Powierzchnię płuc pokrywają liście opłucnej, między którymi znajduje się niewielka szczelina, zwana jamą opłucnową. Zdrowa osoba w tej jamie ma pewną ilość płynu. Zapobiega tarciu arkuszy i gromadzeniu się płuc w tkankach klatki piersiowej. Jednak często z chorobami w jamie gromadzi się nadmierna ilość płynu, który ściska płuca i utrudnia oddychanie. Wysiękowe zapalenie opłucnej jest chorobą zapalną z gromadzeniem się wysięku lub włóknistej płytki nazębnej na powierzchni opłucnej.

Przyczyny choroby

Choroba ta nie jest wyizolowana jako niezależna patologia, ale jest uważana jedynie za przejaw innych chorób. W zależności od rodzaju nagromadzonego płynu, wysiękowe zapalenie opłucnej może wystąpić z kilku powodów.

Transudate - płyn nagromadzony w tkankach i narządach z naruszeniem ich pracy.

Może to być:

  • nerka, choroba serca;
  • Zespół Meigsa;
  • marskość ;
  • obrzęk ślinowy.

Wysięk - ciekła, ropna, surowicza lub krwawa natura, która powstaje, gdy:

  • z powodu procesów zapalnych;
  • po długim leczeniu;
  • z chorobami kolagenowymi.

Chylothorax - płyn limfatyczny nagromadzony w jamie opłucnej z:

  • urazy;
  • choroby onkologiczne.

Wysiękowe zapalenie opłucnej - objawy

Choroba jest z reguły ostra i towarzyszą jej następujące objawy:

  • gorączka, dreszcze;
  • ból podczas kaszlu, brak powietrza;
  • ból w boku, pogarszany przez głęboki oddech, sięgający do ramienia;
  • podczas słuchania tarcia opłucnej;
  • gdy płyn gromadzi się, ból maleje, ale wzrasta duszność i ogólne osłabienie;
  • nagromadzenie dużej ilości wysięku może prowadzić do przemieszczenia serca.

Wysiękowe zapalenie opłucnej rozwijające się w onkologii może mieć szybki i powolny przebieg. W wielu przypadkach choroba ta jest jedyną oznaką raka z przerzutami. Zapalenie opłucnej może wskazywać na raka płuca, żołądka, piersi, jajników. Pojawienie się przerzutów w opłucnej zwiększa przepuszczalność naczyń włosowatych, w wyniku czego płyn wysiękowy łatwo penetruje jamę.

Wysiękowe zapalenie opłucnej - rozpoznanie

Diagnoza wymaga kompleksowego podejścia, które obejmuje następujące kroki:

  1. Przejęcie historii, wyjaśnienie wcześniej przekazanych chorób przez pacjenta.
  2. Określanie charakteru przebiegu choroby, zgodnie z dolegliwościami pacjenta.
  3. Badanie radiograficzne, które pozwala zidentyfikować przyczynę choroby, ustalić dynamikę akumulacji płynu. Za pomocą tej metody można ustalić lewostronny lub prawostronny wysięk opłucnej u pacjenta. Dodatkowe badania pomagają zidentyfikować obustronny wysiękowy zapalenie opłucnej.
  4. Oprócz promieni rentgenowskich, do diagnozy są szeroko stosowane tomografia komputerowa i ultrasonografia.

Ważnym krokiem w identyfikacji wysiękowego zapalenia opłucnej jest diagnostyka różnicowa. W takim przypadku przepuść wysiękowa diagnostyka różnicowa opłucnej pobieranie próbek płynu opłucnowego poddanego badaniu morfologicznemu. Jego celem jest zbadanie natury płynu i określenie przyczyny choroby.

Leczenie wysiękowego zapalenia opłucnej

Niezależnie od przyczyn choroby pacjentom przepisuje się leki przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwkaszlowe.

Gdy pojawiają się oznaki choroby płucnej, pacjent z wysiękowym zapaleniem opłucnej przechodzi leczenie punkcji w celu opróżnienia płynu.

Kiedy wysięk zaczyna się rozpuszczać, pacjentowi można zalecić ćwiczenia oddechowe i fizjoterapię.