Ciąża i polipy endometrium
Polipem endometrium jest włóknista proliferacja tkanki wyściełającej macicę od środka. Polipy nie stanowią zagrożenia dla kobiet, jeśli badanie histologiczne nie dowodzi złośliwości wykształcenia.
Aby pokazać polipa, jest to możliwe tylko w USA. W związku z faktem, że częstotliwość badań wzrasta w czasie ciąży, polipy często znajdują się właśnie w procesie rozwoju ciąży. Nie oznacza to, że polip powstał po zapłodnieniu, mógł rozwinąć się do czasu zapłodnienia, ale nie był widoczny dla ultradźwięków.
Włókniste polipy błony śluzowej macicy charakteryzują się proliferacją tkanki w kierunku jamy macicy, napiformą, więc określa się ją jako polip "na stopie", co odróżnia ją od innych formacji jamy macicy.
Charakterystyczne objawy polipów endometrium (z jego znacznymi rozmiarami) to:
- Szwy, cięcie bólu podczas menstruacji;
- niewielkie krwawienie w okresie między miesiączkami;
- nieudane próby zajścia w ciążę;
- naruszenie równowagi hormonalnej;
- przedłużona, obfita miesiączka.
Jakie jest ryzyko polipów endometrium?
Największym niebezpieczeństwem jest polip endometrium jako stanu przednowotworowego. W przypadku jego degeneracji, progresji i złośliwości, nowo powstałe ogniska raka macicy szybko ulegają metastazy do otaczających narządów, a zwłaszcza do substancji mózgu.
Ciąża i polipy endometrium są bezpośrednio związane, zarówno pod względem częstotliwości wykrywania, jak iz powodów. Po porodzie mogą wystąpić polipy z niepełnym oczyszczeniem macicy z cząstek tkanki łożyska. A jeśli przed zajściem w ciążę występuje polip, w związku z hormonalną rekonstrukcją ciała matki, polipy mogą ulec inwolucji. Wraz z początkiem ciąży polip nie stanowi zagrożenia dla jego patologicznego przebiegu lub przerwy, ale może stanowić przeszkodę dla poczęcia.
Usunięcie polipa endometrium jest zalecane w przypadku wykrywania przed poczęciem, jeśli nie ma potrzeby opóźniania czasu operacji i nie ma zagrożenia dla zdrowia przyszłej matki. Jeśli ciąża już wystąpiła i wykryto guz, usunięcie polipa endometrium jest zalecane tylko po porodzie, aby uniknąć prenatalnej, ropnej infekcji i innych powikłań.
Ciąża po usunięciu polipa endometrium jest szybsza niż w przypadku jej obecności w jamie macicy, ponieważ w 
w zależności od umiejscowienia polipa może pokrywać się wewnątrzmaciczne otwarcie rurki macicy, przyczyniając się do wystąpienia ciąży pozamacicznej. Ponadto, polip może zapobiegać przyczepianiu się zarodka do ścianki macicy.
Skrobanie polipa endometrium jest zalecane w szpitalu z histeroskopią, po którym następuje kontrola stanu łożyska polipa, ponieważ przypadki krwawienia i nawrotu choroby nie są rzadkie.
W leczeniu zachowawczym duffaston jest najczęściej przepisywany w polipach endometrium, ponieważ korekcja stanu hormonalnego jest leczeniem i zapobieganiem nawrotem choroby.