Choroba ta, zwana także flebektazją, może być wrodzona, ale częściej występuje w jej nabytej formie. Rozwija się głównie u osób starszych, cierpiących wysokie ciśnienie krwi i problemy z układem sercowo-naczyniowym. Żylaki przełyku są groźną chorobą wywołaną przez nadciśnienie wrotne, nie daje się odczuć przez długi czas i dlatego jest poddawana leczeniu w zaawansowanym stadium.

Żylaki przełyku - klasyfikacja

Omawiana choroba charakteryzuje się znacznym wzrostem żyły wrotnej i zwiększonym ciśnieniem w naczyniach - nadciśnieniem wrotnym. Może to być jeden z następujących typów:

  • przedhepatyczny;
  • wewnątrzwątrobowy;
  • posthepatyczny.

Co do zasady nadciśnienie występuje na tle marskości wątroby lub wrodzonych zmian naczyń krwionośnych.

Żylaki przełyku - przyczyny

Czynniki powodujące tę chorobę:

  • bąblowica;
  • łagodne i złośliwe nowotwory;
  • Choroba Chiari;
  • zakrzepica, stwardnienie żył wrotnych;
  • amyloidoza;
  • przewlekła niewydolność sercowo-naczyniowa;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego .

Żylaki przełyku - objawy

Przez pierwsze kilka lat choroba może przebiegać bez widocznych objawów. Czasami zdarzają się rzadkie ataki zgagi, osłabienie klatki piersiowej, odbijanie. Niektórzy pacjenci skarżą się na trudności z połykaniem jedzenia. Z biegiem czasu choroba postępuje i ostatecznie żylaki przełyku powodują krwawienie. Zaczyna się nagle i może zakończyć się śmiercią, jeśli nie zostaną podjęte odpowiednie środki pierwszej pomocy. Podczas krwawienia obserwuje się silne wymioty z grubą ciemną krwią, podczas gdy płyn gromadzi się w żołądku.

Warto zauważyć, że ten objaw w rzadkich przypadkach może być łagodny, pojawia się we śnie, a pacjent po prostu nie zauważy utraty krwi. Jest to obarczone rozwojem przewlekłej niedokrwistości (niedoboru żelaza).

Żylaki przełyku - leczenie

żylaki krwawienia z przełyku

Leczeniem tej choroby jest wyeliminowanie jej przyczyn, a także zmniejszenie ciśnienia w żyle głównej górnej i żyle wrotnej.

W przypadku słabego krwawienia wstrzykują preparaty zwężające naczynia krwionośne i instalują specjalne cylindry wtykowe do ściskania uszkodzonych naczyń w przełyku. Możliwe jest użycie krioproboskopu.

Podczas poważnej utraty krwi konieczna jest endoskopowa operacja, podczas której miejsca pęknięcia naczynia są uszczelnione trombiną, zaciskane za pomocą klipsów medycznych lub lutowane za pomocą elektrokoagulacji.