Najczęstszą przyczyną wezwania pogotowia jest kryzys nadciśnieniowy, którego objawy są znane około jednej trzeciej pacjentów z nadciśnieniem. Kryzys wymaga pilnej opieki medycznej, która polega przede wszystkim na obniżeniu ciśnienia krwi (BP).

Klasyfikacja

Występują następujące rodzaje kryzysów:

  1. Hyperkinetic - jest charakterystyczny dla wczesnych stadiów nadciśnienia i rozwija się szybko. W klasyfikacji z ostatnich dziesięcioleci taki stan nazywano neurowegetatywnym kryzysem nadciśnieniowym - jego objawy polegają na tzw. "Znaki wegetatywne". Pacjent odczuwa drżenie mięśni, obfite pocenie się, kołatanie serca i zaczerwienienie może pojawić się na skórze. Taki kryzys trwa od 3 do 4 godzin.
  2. Hipokinetyczny - odczuwa się w późniejszych stadiach nadciśnienia, rozwija się powoli i trwa od 4 godzin do kilku dni.
Oznaki kryzysu nadciśnieniowego

Kryzys pierwszego typu jest typowy:

  • wzrost ciśnienia (głównie górna granica, tj. skurczowa) do 200 mm Hg. ul. i więcej;
  • zwiększone tętno;
  • wzrost ciśnienia tętna (różnica między górnym i dolnym ciśnieniem krwi).

Opisane powyżej "objawy wegetatywne" są obserwowane, pacjenci są nadmiernie podekscytowani. Podczas kryzysu hiperkinetycznego adrenalina przeważa we krwi, z powodu której wzrasta skurczowe ciśnienie krwi, rozwija się tachykardia i hiperglikemia (zwiększona glukoza). Głowa bardzo boli w tył głowy, "muchy" migają mi przed oczami, w świątyniach jest ciśnienie.

Główne objawy nadciśnienia tętniczego drugiego typu polegają na wzroście ciśnienia krwi - zarówno górne, jak i dolne dochody osiągają duże wartości, jednak przeważa wzrost rozkurczowego ciśnienia krwi, we krwi jest dużo noradrenaliny. Pacjenci wyglądają na zahamowanych, odczuwają senność, zawroty głowy, ból głowy, nudności.

Często kryzys nadciśnieniowy ma objawy nieodłączne zarówno w pierwszym, jak i drugim rodzaju. W niektórych przypadkach pacjent może rozpocząć drgawki, paraliż, zaburzenia świadomości.

Przyczyny kryzysu nadciśnieniowego

Na rozwój kryzysu wpływają następujące czynniki:

  • rezygnacja z leków przeciwnadciśnieniowych przyjmowanych na tle choroby nadciśnieniowej;
  • ostra zmiana warunków pogodowych;
  • stres psycho-emocjonalny stres ;
  • spożywanie alkoholu lub dużych ilości soli.

Ponadto przyczyny kryzysu nadciśnieniowego mogą leżeć w obecności choroby, której objawem jest ona. Dlatego często zdarza się kryzys u pacjentów z:

  • uszkodzenie naczyń krwionośnych nerek;
  • pheochromocytoma;
  • Choroba Cushinga;
  • Zespół Conna, itp.

Jednak większość osób z nadciśnieniem tętniczym (stale wysokie ciśnienie krwi) jest podatnych na rozwój kryzysu.

Pierwsza pomoc

Ponieważ kryzys nadciśnieniowy ma poważne konsekwencje, jego objawy należy natychmiast usunąć. Aby to zrobić, stosuj leki obniżające ciśnienie (przeciwnadciśnieniowe):

  • propranolol lub inne beta-blokery są odpowiednie dla tachykardii (szybki puls);
  • objawy nadciśnienia tętniczego
  • Kaptopryl jest skuteczny, jeśli występuje cukrzyca, niewydolność serca, miażdżyca;
  • Nifedypina w łagodzeniu objawów kryzysu nadciśnieniowego jest podawana w czasie ciąży, oskrzeli lub choroby nerek.

Ponieważ kryzys rozwija się głównie u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, odpowiednie leki powinny być dostępne. Zanim nadejdzie karetka, musisz umieścić tynki gorczyczne na stopach lub na plecach, zrobić gorące kąpiele stóp i nałożyć zimny kompres na głowę. Pacjent potrzebuje pełnego odpoczynku - fizycznego i emocjonalnego.

W żadnym przypadku nie należy radykalnie obniżać ciśnienia krwi, optymalnie 10 mmHg. o pierwszej