Długie miesiące ciąży pozostają w tyle, lęk przed oczekiwaniem zostaje zastąpiony innym - czy dziecko jest zdrowe, czy wszystko w porządku z nim. Nowa matka staje w obliczu pierwszego testu, kiedy okazuje się, że dziecko ma żółtaczkę połogową. Niebezpieczna jest żółtaczka u noworodków, jakie są konsekwencje i co należy zrobić, jeśli dziecko się przeciąga i nie odlatuje na dłuższy czas - przejdźmy do sedna historii.
Żółtaczka fizjologiczna u noworodków jest stanem przejściowym, w którym błony śluzowe, skóra i biel oczu stają się żółte, a wynik biochemii krwi wskazuje na wysoki poziom bilirubiny. Winnym występowaniem żółtaczki jest niedoskonałość metabolizmu bilirubiny u noworodków - uwolnienie bilirubiny we krwi w ilości większej niż niedojrzały organizm dziecięcy może wydalać z żółcią. Każdy ma bilirubinę w ciele, ale u dorosłych zdrowych osób jej obecność nie wpływa na wygląd, ponieważ jej nadmiar jest skutecznie filtrowany przez wątrobę i wydalany z organizmu z odpadami - żółcią, moczem i kałem.
Kolejną rzeczą jest noworodek, w którym bezpośrednio po urodzeniu jeden rodzaj hemoglobiny (płodu) zmienia się na inny, w wyniku czego komórki krwi są bardzo często niszczone. Ale enzymy wątrobowe są jeszcze niedojrzałe, dlatego nie są w stanie pozbyć się nadmiaru bilirubiny i są osadzane w tkankach, farbując je na żółto. Intensywność żółknięcia osiąga maksimum na 3-4 dni, po czym stopniowo zanika w ciągu 1-2 tygodni. Poziom bilirubiny we krwi w tym samym czasie stopniowo wraca do normy. To jest żółtaczka fizjologiczna u noworodków. Nie wymaga specjalnego leczenia i nie wpływa w żaden sposób na ogólny stan dziecka.
Jeśli po 1-2 tygodniach poziom bilirubiny u dziecka nie zmniejszy się, a żółtaczka nie przejdzie, to już mówimy o przedłużonej żółtaczce u noworodków, która może trwać kilka miesięcy.
Kiedy poziom bilirubiny we krwi dziecka jest bardzo wysoki, do leczenia stosuje się fototerapię - promieniowanie specjalną lampą. Istota tej metody opiera się na fakcie, że ekspozycja na działanie promieniowania ultrafioletowego przyczynia się do gwałtownego rozkładu i usunięcia bilirubiny z organizmu.
Pomaga również szybko pożegnać się z żółtaczką i karmieniem piersią - mleko matki stymuluje prawidłowe funkcjonowanie przewodu pokarmowego i zapobiega ponownemu wchłanianiu bilirubiny z jelita.
Aby pomóc w określeniu, czy przedłużająca się żółtaczka u noworodków, lub już mówimy o komplikacjach, pomoże bilirubiny:
- u niemowląt urodzonych terminowo - 51-60 μmol / l;
- u wcześniaków - 58-103 μmol / l;
Żółtaczka jądrowa to ciężka choroba, w której poziom bilirubiny jest tak wysoki, że niszczy komórki mózgowe. Warunkiem wstępnym rozwoju żółtaczki jądrowej może być pojawienie się światła przed czasem, urazów porodowych, infekcji wewnątrzmacicznych i niedotlenienia. Konsekwencje tego powikłania żółtaczki u noworodków są bardzo trudne - jest to szereg zaburzeń układu nerwowego, opóźnienia rozwojowe i utrata słuchu.