W naszych czasach Reakcja Mantoux zrobić wszystkim dzieciom, które chodzą do przedszkola lub szkoły. W końcu gruźlica to naprawdę straszna choroba, którą łatwo przekazać grupom dzieci. Niewielu rodziców chce ryzykować zdrowie swojego dziecka. Dlatego w związku z częstymi przypadkami pozytywnych reakcji organizmu na test tuberkulinowy, pożądane jest poznanie częstości Mantoux u dzieci i jaka powinna być wielkość plamki, która pozostaje na skórze po wprowadzeniu osłabionych bakterii, które powodują gruźlica.
Jaka powinna być średnica Mantoux u dzieci według standardów medycznych? Po wstrzyknięciu tuberkuliny reakcję ciała ocenia się nie wcześniej niż na 72 godziny, mierząc wielkość uformowanej grudki, zaczerwieniony obszar z uszczelką, która unosi się nad powierzchnią skóry. Konieczne jest wykonanie szeregu manipulacji w określonej sekwencji:
- Najpierw badają miejsce wstrzyknięcia, aby ustalić brak reakcji, obecność przekrwienia i obrzęk.
- Następnie, poprzez staranne palpacje, grubość skóry określa się w miejscu wstrzyknięcia tuberkuliny, a dopiero potem rejestruje się wielkość reakcji Mantoux i jej porównanie z normą.
- Pomiar jest wykonywany tylko za pomocą przezroczystej linijki i określa tylko stopień zagęszczenia. Jeśli go tam nie ma, szacuje się tylko zaczerwienienie wokół niego.
W zależności od uzyskanych wyników pomiarów, rozważa się test Mantoux:
- Negatywny, jeśli naciek jest całkowicie nieobecny lub średnica kropki z iniekcji wynosi 0-1 mm.
- Jest to wątpliwe w przypadku, gdy rozmiar papuły wynosi 2-4 mm bez uszczelnienia, ale w miejscu wstrzyknięcia występuje zaczerwienienie.
- Pozytywny, gdy pieczęć jest wymawiana. Normalny rozmiar szczepionek Mantoux u dzieci z powodu słabo pozytywnej reakcji to wielkość nacieku nie większa niż 5-9 mm. Jeśli jest to 10-14 mm, reakcja organizmu jest klasyfikowana jako średnia intensywność, ale z wyraźną grudką z przekrwieniem około 15-16 mm, jest klasyfikowana jako wyraźna.
- Hiperargic (w tym przypadku rodzice muszą natychmiast włączyć alarm), jeśli średnica nacieku wynosi 17 mm lub więcej podczas pomiaru. Szczególnie niebezpieczny jest stan po reakcji Mantoux, w którym pojawiają się krosty i martwica tkanek w miejscu wstrzyknięcia, a także wzrost węzłów chłonnych, niezależnie od wielkości pieczęci.
Różnica między upływem czasu od wprowadzenia szczepionki BCG jest duża. Aby zrozumieć, w jakim rozmiarze Mantoux powinien być w normie, należy zwrócić uwagę na następujące kwestie:
- Jeśli minął rok po szczepieniu przeciwko gruźlicy, nie panikuj, jeśli rozmiar pieczęci wynosi 5-15 mm: jest to normalne i jest klasyfikowane jako odporność po szczepieniu. Ale jeśli infiltracja przekroczy 17 mm, należy skonsultować się z lekarzem.
- 2 lata po zakończeniu BCG, rozmiar papulki powinien pozostać taki sam jak poprzednio lub zmniejsz. Odwiedź specjalistę, jeśli wynik Mantoux zmieni się z ujemnego na dodatni lub średnica uszczelki zwiększyła się o 2-5 mm. Wzrost o 6 mm lub więcej jest prawdopodobną oznaką infekcji.
- 3-5 lat po wprowadzeniu szczepionki przeciw gruźlicy bardzo łatwo jest zrozumieć, jaki rozmiar Mantoux jest uważany za normę u dzieci. Średnica uszczelki powinna zmniejszyć się w porównaniu z poprzednim wynikiem i nie może przekraczać 5-8 mm. Jeśli tendencja do zmniejszania jest nieobecna lub rozmiar papuły zwiększył się o 2-5 mm po ostatnim szczepieniu Mantoux, wizyta w przychodni gruźlicy nie zaszkodzi.