Mrożona ciąża - jak uniknąć komplikacji w przyszłości?

Termin "zamrożona ciąża" w położnictwie jest zwykle używany w odniesieniu do powikłań procesu ciążowego, w którym występuje śmierć płodu. Patologia rozwija się wcześnie, do 20 tygodni, ale w niektórych przypadkach zaburzenie jest możliwe w 2. i 3. trymestrze. Nieuniknioną konsekwencją tego zaburzenia jest spontaniczna aborcja.

Dlaczego ciąża się zatrzymuje?

Lekarze nie mogą udzielić jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, dlaczego płód się zatrzymuje. Może być wiele czynników mogących wywołać tę patologię. Często lekarze mówią jednocześnie o kilku przyczynach, które spowodowały zanik ciąży, ponieważ niemożliwe jest ustalenie, co dokładnie wywołało impuls. Wśród częstych przyczyn patologii lekarze wyróżniają:

• procesy wirusowe i zakaźne w ciele;
• niekompatybilność czynnika Rh płodu i matki;
• naruszenie procesu krzepnięcia krwi w ciele przyszłej matki;
• obecność patologii macicy;
• obecność w anamnezie aborcji;
• złe nawyki (alkohol, nikotyna);
• częste stresujące sytuacje;
• przeprowadzanie IVF .

Ciąża w ciąży na wczesnym etapie - przyczyny

W większości przypadków patologia rozwija się we wczesnych stadiach rozwoju wewnątrzmacicznego zarodka. W tym przypadku głównym czynnikiem prowokacyjnym lekarze nazywają choroby zakaźne matki:

• grypa;
• opryszczka;
• chlamydia;
• mikoplazmoza;
• toksoplazmoza;
• ureaplasmosis.

Wyjaśnienie, dlaczego płód zanika we wczesnym stadium ciąży, lekarze w jednym z pierwszych miejsc i zaburzenia genetyczne u płodu. Często wpływają one na procesy wewnątrzmacicznego rozwoju narządów i układów. W rezultacie rozwijają się wady układu sercowo-naczyniowego i oddechowego, które są niezgodne z życiem. Dziecko umiera, a ciąża ustaje.

Ciąża płodu w drugim trymestrze - powody

Zamarznięta ciąża w drugim trymestrze ciąży jest rzadkością. Jej rozwój często wiąże się z zachowaniem samych kobiet w ciąży. Nieprzestrzeganie ustalonego reżimu, zaniedbanie wizyt lekarskich, częste doświadczenia i stresy negatywnie wpływają na ogólne samopoczucie kobiety i proces ciąży. W wyniku takich stanów występuje często zaostrzenie przewlekłych patologii. Wśród naruszeń, które mogą wywołać zanik ciąży:

• zaburzenie układu sercowo-naczyniowego;
• choroba nerek;
• awarie układu hormonalnego;
• cukrzyca.

Ciąża w ciąży w trzecim trymestrze - powody

Gdy zamrożona ciąża rozwija się w trzecim trymestrze ciąży, jej przyczyny często wiążą się z nagłą zmianą stanu zdrowia matki. Często patologia występuje u kobiet, które mają przewlekłe procesy zapalne w organizmie. Aby doprowadzić do zaniknięcia ciąży w późniejszym terminie, możliwe są również zaburzenia układu hormonalnego: cukrzyca, dysfunkcja gruczołu tarczowego - często są uważane za główne przyczyny zaburzeń. Nie możemy jednak całkowicie wykluczyć pośrednich przyczyn zanikania:

• uraz brzucha;
• alkoholizm;
• silny stres;
• narkomania.

Jak zrozumieć, że płód jest zamrożony?

Cechą patologii jest brak objawów we wczesnych stadiach. Pierwsze objawy zamrożonej ciąży mogą pojawić się w ciągu kilku dni i po dwóch tygodniach. Aby zdiagnozować naruszenie w czasie, ciężarna kobieta powinna zwracać uwagę na jej stan zdrowia, znać objawy zamrożonej ciąży. Po pierwsze, nawet domyślne podejrzenia, konieczne jest zwrócenie się do lekarza prowadzącego.

Ciąży zamrożone - objawy w pierwszym trymestrze ciąży

W większości przypadków zamrożonej ciąży towarzyszy pojawienie się określonych objawów, które pomagają podejrzewać zło. Objawy zamrożonej ciąży na wczesnym etapie nie mają żadnych specjalnych cech, więc same matki mogą przyjmować je na czas określony. Pierwsze oznaki stagnacyjnej ciąży w krótkim okresie są następujące:

1. Nagłe zaprzestanie toksyny - utrzymujące się wymioty i nudności, które dręczyły ciężarną parę przez kilka dni, zostają utracone.
2. Pojawienie się ostrych bólów skurczowych w podbrzuszu, które są niestabilne, mają małą intensywność i mogą być nasilone.
3. Zanik obrzęku gruczołów sutkowych i zmniejszenie ich objętości - piersi stają się tej samej wielkości, zmniejsza się wrażliwość sutków.
4. Krwawe wydzielanie z pochwy - wiąże się z odrzuceniem płodowego jajeczka.
5. Stopniowy spadek podstawowej temperatury - wraz z początkiem ciąży wskaźnik ten jest ustawiony na 37 stopni, ale przy zaniku zmniejsza się do 36,7-36,8.
6. Zwiększona temperatura ciała, dreszcze, osłabienie są spowodowane zniszczeniem błon płodu.

Zamrożona ciąża w drugim trymestrze - objawy

Jeśli płód zmarł w drugim trymestrze ciąży, objawy kobiety są prawie takie same jak te wymienione powyżej. Jednocześnie dodawane są do nich takie znaki jak nagłe zakończenie ruchów płodu. Jeśli wcześniej matka przyszła zauważyła częste drżenia i odbicia płodu w jamie brzusznej, to w rozwoju patologii nie występują. Aby zdiagnozować naruszenie w czasie i podjąć działanie, lekarze radzą skontaktować się z placówką medyczną, jeśli płód nie daje się odczuć dłużej niż 12 godzin z rzędu.

Zamarznięta ciąża w trzecim trymestrze ciąży

Aby uniknąć powikłań, każda przyszła matka powinna sobie wyobrazić, w jaki sposób patologia objawia się w późniejszych terminach i jakie są objawy, jeśli płód jest zamrożony. W dłuższej perspektywie dziecko nie jest już tak aktywne, popełnia mniej ruchów, więc zamrożoną ciążę kobiety można pomylić z normalnym zjawiskiem fizjologicznym. Jednak w większości przypadków do nieobecnych ruchów dołączają:

• plamienie;
• skurcze bólów w podbrzuszu;
• ciężkie wymioty;
• podwyższona temperatura ciała;
• pogorszenie ogólnego samopoczucia;
• obniżenie ciśnienia krwi;
• zwiększone tętno;
• stan omdlenia (z ciężkim krwawieniem).

Ciąży zamrożone - diagnoza

W większości przypadków to kobieta decyduje, czy płód jest zamrożony, kobieta nie. Kobieta w ciąży może jedynie przyjąć rozwój patologii, której rozpoznanie wymaga konsultacji z lekarzem. Gdy zamrożona ciąża rozwija się w późniejszym terminie, jej ginekolog może również ustalić podczas rutynowego badania. Aby potwierdzić swoje założenia, lekarz przypisuje następujące miary diagnostyczne:

• badanie krwi dla HCG - gdy płód zanika, stężenie hormonu we krwi ciężarnej kobiety jest niższe niż normy ustalone w okresie ciąży;
• niespójność wielkości macicy w danym okresie;
• brak palpitacji płodu podczas osłuchiwania przez przednią ścianę jamy brzusznej.

Ciąża zamrożona - USG

To badanie sprzętu pozwala na zdiagnozowanie patologii na samym początku ciąży. Przedwczesna ciąża we wczesnym stadium może być wykryta już w 6-7 tygodniu ciąży. Podczas badania jamy macicy lekarz dokonuje ostatecznej diagnozy na podstawie wyników badań ultrasonograficznych. Zamrożoną ciążę mówi się, jeśli:

• jajo płodowe ma średnicę 20 mm lub więcej, ale nie zawiera w sobie zarodka (anembrionii);
• nie ma skurczów serca u płodu większego niż 5 mm (USG przezpochwowe) lub 9 mm (z przezbrzusznym badaniem).

Ciąży zamrożone - testy

Głównym badaniem laboratoryjnym w przypadku zahamowania ciąży jest badanie krwi hCG. Jego koncentracja na małych kategoriach stale rośnie. Jednak hCG w martwej ciąży zmniejsza się, aw niektórych przypadkach nie można prześledzić dynamiki jej wzrostu we krwi. Aby ostatecznie postawić diagnozę, ciężarna kobieta otrzymuje kilka powtarzających się testów, z przerwą 1 dnia, i wykonuje się USG.

Analiza martwego płodu

Histologia płodu po zamrożonej ciąży obejmuje badanie mikroskopowe próbki tkanek płodowych błon płodu. Niniejsze badanie ma na celu ustalenie przyczyny, która spowodowała patologię. Na podstawie wyników analizy kobieta może otrzymać dodatkowe badania, aby je potwierdzić. Wśród nich:

• analiza infekcji TORCH - przeprowadzone kilka dni po skrobaniu;
• określenie poziomu hormonów płciowych - progesteronu, estradiolu, tyroksyny;
• immunogram;
• rozmazy na mikroflory;
• określenie głównych wskaźników układu krzepnięcia krwi - fibrynogenu, protrombina , antytrombina.

Czyszczenie sztywnej ciąży

Interwencja chirurgiczna nie jest jedynym sposobem leczenia zamrożonej ciąży. W bardzo krótkim czasie usunięcie martwego płodowego jajeczka można przeprowadzić, przyjmując leki, które go wydalają. Czyszczenie po zamrożonej ciąży jest wskazane, jeśli patologia występuje w czasie 7 tygodni lub później. Ta interwencja chirurgiczna jest wykonywana w szpitalu przy użyciu znieczulenia ogólnego lub miejscowego.

Podczas operacji lekarz usuwa zamrożonego płodu, jednocześnie skrobiąc macicę endometrium. Cząstki tkanek zarodka są umieszczane w sterylnym pojemniku i wysyłane do laboratorium w celu wykonania badania histologicznego. Pod koniec procedury skrobania kobietom podawana jest oksytocyna, która powoduje skurcze macicy. W okresie rekonwalescencji pacjent przyjmuje antybiotyki, aby uniknąć ryzyka powikłań infekcyjnych.

Warto zauważyć, że po zeskrobaniu wszystkie kobiety naprawiają upławy. Zwykle powinny być natury ofiarnej i trwać nie dłużej niż 1 tydzień. Pojawienie się krwi, nawet niewielka ilość krwawej wydzieliny, której często towarzyszy ból w dole brzucha, powinno być powodem pójścia do lekarza. Ta symptomatologia jest typowa dla krwawienia z macicy, co wymaga pilnej pomocy lekarskiej.

Ciąża po ciężkiej ciąży

Potrzeba czasu, aby przywrócić system rozrodczy organizmu, więc lekarze nie zalecają planowania ciąży przez 6 miesięcy. System hormonalny w tym okresie stopniowo wraca do poprzedniego stanu. Owulacja nie zawsze się zdarza, a co miesiąc po stagnacji ciąży nie ma stałości. Wszystko to komplikuje proces planowania ciąży, dlatego lekarze zalecają rozpoczęcie kuracji przygotowawczej przed jej rozpoczęciem, która obejmuje:

• Wykluczenie czynnika prowadzącego do ciąża zanika ;
• przyjmowanie leków mających na celu wyeliminowanie istniejących przewlekłych chorób układu rozrodczego;
• przebieg terapii witaminowej i fizjoterapii.

• ← Poronienie we wczesnym terminie bez oczyszczania
• Zielone wydzielanie podczas ciąży →