Adenomioza - rozpoznanie, co oznacza proliferację tkanki endometrium poza jamę macicy z jej wprowadzeniem do ścian macicy. W przeciwnym razie choroba ta nazywana jest wewnętrzną endometriozą - termin, który wiele kobiet "słyszy". Taka patologia może stanowić poważną przeszkodę, jeśli kobieta planuje zostać matką. Możliwości zapłodnienia z tą chorobą są znacznie zmniejszone, a proces ciąży podlega stałemu zagrożeniu. Zrozumiemy, jak zgodna jest adenomioza macicy i ciąży.
Osobliwość śluzowej jamy macicy polega na tym, że jest zdolna do wielokrotnego rozszerzania się pod wpływem działania hormonów. Jest to konieczne, aby otrzymać zapłodnione jajo, jego wprowadzenie do ściany macicy i początek ciąży. Endometrium wyściełające wewnętrzne ściany macicy i, w przypadku braku ciąży, zostaje odrzucone i wychodzi przez pochwę w postaci menstruacji.
Jeśli z jakiegoś powodu komórki endometrium dostaną się do jamy brzusznej (w wyniku operacji, urazu, odlewania krwi menstruacyjnej), mogą "osiąść" na powierzchni innych narządów, powodując ogniska zapalne. To, co powoduje, że błona śluzowa macicy "wyrasta" w ścianach macicy, wciąż jest niejasne, ale wewnętrzna endometrioza w jej przejawach i konsekwencjach nie jest "lepsza" niż zewnętrzna.
Na pytanie, czy ciąża jest możliwa z adenomiozy, trudno jednoznacznie odpowiedzieć. Z jednej strony adenomioza powoduje niepłodność u 40-80% pacjentów. Z drugiej strony nawet ciężkie przypadki endometriozy skutecznie odpowiadają na właściwe leczenie. Rozpoznanie adenomiozy macicy nie jest w ogóle werdyktem, możliwe jest zajście w ciążę, nawet bez interwencji ginekologów.
Jeśli w odpowiednim czasie rozpocznie się skuteczna terapia, zajście w ciążę z adenomiozą jest tym bardziej możliwe, ale czy ta decyzja będzie wspierana przez lekarza prowadzącego? Poprawa stanu wewnętrznej endometriozy podczas ciąży występuje często, ale szanse progresji choroby w przypadku niekorzystnego wyniku ciąży są takie same. Dlatego częściej lekarze zalecają ciążę, ale dopiero po leczeniu adenomiozy.
Jeśli podczas adenomiozy, ciąża wystąpi samoistnie lub podczas specjalnej terapii, kobieta musi być pod czujnym nadzorem lekarza. Zakłócone hormonalne tło, zwiększona aktywność skurczowa myometrium z powodu patologii w adenomiozie, nie zawsze uniemożliwiają wyobrażenie, ale prawie zawsze są czynnikami ryzyka poronienia.
Wszystkie wysiłki powinny być ukierunkowane na utrzymanie ciąży, ponieważ kiedy przerywa się, dochodzi do nawrotu adenomiozy, często w coraz cięższej postaci. Przygotowując się do porodu, należy pamiętać, że u kobiet w ciąży z adenomiozą macicy ryzyko poporodowe
Po ustąpieniu menstruacji po urodzeniu dziecka, objawy adenomiozy, które zmarły w czasie ciąży, są odnawiane, dlatego lepiej jest z wyprzedzeniem zastosować terapię antyrekrecyjną, w tym brać leki hormonalne, wzmacniać odporność i inne środki sugerowane przez lekarza.
Powinien on również być chroniony przed niechcianą ciążą, aby uniknąć aborcji, ponieważ sztuczne przerwanie ciąży służy jako czynnik prowokujący do masowego początku endometriozy. Pożądane jest również unikanie interwencji na macicę, aby zapobiec przejściu adenomiozy do zewnętrznej formy rozległej endometriozy.