Wrodzona kiła
Wrodzona kiła jest jedną z form choroby, w której występuje zakażenie wewnątrzmaciczne płodu. kiła w czasie ciąży od chorej matki. Blada treponema uszkadza barierę łożyskową, dziecko rodzi się już chore. Nie jest faktem, że dziecko urodzi się w ogóle i będzie żyło. Według statystyk medycznych ponad 40% takich ciąż kończy się poronieniami, przedwczesnymi porodami, śmiercią płodów lub śmiercią dziecka w pierwszych godzinach życia.
Biorąc pod uwagę częstość występowania klinicznych i subiektywnych objawów kiły wrodzonej, wskazane jest rozróżnienie niektórych okresów choroby:
- Kiła płodu (okres przed urodzeniem).
- Wczesna kiła wrodzona (okres od urodzenia do 4 lat).
- Późna kiła wrodzona (okres od 5 do 17 lat).
Objawy wczesnej kiły wrodzonej
Nawet przed pojawieniem się zewnętrznych objawów klinicznych, kiła wrodzona u dziecka może być podejrzewana przez stan ogólny. Takie dzieci są bardzo słabe, ich skóra jest blada-szara, przybierają na wadze słabo, nie mają apetytu, trawienie jest zaburzone, temperatura ciała wzrasta bez przyczyny.
Wrodzona kiła manifestuje się jako całkowita zmiana: mózg, skóra i błony śluzowe, większość narządów i układów organizmu. Zewnętrzne oznaki kiły wrodzonej zaczynają pojawiać się w ciągu kilku dni / tygodni / miesięcy po urodzeniu dziecka:
- Powstaje pęcherzycowy pemphigus. Rurki seroprądowe (czasami krwi) pojawiają się na dłoniach i podeszwach, a następnie rozprzestrzeniają się po całym ciele.
- 2-3 miesiące po urodzeniu na skórę wpływa wiele rozproszonych syfilitycznych nacieków o kolorze miedziano-czerwonym.
- Z biegiem czasu nacieki nabierają gęstej konsystencji i pęknięć, pozostawiając promienne blizny.
- Występują rozległe lub ograniczone wysypki w postaci roseolu, grudek i / lub krost.
- Ogólny stan dziecka jest poważny: temperatura ciała wzrasta, pojawia się syfilityczny nieżyt nosa, z czasem przegroda nosowa ulega deformacji i zapadnięciu, co wpływa na układ mięśniowo-szkieletowy.
- Wątroba i śledziona są powiększane i zagęszczane, żołądek jest spuchnięty, pojawia się syfilityczne zapalenie płuc, nerki, serce, układ nerwowy, przewód żołądkowo-jelitowy.
Charakterystyczne objawy wczesnej kiły wrodzonej u dzieci w wieku powyżej 1 roku:
- kłykciny wokół odbytu;
- płacząca grudkowa wysypka w fałdach;
- węzły o gęstej konsystencji (dziąsło) w tkance podskórnej;
- zwiększona łamliwość kości;
- napady padaczkowe;
- przewlekłe zapalenie opon mózgowych;
- upośledzenie umysłowe ;
- zaburzenia widzenia;
- łysina.
Późna kiła wrodzona i jej objawy
Późna kiła wrodzona rozwija się w wyniku nieprawidłowo leczonej, nieleczonej lub niedojrzałej wczesnej postaci choroby Trzy klasyczne subiektywne objawy późnej kiły wrodzonej:
- beczkowate zęby z wycięciem na dolnej krawędzi;
- zapalenie rogówki;
- głuchota wynikająca z uszkodzenia labiryntu ucha.
W późnej kile wrodzonej obserwowane są objawy kliniczne charakterystyczne dla innych chorób: wydłużona czaszka z wysokimi skroniami, niebo gotyckie, kości piszczelowe zakrzywione w kształcie łuku (piszczelowa piszczel). Z powodu klęski systemu nerwowego dziecko jest prawie zawsze upośledzone umysłowo, jego mowa jest upośledzona i występują inne zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego.
Leczenie wrodzonej kiły
Leczenie wrodzonej kiły możliwe jest tylko za pomocą terapii przeciwbakteryjnej, w szczególności, wiele badań potwierdziło, że blady trepanostop jest najbardziej niestabilny w odniesieniu do antybiotyków z grupy penicylin. Aby złagodzić objawy wrodzonej syfilis zwykle wymaga 10-dniowego spożycia penicyliny.
Dla pełnego wyleczenia wczesnej kiły wrodzonej potrzeba 6 takich kursów, z późną wadą wrodzoną - 8 kursów. Oprócz głównego leczenia, pacjenci wymagają dobrej opieki, właściwego odżywiania witaminizowanego, dostosowania żywienia, snu i czuwania.