Płaskowzgorodowa (płaskostopia) metaplazja jest nienowotworową zmianą nabłonka narządów wewnętrznych, która jest ochronną reakcją organizmu na wpływ niekorzystnych czynników. Metaplazja jest procesem patologicznym, w którym jednowarstwowy cylindryczny, pryzmatyczny lub sześcienny nabłonek jest zastępowany przez bardziej odporne komórki z uwarstwionego nabłonka płaskiego, z rogowaceniem lub bez. Najczęściej płaskonabłonkową metaplazję dotyka nabłonka nabłonka (szczególnie u palaczy) i szyjki macicy, ale może również wpływać na błonę śluzową pęcherza, jelit i wewnętrznych gruczołów.

Mechanizm rozwoju płaskonabłonkowej metaplazji

Rozważamy rozwój metaplazji na przykładzie błony śluzowej szyjki macicy, gdzie następuje wymiana nabłonka cylindrycznego na płaską. Oznacza to, że warstwa komórek rezerwowych tworzy się pod warstwą cylindrycznego nabłonka, który stopniowo rośnie. Stopniowo odrywa się górna warstwa cylindrycznego nabłonka i następuje jego wymiana. Następnie następuje etap niedojrzałej metaplazji komórek płaskonabłonkowych, w której badania histologiczne wyraźnie pokazują granice grup komórek rezerwowych i tworzą kilka warstw komórek, które są podobne do zwykłego płaskiego nabłonka nie-wieńcowego.

Na etapie dojrzewania płaskonabłonkowej metaplazji komórki stają się coraz bardziej podobne do komórek pośrednich nabłonka płaskonabłonkowego, a na etapie dojrzałej metaplazji nabłonek jest nieodróżnialny od naturalnej warstwy powierzchniowej nabłonka płaskonabłonkowego.

Czy płaskaczka metaplazja jest niebezpieczna?

Metaplazja nie jest chorobą, ale odmianą adaptacji organizmu do fizjologicznych lub patologicznych czynników stresowych. Pod tym względem płaskonabłonkowa metaplazja nie ma żadnych specyficznych objawów i jest diagnozowana tylko w badaniach laboratoryjnych, ze względu na wykrywanie płaskich komórek nabłonka w rozmazach, plwocinie, innych materiałach badawczych lub badaniu histologicznym tkanek.

Najczęściej metaplazja powstaje na tle przewlekłych procesów zapalnych, a także z niekorzystnymi skutkami zewnętrznymi (palenie tytoniu, praca w niekorzystnym środowisku itp.). Chociaż sam w sobie jest to łagodny, odwracalny proces, ale długotrwałe utrzymywanie się niekorzystnych czynników lub brak leczenia choroby wywołującej zmiany, może dodatkowo prowadzić do dysplazji i stanu przedrakowego.

Przyczyny i leczenie płaskiej metaplazji

Najczęściej występująca metaplazja szyjki macicy. Może to być reakcja na:

Niedojrzała płaskonabłonkowa metaplazja

Metaplazja płucna płaskonabłonkowa jest najczęściej powodowana przez palenie tytoniu, ale może również być wywołana przez przewlekłe choroby (zapalenie oskrzeli, astma i tak dalej). Metaplazja pęcherza moczowego wywoływana jest przez procesy zapalne, a na pierwszym miejscu wśród przyczyn jest zapalenie pęcherza.

Ponieważ metaplazja łuskowata jest odmianą reakcji adaptacyjnej organizmu, nie wymaga specjalnego leczenia jako takiego. Po wyleczeniu choroby podstawowej lub ustaniu wpływu na ciało czynnika stresowego, po pewnym czasie sam nabłonek wraca do normy. Na przykład, w leczeniu płaskiej metaplazji nabłonka oskrzeli, wywołanej przez palenie, wystarczy porzucić ten nawyk, a reszta leczenia będzie objawowa.