawowych leków przeciwzapalnych. Usuwa on silne pogorszenie i utrzymuje stabilną remisję choroby.
Leczenie reumatoidalnym zapaleniem stawów metotreksatem
Lek pojawił się stosunkowo niedawno, kilkanaście lat temu. Jest przepisywany w przypadku złożonego leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów. Hamuje syntezę i naprawę DNA, a także mitozę komórkową, która pozwala zatrzymać rozwój tkanek. Należy do grupy antymetabolitów, które są przeciwnowotworowe. Jest to dobry środek immunosupresyjny.
Stosowanie metotreksatu w reumatoidalnym zapaleniu stawów jest pozytywne od pierwszych tygodni. Ponadto jest tolerowany o wiele łatwiej niż inne metody leczenia. Często lekarzom przed ostateczną diagnozą przepisuje się ten lek, aby nie stracić czasu i osiągnąć dobry powrót do zdrowia.
Schemat dawkowania i rodzaje lekuMetotreksat jest dostępny w kilku postaciach:
- tabletki powlekane (2,5; 5; 10 mg);
- roztwór do wstrzykiwań (10 mg);
- skoncentrować się na przygotowaniu roztworu.
Dawka metotreksatu na reumatoidalne zapalenie stawów na początku leczenia wynosi 7,5-15 mg na tydzień. W takim przypadku najlepiej podawać lek w trzech dawkach, co 12 godzin. W ciągu 3 miesięcy dawka zostaje zwiększona do 20 mg na tydzień. Warto zauważyć, że bardzo ważne jest prawidłowe obliczenie ilości leku dla pacjenta, ponieważ może to prowadzić do negatywnych konsekwencji zdrowotnych, na przykład zapalenia płuc. Zgodnie z instrukcjami metotreksatu, w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów maksymalna dawka nie powinna przekraczać 25-30 mg na tydzień.
Pod koniec zalecanego przebiegu metotreksatu należy starannie zmniejszyć reumatoidalne zapalenie stawów. Wynika to z faktu, że nagłe odstawienie leku może prowadzić do zaostrzenia choroby. Aby zmniejszyć dawkę powinna wynosić około 2,5 mg.
W przypadku osób, które nie mogą przyjmować leku w postaci tabletek ze względu na pojawienie się odruchu wymiotów, najczęściej przepisuje się im wstrzykiwanie. Należy zauważyć, że zastrzyki z metotreksatem w reumatoidalnym zapaleniu stawów są bardziej skuteczne i korzystne. Wynika to z faktu, że tabletki mogą wpływać na pracę przewodu żołądkowo-jelitowego, a ich działanie rozpoczyna się po pewnym czasie. Ilość wymaganego roztworu jest obliczana na podstawie powierzchni ciała i jego wagi. Najczęściej wstrzyknięcia podaje się raz, a od 7,5 do 15 mg.
Efekt leku najczęściej pojawia się już w 5. tygodniu podawania i po roku może osiągnąć maksimum. Dodatkowym środkiem są specjalne leki przeciwbólowe, a także niesteroidowe leki przeciwzapalne, maści i procedury fizjoterapii.
Efekty uboczneZastosowanie metotreksatu w reumatoidalnym zapaleniu stawów zawiera listę działań niepożądanych, które należy przygotować w celu:
- nudności;
- biegunka;
- wymioty;
- ból głowy;
- zapalenie jamy ustnej ;
- rany na błonie śluzowej jamy ustnej;
- brak koordynacji;
- zwiększone enzymy wątrobowe;
- skrzepy krwi;
- zaburzenie układu oddechowego.
Metotreksat nie jest dozwolony u kobiet w ciąży lub w okresie laktacji. Nie należy przyjmować tego leku i osób z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, nerek i krwi.
Należy unikać stosowania metotreksatu z antybiotykami takich grup:
- tetracykliny ;
- sulfonamidy;
- salicylany;
- barbiturany;
- cyklofosfamidy;
- doksorubicyny.
Powinieneś także odmówić przyjęcia dodatków biologicznych, które mogą obejmować żelazo, kwas foliowy. Wszystkie te leki mogą wchodzić w interakcje i prowadzić do zatrucia organizmu.