Cysty to wnęki wypełnione płynem w środku. Ich lokalizacja może być różna. Często wpływają na układ rozrodczy kobiet. Jedną z odmian jest torbiel paraawariańska, która tworzy się w jajniku.
Torbiel jajnika tworzy się w przestrzeni ograniczonej więzadłami macicy, jajnika i jajowodu. Wpływa nie tylko na gruczoł rozrodczy, ale również na przydatki maciczne. Sam torbiel jest cienkościenną formacją owalnej, rzadziej zaokrąglonej, napiętej. Znajduje się bezpośrednio nad macicą lub na boku narządu płciowego. Grubość przezroczystych ścian torbieli nie przekracza 1-2 mm.
Wewnątrz torbieli znajduje się jednorodna struktura o gładkich ścianach wypełniona wodnistym płynem. W jego składzie znajduje się duża ilość białka i trochę mucyny. Edukacja charakteryzuje się niską mobilnością, powolnym wzrostem. Zwiększenie rozmiaru następuje w wyniku nagromadzenia zawartości torbieli, rozciągnięcia ścian. Torbiel paraowarowa może osiągać 10-15 cm i nie jest predysponowana do złośliwości (zwyrodnienie na raka).
Główną przyczyną torbieli paraowarowych, a także innych podobnych formacji, jest zaburzenie hormonalne w organizmie. Jednak w praktyce, badając i ustalając przyczynę, lekarze napotykają sytuację, w której torbiel ma pochodzenie wieloczynnikowe (rozwinięte pod wpływem kilku przyczyn). W ginekologii zwyczajowo wyodrębnia się następujące czynniki prowokujące, których obecność zwiększa ryzyko powstawania torbieli:
Lewa para-wegierska torbiel rozwija się z tych samych powodów, co wymienione powyżej. Cechą patologii jest lokalizacja edukacji w obszarze lewego jajnika, w przestrzeni między gruczołem a jajowodem. Pod tym względem możliwy ból i inne objawy patologii będą rejestrowane głównie w lewej połowie ciała.
Należy zauważyć, że prawostronna torbiel paraowarowa, której przyczyny są podobne do opisanych powyżej, jest bardziej powszechna w lewej. Taki wzór jest związany z topologią i cechami fizjologicznymi prawego jajnika. Gdy choroba jest bolesna, obserwuje się ją w dolnej części brzucha po prawej stronie i można ją podać do okolicy pachwinowej.
Ten typ patologii jest rejestrowany rzadko. W większości przypadków torbiel paraowarowa lewego jajnika lub prawy rozwija się najpierw, a następnie komórki nowotworowe przenoszą się do zdrowego gruczołu rozrodczego. Jest to spowodowane dobrym dopływem krwi do jamy miednicy, układu rozrodczego jako całości. Objawy w tej postaci nie mają charakteru miejscowego: ból może pojawić się z jednej strony, a następnie z drugiej strony brzucha. W tym samym czasie rozmiary takich formacji często się różnią. W późniejszych stadiach patologii może wystąpić asymetria brzuszna.
Torwica paraowarowa, której rozmiar może osiągnąć 15-25 cm średnicy, nie objawia się we wczesnych stadiach, więc choroba jest rejestrowana na wysokości sceny. Wielu pacjentów uczy się o torbie tylko z rozwojem powikłań. Spośród tych, skręt nogi jest często połączenie, które wiąże się z jajnika lub więzadła macicy. W rezultacie samo więzadło, pnie nerwowe i naczynia krwionośne są zaciśnięte. W rzadkich przypadkach może wystąpić zaciskanie jajowodu. Ten stan może prowadzić do martwicy torbieli okołowiecowej, której towarzyszą:
W przypadku długotrwałego braku terapii może wystąpić ropienie cysty. Występuje w wyniku przenikania zakażenia przez krew lub limfę z chronicznych ognisk infekcji w organizmie. Charakterystycznym objawem powikłania jest szybki i ostry wzrost temperatury ciała, który może osiągnąć 39 stopni. Kobiety zauważają ból w jamie brzusznej, wymioty, oznaki zatrucia (osłabienie, ból głowy).
Pęknięcie torbieli okołowiecowej występuje, gdy osiąga się dużą średnicę. W tym samym czasie pojawiają się oznaki szoku: ostry ból sztyletu, spadek ciśnienia, pogorszenie świadomości, ból głowy. Wszystkie te komplikacje wymagają natychmiastowej interwencji chirurgicznej. Objętość operacji określa obraz kliniczny (wycięcie jajnika i wycięcie jajnika).
Kobiety, które mają tę patologię, często myślą o tym, czy torbiel parawanu wpływa na poczęcie. Lekarze twierdzą, że ta edukacja nie jest przeszkodą w poczęciu. Potwierdzają to przypadki ciąży, w których podczas badania ultrasonograficznego wykryto torbiel paraowarową. Jeśli średnica formacji nie przekracza 5 cm, lekarze przestrzegają taktyki wyczekującej: ustanawiają badanie kontrolne dla ciężarnej, przeprowadzając badanie ultrasonograficzne co 2 tygodnie.
Jeśli torbiel ma średnicę większą niż 5 cm i nadal rośnie, można podjąć decyzję o przeprowadzeniu operacji chirurgicznej. W takim przypadku lekarze próbują połączyć to wydarzenie z porodem. Jeśli nadal jest daleka od dostawy, a torbiel jest duża, to uniemożliwia normalny rozwój płodu, jest przeprowadzana laparoskopia - operacja o niewielkim uderzeniu, w której dostęp odbywa się przez trzy nakłucia na ścianie jamy brzusznej.
Małe formy torbielowate nie dają objawów. Kobieta przez długi czas może chodzić z torbielą, nie wiedząc o jej istnieniu. Patologię można wykryć podczas rutynowego badania lub poddawania się ultradźwiękom w diagnozowaniu innej choroby. Pierwsze oznaki i kliniczne objawy patologii obserwuje się, gdy torbiel osiąga średnicę 5 cm Wzrostowi torbieli towarzyszy okresowe pojawianie się bólów i bólów w boku zmiany. Często ból daje sacrum. Nie ma związku z menstruacją i owulacją w przypadku takich bólów.
Zwiększony ból występuje przy zwiększonej aktywności fizycznej, obciążeniu. Charakterystyczną cechą jest nagłe, spontaniczne ustanie bólu. Istnieją inne objawy kliniczne choroby. Gdy rozwija się torbiel paraowarowa, objawy mogą wyglądać następująco:
Początkowo lekarze przeprowadzają liczne badania, aby ustalić, czy w konkretnym przypadku obserwuje się torbiel hydrosalpinx lub parowarię. Kiedy hydrosalpinx gromadzi płyn w świetle rury, co także powoduje zmianę jego objętości. Lekarze twierdzą, że leczenie torbieli okołowiecowej bez operacji nie jest możliwe.
Jeśli formacja ma małe objętości, można zastosować taktykę wyczekiwania: lekarze próbują terapii hormonalnej, z którą rzadko można osiągnąć pozytywne wyniki. Z uwagi na fakt, że torbiel paraowarska występuje częściej u kobiet w wieku rozrodczym i może być skomplikowana, lekarze wolą stosować się do leczenia chirurgicznego. Zaplanowane usunięcie torbieli jest obowiązkowe przy planowaniu ciąży z zapłodnieniem in vitro.
Po wykryciu torbieli okołowiecowej rzadko wykonuje się leczenie hormonalne. Według badań klinicznych stosowanie hormonalnych środków przeciw temu typowi torbieli jest nieskuteczne. Można je jednak stosować jako część złożonej terapii torbieli. Leki te są przepisywane w celu leczenia objawowego, normalizacji cyklu miesiączkowego, który jest czasami zaburzony podczas torakochłonnej torbieli. W takich przypadkach należy stosować leki na bazie estrogenu i progesteronu:
W przypadku choroby, takiej jak paraowarowa torbiel jajnika, leczenie środkami ludowymi można uznać za metodę pomocniczą. Z ich pomocą można zmniejszyć ból, usunąć niektóre objawy.
Napar z ziół
Składniki:
Przygotowanie, zastosowanie
Kiedy zostanie wykryta torbiel paraowarowa, czy formacja powinna zostać usunięta - decyduje lekarz. Guz o średnicy mniejszej niż 5 cm nie jest usuwany. Sam zabieg przeprowadzany jest metodą laparoskopii - interwencji chirurgicznej, w której dostęp do edukacji odbywa się poprzez małe nakłucia na przedniej ścianie brzucha. W przypadku dużych średnic formacji operację można wykonać metodą laparotomii.
Laparoskopia torbieli okołowiecowej jest preferowaną metodą chirurgii. W przypadku braku powikłań podczas operacji, należy rozebrać przednią ulotkę szerokiego więzadła macicy i wytworzyć łuskę torbieli. W takim przypadku jajnik i rurka macicy zostają zachowane. Z uwagi na to, że właściwości cofania odkształconej tuby jajowodu są zmniejszone i przybierają ten sam kształt. Funkcja rozrodcza nie jest osłabiona.