Śródmiejskie zapalenie płuc jest najczęstszą przyczyną śmiertelności noworodków. Po porodzie płuca są najważniejszym narządem, który pomaga dziecku przystosować się do życia w środowisku. Zaangażowanie płuc zakłóca ten proces, dlatego często takie dzieci z sali porodowej natychmiast udają się na oddział intensywnej terapii dla noworodków w celu intensywnej opieki i sztucznej wentylacji płuc.
Przyczyny zapalenia płuc płodu u noworodków
Najczęstszą przyczyną wewnątrzmacicznego zapalenia płuc jest obecność w organizmie kobiety ciężarnej wirusów i bakterii, które mogą przenikać przez barierę łożyskową do płodu i wpływać na płuca. Możliwe jest przyjęcie ryzyka wewnątrzmacicznego zapalenia płuc, jeśli ciężarna kobieta cierpi na ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych lub inną chorobę zakaźną w późnym okresie ciąży.
Przyczyną zapalenia płuc u noworodków może być aspiracja (spożycie) płynu owodniowego podczas długotrwałej porodu, po porodzie. Szczególnie niebezpieczny jest dostanie się do dróg oddechowych nowonarodzonego smoczka (oryginalny kał). Ryzyko zapalenia płuc u płodu jest wyższe u wcześniaków.
Objawy wewnątrzmacicznego zapalenia płuc u noworodków
Pierwsze objawy wewnątrzmacicznego zapalenia płuc mogą pojawić się w pierwszych godzinach lub dniach po porodzie. Objawy te obejmują:
Leczenie wewnątrzmacicznego zapalenia płuc u noworodków
Po podejrzeniu zapalenia płuc u noworodka, neonatolog musi przenieść go do oddziału noworodkowego, umieścić go w inkubatorze ze stałym dopływem nawilżonego tlenu i natychmiast zalecić terapię antybakteryjną. Wraz z pogorszeniem się stanu i koniecznością przeniesienia dziecka na sztuczne oddychanie dziecko zostaje przeniesione na oddział intensywnej terapii noworodków.
Konsekwencje wewnątrzmacicznego zapalenia płuc
Jeśli w odpowiednim czasie opieka medyczna pomoże dziecku przetrwać, może to spowodować konsekwencje w postaci powstawania niedodmy (obszary zapadniętej tkanki płucnej) lub zastąpienia obszarów zapalenia tkanką łączną. Zmienione obszary tkanki płucnej takiego dziecka nie mogą pełnić swojej funkcji, a później w takich płucach może rozwinąć się rozedma płuc (obszary o zwiększonej przewiewności tkanki płucnej).
Zapobieganie wewnątrzmacicznego zapalenia płuc jest zapobieganiem SARS i grypą u matki, szczególnie w ostatnich tygodniach ciąży.