Proces normalnego trawienia zależy w dużej mierze od stanu przełyku. Ponadto każde zakłócenie jego funkcjonowania prowadzi do komplikacji pracy pobliskich narządów jamy brzusznej, klatki piersiowej i śródpiersia. Szczególnie niebezpieczne w tym przypadku jest zwężenie przełyku, które jest patologicznym zwężeniem światła, które zapobiega przedostawaniu się pokarmu do żołądka.
Przyczyny zwężenia przełyku
Czynniki predysponujące do rozwoju choroby:
- zarodkowe wady rozwojowe przełyku;
- refluksowe zapalenie przełyku ;
- wrzody blizny;
- przepuklina rozworu przełykowego;
- przewlekłe zapalenie żołądka;
- toksykoza podczas ciąży;
- wrzód żołądka;
- zakaźne zapalenie przełyku;
- mechaniczne, chemiczne, termiczne uszkodzenie przełyku;
- kolagenozy;
- rak;
- mykozy;
- łagodne guzy;
- powiększone węzły chłonne, guzy w śródpiersiu;
- tętniak aorty;
- nienormalnie położone pobliskie jednostki pływające.
Objawy zwężenia przełyku
Wrodzone zwężenie jest zauważalne od pierwszych dni życia, objawia się obfitą separacją śliny, niedomykaniem nie wybarwionego mleka, wydzielaniem lepkiego śluzu z nosa.
Nabywany typ patologii rozwija się powoli:
- W pierwszym etapie występują niekiedy trudności w połykaniu stałych pokarmów.
- Dysfagia stopnia 2 charakteryzuje się zdolnością do przyjmowania jedynie półpłynnych pokarmów.
- Wraz z postępem dysfagii osoba może jeść tylko płyny (etap 3) lub w ogóle nie może połykać (stopień 4).
Dodatkowo pacjenci skarżą się na ból w mostku, laryngizm, uduszenie, kaszel.
Skuteczne leczenie zwężenia przełyku
Terapia zależy od stopnia dysfagii i nasilenia objawów. Składa się z następujących działań:
W obecności gęstych struktur bliznowatych na etapie 3-4 zwężenie jest zalecane:
- rozbiór endoskopowy;
- endoprotetyka;
- resekcja zwężonego obszaru;
- przełykoplastyka;
- gastrostomia.