MSH, czyli metrosalpingografia, jest jedną z diagnostycznych metod badania rentgenowskiego stanu jamy macicy i drożności jajowodów za pomocą środka kontrastowego. Prowadzone w warunkach ambulatoryjnych lub stacjonarnych (1-2 dni).
Wskazania są stanami dysfunkcyjnymi:
Przeciwwskazania:
Zabieg MSG przeprowadza się w dniach 8-19 po zakończeniu miesiączki, pod warunkiem, że nie ma procesów zapalnych w miednicy. Obowiązkowe jest zapobieganie ciąży w tym cyklu. Operację przeprowadza się w znieczuleniu, aby złagodzić ból. Z reguły lampy MSH są przechowywane w sali rentgenowskiej, wyposażonej w standardowe krzesło ginekologiczne.
Po obróbce powierzchni operacyjnej roztworem jodu powoli wstrzykuje się przez szyjkę około 15 ml środka kontrastowego. W celu określenia drożności jajowodów za pomocą metody MSH stosuje się rozpuszczalne w tłuszczach (jododol) i rozpuszczalne w wodzie (urografina, urotrast, hypox, vegragraphin) środki kontrastowe. Radiografia jest wykonywana jako macica, a jajowody są wypełnione substancją nieprzepuszczalną dla promieni rentgenowskich. Pierwsze zdjęcie wykonuje się w 3-5 minut, powtórzone - w 15-20. Przy normalnej przepuszczalności na pierwszych obrazach uzyskuje się wyraźny obraz macicy i jajowodów, a w kolejnych rozmycie w wyniku uwolnienia środka kontrastowego do jamy brzusznej.
Trudności w diagnozie są możliwe w wyniku spasowania początkowej części jajowodu na tle stresu emocjonalnego oraz w obecności wąskich i długich jajowodów. W takich przypadkach rozpoznanie określa metoda endoskopowa.