Często, przeprowadzając badanie w fotelu ginekologicznym, lekarz zaleca analizę, która określa stopień czystości pochwy. Zgodnie z tą definicją w ginekologii powszechnie rozumie się skład mikroflory wyrażany w stosunku do stężenia korzystnych mikroorganizmów do chorobotwórczego i warunkowo patogennego.
Ustalenie tego parametru, od którego zależy bezpośrednio stan kobiecego układu rozrodczego, przeprowadza się za pomocą rozmazu w celu określenia stopnia czystości pochwy.
Ogółem, oceniając stan flory pochwy, lekarze rozróżniają 4 stopnie.
1 stopień czystości pochwy charakteryzuje się obecnością w żeńskim narządzie rozrodczym z kijami z gatunku Doderlein i pałeczkami kwasu mlekowego. Te mikroorganizmy stanowią podstawę zdrowej pochwy. W tym samym czasie środowisko jest kwaśne. Nie ma drobnoustrojów chorobotwórczych, komórek krwi, w szczególności leukocytów.
2 stopień czystości kobiecej pochwy występuje u większości kobiet w wieku rozrodczym, ponieważ Pierwszy stopień jest obserwowany bardzo rzadko, ze względu na aktywność seksualną, naruszenie zasad higieny i inne czynniki przyczyniające się do pojawienia się warunkowo patogennej flory. Ten stopień czystości charakteryzuje się obecnością tych samych pałeczek doderleiny, pałeczek kwasu mlekowego. Jednak, cocci jest obecne w pojedynczej ilości. Ponadto może występować do 10 leukocytów i nie więcej niż 5 komórek nabłonka.
3 stopień czystości pochwy charakteryzuje się obecnością w układzie rozrodczym procesu zapalnego. W tym przypadku medium zmienia się w zasadowe, a liczba kijów Doderlein znacznie się zmniejsza. Jednocześnie obserwuje się wzrost takich patogennych mikroorganizmów, jak: paciorkowca, Staphylococcus, grzyby, E. coli. Liczba leukocytów rośnie, aw polu widzenia mikroskopu technik laboratoryjny może policzyć do 30 takich komórek. Co do zasady, temu stopniowi czystości pochwy towarzyszą objawy, takie jak wydzielina i swędzenie.
Stopień 4 obserwuje się w bakteryjnym zapaleniu pochwy lub w procesie zakaźnym. Pożywka ma odczyn zasadowy, a kijki Doderlein są całkowicie nieobecne. Jednocześnie cała flora jest reprezentowana przez chorobotwórcze mikroorganizmy, co prowadzi do wzrostu liczby leukocytów - stwierdza się ich ponad 50. Przy 3 i 4 stopniach czystości pochwy kobieta wymaga leczenia.