Zheltushka u noworodków - jak leczyć?
Jeśli twoje nowonarodzone dziecko ma żółtawy kolor drugiego lub trzeciego dnia, twoja skóra i / lub biel twoich oczu będą miały do czynienia z dość częstym zjawiskiem zwanym żółtaczką u noworodków.
Co sprawia, że żółty?Bezpośrednią przyczyną żółtaczki u noworodków jest podwyższona zawartość bilirubiny we krwi. Bilirubina - substancja powstająca w wyniku niszczenia czerwonych krwinek - czerwonych krwinek. Czerwone krwinki zawierają hemoglobinę, która bierze udział w nasycaniu tkanek i narządami tlenem. Kiedy dziecko rodzi się na świecie, zaczyna otrzymywać tlen nie od matki, ale bezpośrednio z powietrza podczas oddychania. Specjalna, embrionalna hemoglobina nie jest potrzebna organizmowi okruchów, a "dodatkowe" czerwone krwinki zawierające ją zaczynają się rozkładać, uwalniając bilirubinę, która ma żółty lub pomarańczowy kolor.
Przetwarzanie i wydalanie bilirubiny z organizmu "zarządza" wątrobą. Jeśli jest wystarczająco rozwinięty u noworodka, bilirubina jest usuwana z ciała dziecka smoczkiem (kałem noworodka) i moczem. Ale często nawet u zdrowych dzieci w pierwszych dniach życia występuje niedojrzałość układów enzymatycznych wątroby - w tym przypadku bilirubina nie jest wydalana z organizmu, ale jest przenoszona przez krew przez ciało. To on maluje tkanki: skórę i błony śluzowe - na żółto. W rezultacie widzimy to, co jest powszechnie nazywane żółtaczką noworodków.
Jak pozbyć się żółtaczki?
Przede wszystkim musisz zrozumieć, z pomocą lekarzy, jaki rodzaj zheltuszki masz do czynienia. W większości przypadków (60-70% noworodków, częściej w osłabieniu i przedwcześnie) występuje tak zwana żółtaczka fizjologiczna. To nie jest choroba i, z reguły, nie jest konieczne leczenie. Najlepszym lekarstwem na żółtaczkę fizjologiczną jest wczesne i częste przywiązanie do klatki piersiowej. Jeśli dziecko dostanie mleko z piersi, fizjologiczna zolchka zwykle ustępuje sama w ciągu 2-3 tygodni. Dzieci karmione butelką zaleca się oblanie wodą z owocem dzikiej róży na żółtaczce fizjologicznej.
Sztucznicy, słabe i przedwcześnie urodzone dzieci, z reguły w szpitalu położniczym odbywają sesje fototerapii - napromienianie specjalną lampą z żółtaczki. Pod wpływem światła "niepotrzebna" bilirubina rozpada się na nietoksyczne pochodne, które są wydalane z organizmu przez kał i mocz.
Jeśli żółty nie przekracza 3 tygodni - jest to okazja do zastanowienia się, dlaczego. Przedłużające się przebarwienia skóry i błon śluzowych mogą wskazywać na obecność nieprawidłowej żółci. Obawy budzą również:
- senność dziecka, powolne ssanie;
- zielonkawa skóra;
- odbarwiony lub, odwrotnie, zbyt ciemny kolor stolca i moczu;
- niespójność poziomów bilirubiny we krwi, hemoglobiny, erytrocytów, retikulocytów.
Patologiczna żółtaczka u noworodków wymaga natychmiastowego leczenia, które lekarz zaleci w zależności od przyczyny choroby. Leczenie takiego żółtego w domu nie wchodzi w rachubę. W zależności od przyczyn występuje kilka typów żółtaczki patologicznej u noworodków:
- Hemolityczny. Występuje z niekompatybilnością matki i płodu w grupie krwi i (lub) czynniku Rh, co prowadzi do masowego niszczenia czerwonych krwinek we krwi dziecka.
- Koniugacja. Zakłócenie przerobu bilirubiny wywołanej chorobami dziedzicznymi.
- Wątroby. Spowodowane uszkodzeniem wątroby - zakaźne lub toksyczne (np. Zapalenie wątroby).
- Mechaniczny. Spowodowane przez mechaniczne upośledzenie odpływu żółci z powodu cech anatomicznych lub torbieli dróg żółciowych.
Nieleczona, długotrwała żółtaczka może prowadzić do encefalopatii bilirubiny lub żółtaczki jądrowej, w których rozwija się toksyczne uszkodzenie bilirubiny szarej istoty mózgu. Prowadzi to do senności, letargu, zmian w odruchach, w skrajnych przypadkach - do paraliżu, głuchoty, upośledzenia umysłowego.