Przerzuty w węzłach chłonnych
Przerzuty są drugorzędowym patologicznym ogniskiem komórkowym, który przenika tkanki ludzkiego ciała z pierwotnego miejsca choroby. Przerzuty, które rozprzestrzeniają się przez naczynia limfatyczne organizmu są nazywane limfogenicznymi. Przechodząc przez naczynia limfatyczne, przerzuty są często zatrzymywane w węzłach chłonnych.
Przerzuty w węzłach chłonnych szyi i całego ciała mogą powstawać zarówno w późnych stadiach raka, znacznie komplikując stan pacjenta, jak i we wczesnych stadiach. Najczęściej metoda limfogenna rozprzestrzenia złośliwe nowotwory nabłonka (na przykład czerniak ).
Dlaczego rozprzestrzeniają się przerzuty?Węzły chłonne zwane obwodowymi narządami układu limfatycznego, które stanowią uzupełnienie układu sercowo-naczyniowego ludzi i innych kręgowców. Funkcją układu limfatycznego jest utrzymanie metabolizmu, a także oczyszczenie lub filtrowanie tkanek i komórek ludzkiego ciała.
Węzły chłonne znajdują się w grupach na całym ciele ludzkim i są miejscem produkcji limfocytów - komórek układu odpornościowego, które niszczą szkodliwe komórki obce wchodzące do organizmu. Usunięcie guza wraz z przerzutami w regionalnych węzłach chłonnych często prowadzi do zaprzestania rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych. A przy odpowiednio dobranej terapii prowadzi to do całkowitego wyleczenia choroby.
Istnieją czynniki, które przyczyniają się do rozprzestrzeniania się przerzutów:
- wiek (im starsza osoba, tym większe prawdopodobieństwo przerzutów);
- powiązane choroby ( choroby przewlekłe osłabiają funkcje ochronne organizmu i sprzyjają występowaniu przerzutów);
- wielkość i umiejscowienie głównego ogniska komórek nowotworowych (im większy guz, tym większe prawdopodobieństwo pojawienia się przerzutów);
- wzrost guza (wzrost ściany narządu jest bardziej niebezpieczny i powoduje przerzuty częściej niż guzy, które rosną w świetle narządu).
Objawy przerzutów do węzłów chłonnych
Objawy przerzutów w węzłach chłonnych szyjnych, nadobojczykowych, pachowych i pachwinowych to:
- powiększenie węzłów chłonnych do rozmiaru widocznego podczas zewnętrznego badania;
- bezbolesne węzły chłonne o zwiększonym rozmiarze;
- zauważalna utrata masy ciała bez diety;
- stałe osłabienie, zmęczenie;
- anemia;
- podwyższona temperatura, częste ARI;
- nerwica;
- powiększona wątroba.
Często przerzuty limfatyczne są określane wcześniej niż sam guz pierwotny. Jest to bardziej powszechne u mężczyzn w wieku około 50 lat.
Rozpoznanie przerzutów limfatycznychJeden z objawów i powiększone wizualnie węzły chłonne nie wystarczą do dokładnej diagnozy. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku ukrytych przerzutów, na przykład w węzłach chłonnych jamy brzusznej lub zaotrzewnowych węzłach chłonnych. Złotą zasadą wszystkich onkologów jest pełna diagnoza wszystkich grup węzłów chłonnych w obecności guza pierwotnego. W tym celu stosuje się takie nowoczesne badania diagnostyczne jak CT, PET, MRI, ultradźwięki.
Metody leczenia przerzutów do węzłów chłonnych
Leczenie przerzutów do węzłów chłonnych jest najczęściej radykalne. Konieczne jest usunięcie dużych przerzutów wraz z węzłami chłonnymi podczas usuwania guza lub oddzielnie. Stosuje się również metodę radiochirurgiczną, za pomocą CyberKnife, która umożliwia guzy w trudnodostępnych miejscach z niesamowitą dokładnością bez niepotrzebnego urazu otaczających tkanek.
W przypadku wielu zmian, z małymi przerzutami i guzami, jak również w okresie pooperacyjnym po usunięciu nowotworu złośliwego, zaleca się radioterapię i chemioterapię. Połączenie wszystkich metod terapeutycznych zależy od wielu indywidualnych czynników i jest opracowywane przez lekarza osobno dla każdego pacjenta.