W normalnym stanie, ludzka twarz jest względnie symetryczna po prawej i lewej stronie. Jeśli tęczówkę pokrywają więcej niż 1,8-2 mm w jednym lub obu oczach, występuje opadanie powieki górnej powieki (pominięcie). Patologia ta wynika z różnych nabytych czynników, a także z wrodzonej wrodzonej.
Przyczyny opuchlizny górnej powieki
Aby określić źródło rozwoju choroby, ważne jest, aby znać jej klasyfikację.
Wrodzone opadanie, z reguły obustronne, występuje z powodu następujących czynników:
- Porskoprofimoza. Charakteryzuje się patologią genetyczną, której towarzyszy nienaturalnie krótka szczelina powiekowa, a także niedorozwinięte mięśnie górnej powieki. Warto zauważyć, że dolna powieka jest często odwrócona.
- Nieprawidłowe funkcjonowanie jądra nerwu okrężnego. W rezultacie powieka jest stale niższa niż powinna.
- Dziedziczenie autosomalnego dominującego genu, który prowokuje niedorozwój tkanki mięśniowej do podniesienia górnej powieki.
- Zespół palpebromandandular. Choroba charakteryzuje się połączeniem nerwu trójdzielnego z mięśniem, który jest odpowiedzialny za uniesienie powieki. W stanie spokojnym jest pomijany, ale podczas żucia wzrasta. Zwykle temu syndromowi towarzyszą niedowidzenie i zez.
Częściej jest nabyta postać choroby. Jej powody:
- Myasthenia gravis (szybkie zmęczenie mięśni). Pominięcie powieki obserwuje się podczas obciążeń wzrokowych, jej nasilenie zmienia się wraz z postępem patologii.
- Mechaniczne skracanie stulecia. Dzieje się tak z powodu procesów nowotworowych, blizny tkankowej.
- Efekty uboczne niektórych rodzajów chirurgii plastycznej i kosmetologii, na przykład opadanie górnej powieki po Dysport lub Botox . Pojawia się w wyniku nieprawidłowo wybranych punktów do wstrzyknięcia, przekraczając zalecane dawki, podając lek zbyt blisko brwi.
- Rozdzielenie silnika ścięgna powieki od płytki, do której jest przymocowany. Zwykle dotyka ludzi w podeszłym wieku lub tych, którzy mają surowe uszkodzenie oczu.
- Paraliż nerwu okoruchowego wynikający z tętniaków wewnątrzczaszkowych, cukrzycy, nowotworów.
Ponadto opisana choroba może być:
- pełny - powieka całkowicie zamyka źrenicę;
- niekompletne - linia rzęs znajduje się pośrodku źrenicy;
- częściowe opadanie powieki górnej - źrenica pokrywa jedna trzecia.
Ta klasyfikacja charakteryzuje również etap patologii, który opisuje ostrość wzroku. W przypadku ciężkiej (pełnej opadanie powiek) zdolność widzenia normalnie stopniowo maleje.
Jak leczyć opadanie powieki górnej powieki?
Jedyną skuteczną metodą terapii jest korekcja chirurgiczna. Konserwatywna eliminacja opuchlizny górnej powieki jest przeprowadzana tylko w przypadku neurogennych przyczyn choroby. Polega na przywróceniu funkcji nerwowych za pomocą UHF i galwanoterapii, mechanicznej fiksacji.
Interwencja chirurgiczna i taktyka jej leczenia zależy od postaci patologii.
Leczenie opadanie powieki górnej powieki za pomocą zabiegu chirurgicznego
Jeśli choroba jest wrodzona, procedura polega na skróceniu (złożeniu) mięśnia, które podnosi górną powiekę. Czasami jest zszyta do mięśnia czołowego, kiedy opadanie powiek jest zakończone. Rana jest uszczelniona ciągłym szwem kosmetycznym.
Choroba nabyta obejmuje skrócenie nie samego mięśnia, ale jego rozcięgna, po którym zostaje zszyta do dolnej części chrząstki powiekowej (płytki stępu). W nieostrych postaciach oparzenia, operacja ta może być wykonywana jednocześnie z blepharoplastyka Po operacji pacjent szybko się regeneruje - w ciągu 7-10 dni.