Ospa wietrzna w czasie ciąży
Ospa wietrzna jest chorobą zakaźną wywoływaną przez wirus z rodziny Varicella Zoster (Varicella Zoster) i jest przenoszona przez zawieszone w powietrzu kropelki. Wirus ten jest często infekowany przez dzieci. A choroba jest dla nich stosunkowo łatwa, a po chorobie powstaje trwała odporność na całe życie. Niebezpieczeństwo to ospa wietrzna w czasie ciąży.
W jaki sposób ospa wietrzna wpływa na ciążę?
Ospa wietrzna i ciąża są niebezpieczną kombinacją. Ospa wietrzna we wczesnej ciąży może prowadzić do spontanicznej aborcji. Po zakażeniu ospą wietrzną w późniejszym okresie możliwe są poronienia i deformacje płodu (blizny po skórze, niedorozwój kończyn, upośledzenie umysłowe, mikroentuzja, zaćma i opóźnienie wzrostu). Należy powiedzieć, że rozwój wad rozwojowych u płodu występuje niezwykle rzadko (w 1% przypadków), dlatego też, jeśli ciężarna kobieta zachorowała na ospę wietrzną, nie jest to wskazaniem do indukowanej aborcji. Zagrożenie dla płodu w przypadku zarażenia się kobietą w ciąży do 14 tygodni wynosi 0,4%, w okresie 14-20 tygodni - ryzyko dla płodu wynosi nie więcej niż 2%, a po 20 tygodniach wirus nie stanowi zagrożenia dla płodu.
Najgroźniejsza choroba ospy wietrznej u kobiet ciężarnych występuje w ostatnich dniach przed porodem (2-5 dni). W tym przypadku noworodek może mieć wrodzoną ospę wietrzną w 10-20%, a możliwość śmierci osiąga 30%. Gdy wrodzona ospa wietrzna atakuje narządy wewnętrzne płodu, głównie układ oskrzelowo-płucny.
Ospa wietrzna u kobiet w ciąży - objawy
Ospa wietrzna w czasie ciąży zaczyna się od gorączki i złego samopoczucia, objawy te są kilka dni przed wysypką. Wysypka zaczyna się na głowie i twarzy, stopniowo schodzi z tyłu i tułowia, rzadko wpływa na kończyny. Wysypka początkowo ma wygląd grudki (czerwone guzki, unoszące się ponad poziomem skóry), następnie tworzy się pęcherzyk (fiolka wypełniona płynem surowiczym) w miejscu grudek. Papula zastępuje krostę - bańka pękająca od drapania tworzy płatki i skorupy. Wysypce towarzyszy silne swędzenie, a czesanie jej elementów może prowadzić do zanieczyszczenia bakteryjnego. Nowa fala wysypki jest odnotowywana 2-5 dni po pierwszej i wszystkie jej elementy występują jednocześnie.
Leczenie ospy wietrznej w czasie ciąży
Leczenie ospy wietrznej w czasie ciąży polega na przyjmowaniu swoistej immunoglobuliny, co zmniejsza nawet niewielkie ryzyko zagrożenia dla płodu. Jeśli infekcja miała miejsce przed samym porodem, wtedy, jeśli to możliwe, okres porodu powinien zostać odroczony na kilka dni, aby płód miał czas na otrzymanie przeciwciał matczynych iw ten sposób uniknął wrodzonej ospy wietrznej. Jeśli nie można tego zrobić, swoista immunoglobulina jest podawana dziecku zaraz po urodzeniu, a matka i dziecko po urodzeniu są przenoszone na oddział oddziałowy, a leki przeciwwirusowe są przepisywane dziecku (zovirax, acyklowir, waltreks).
Zapobieganie ospie wietrznej u kobiet w ciąży
Planując ciążę po ospie wietrznej można zrobić bez strachu, ponieważ taka kobieta ma niezbędne przeciwciała we krwi do zwalczania tego wirusa. Kobiety, które nie chorowały na ospę wietrzną w dzieciństwie, muszą przestrzegać pewnych zasad: ograniczenie kontaktu ciężarnych kobiet z ospą wietrzną i poddanie się laboratoryjnym badaniom krwi w celu wykrycia odporności na ospę wietrzną na etapie planowania ciąży.
Biorąc pod uwagę niebezpieczeństwo ospy wietrznej w czasie ciąży, możemy stwierdzić, że kobiety planujące ciążę powinny skontaktować się ze specjalistycznym lekarzem w celu uzyskania pomocy, a planowanie ciąży po ospie wietrznej nie wymaga specjalnego przeszkolenia i specjalnych testów.