Wrzód rogówki - główne przyczyny i najlepsze sposoby leczenia
Rogówka ludzkiego oka jest złożonym pięciowarstwowym "narzędziem". Jest reprezentowany przez nabłonek, boumenovaya i błonę descemetowską, zrąb i śródbłonek. Wrzód rogówki to uszkodzenie głębokich warstw tkanek. Na dotkniętym obszarze tworzy się blizna (cierń).
Przyczyny wrzodu rogówki
Następujące czynniki mogą wywołać pojawienie się tej dolegliwości:
- mechaniczne uszkodzenie oka;
- uszkodzenie rogówki korozyjną substancją chemiczną lub zbyt gorącą kompozycją;
- wynik narażenia na patogeny, wirusy i grzyby;
- zwiększona suchość gałek ocznych spowodowana brakiem witamin A i B lub zaburzeniami neurologicznymi;
- niekontrolowane stosowanie leków przeciwzapalnych i znieczulających, wytwarzanych w postaci kropli.
Owrzodzenia rogówki mogą być spowodowane niewłaściwym zużyciem soczewki kontaktowe i błędy w ich opiece. Środki, zaprojektowane w celu poprawy widzenia, mogą powodować poważne uszkodzenia delikatnych tkanek. Z biegiem czasu zaczną się pojawiać ciężkie stany zapalne, które następnie ulegają degeneracji w wrzody. Ostatnie operacje chirurgiczne zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia tego problemu.
Wrzód rogówki - objawy
Choroba ta charakteryzuje się pewnymi objawami. Owrzodzenia na oku towarzyszy następująca symptomatologia:
- bolesne odczucia wynikające z pojawienia się erozji i nasilające się wraz z postępem choroby;
- pogorszenie widzenia z powodu puchnięcia tkanki otaczającej miejsce erozji;
- oznaczona światłowstrętem i obfita łzawienie .
Wrzód rogówki jest zróżnicowany według następujących kryteriów:
- W przebiegu choroby postać ostra lub przewlekła.
- Głębokość zmiany jest głęboka lub płytka.
- W strefie lokalizacji - peryferyjne, centralne lub parakentralne.
- Z przyczyn pierwotnych - bakteryjnych, pasożytniczych, grzybiczych lub nie wywołanych przez infekcje.
Pełzający wrzód rogówki
Ta dolegliwość może mieć takie patogeny:
- pneumokok;
- staphylococcus aureus;
- streptococcus i inne mikroorganizmy.
Ta choroba charakteryzuje się ostrym rozwojem. Taki owrzodzenie rogówki ma progresywny naciek. Za jego krawędzią jest intensywne rozprzestrzenianie się choroby. Jest inny infiltrat, który jest znacznie mniej progresywny. To obszar regresyjny. Tutaj jest proces blizny tkankowej i gojenia. W ciężkich przypadkach tęczówka z pełzającym owrzodzeniem rogówki może nawet wypaść. Jednak jest znacznie częściej lutowane z cierniem.
Ropny wrzód rogówki
Takie drugie zapalenie rogówki zajmuje drugie miejsce - przyznają je jedynie opryszczkowe zmiany chorobowe. Ten wrzód rogówki wyróżnia się stopniem nieszczelności i przemijania. Często prowadzi to do utraty wzroku i utraty wzroku. Wrzód bakteryjny rogówki może mieć inny charakter rozwojowy:
- uszkodzenie tkanki;
- zapalenie spojówek;
- choroby powiek
- operacje wykonywane na rogówce;
- nieprawidłowo wybrane soczewki i tak dalej.
Wrzód obwodowy rogówki
Jest to reakcja zapalna, która nie jest zakaźna. Wrzód obwodowy jest spowodowany przez toksyny bakteryjne. Częściej taka choroba jest diagnozowana u osób noszących soczewki kontaktowe. Może być bezobjawowe, ale pacjenci skarżą się na zaczerwienienie oczu i bolesność. Sam naciek ma niewielki rozmiar (średnica waha się od 2 do 10 mm). Jest zaokrąglony.
Owrzodzenie rogówki rogówki
Ten rodzaj zapalenia rogówki jest reakcją na proces zapalny, który rozprzestrzenia się z krawędzi powiek lub przewodów łzowych. Taki owrzodzenie rogówki osoby ma następujące cechy:
- Powstawanie punktu nacieka, które następnie łączą się w jedno zapalenie rogówki.
- Jeśli dolna powieka nie zamyka wystarczająco dobrze oka, rogówka wysycha, komórki nie otrzymują wystarczającej ilości pokarmu. W rezultacie na powierzchni powstaje szarawy naciek.
Perforowany wrzód rogówki
Ta postać zapalenia rogówki ma swoją specyfikę. Taki owrzodzenie oka u osoby rozciąga się na wszystkie warstwy rogówki. Pozostawia trwałą mgiełkę. W przypadku przedwczesnego wykrycia problemu lub niewykwalifikowanej opieki medycznej w miejscu zapalenia rogówki powstaje gruba blizna. Pacjent, który ma taką patologię, stoi w obliczu całkowitej ślepoty.
Leczenie owrzodzenia rogówki
Terapia takiej choroby powinna być skomplikowana i przeprowadzana w szpitalu. Kurs trwa od 2 do 5 tygodni. Zakłada leczenie owrzodzenia rogówki, które powinno łączyć lokalny, układowy i fizjoterapeutyczny. Ze względu na spójność działań i wysokie kwalifikacje personelu medycznego, pacjent szybko się regeneruje. Terapia lokalna obejmuje:
- leki przeciwbakteryjne do zakrapiania (chloramfenikol, ciprofloksacyna) i przeciwzapalne (diklofenak sodowy) w spojówce;
- podawanie antybiotyków (linkomycyna, gentamycyna);
- wkraplanie glukokortykoidów (deksametazon);
- wkraplanie z lekami, które rozszerzają źrenice (Atropina);
- wprowadzenie leku, który wspomaga regenerację uszkodzonych tkanek (metyloetylopirydynol i dekspantenol).
Leczenie systemowe polega na mianowaniu następujących leków:
- roztwory do detoksykacji (dekstroza + kwas askorbinowy);
- leki przeciwzapalne (Nimesulide);
- domięśniowe podawanie antybiotyków (cefalosporyny lub aminopenicyliny);
- przy słabym gojeniu wrzodów stosuje się leki o działaniu regenerującym;
- w przypadku zmętnienia rogówki stosuje się glukokortykoidy.
W najcięższych przypadkach, gdy terapia lekami jest bezsilna, uciekają się do interwencji chirurgicznej. Podczas tej procedury płuka się przednią komorę oka. Wykorzystuje się do tego leki przeciwdrobnoustrojowe. Wykonuje się również keratoplastykę. Podczas tej procedury wykonywana jest wymiana patologicznie zmienionej rogówki.
Procedury fizjoterapeutyczne są reprezentowane przez takie manipulacje:
- elektroforeza z użyciem leków antywirusowych i przeciwbakteryjnych;
- magnetoterapia niskoczęstotliwościowa;
- ultrafonoforeza, podczas której stosuje się enzymy (Lidase, Fibrinolysin), rozpuszczając fibrynę i przyczyniając się do tkliwości blizny;
- tacki antybakteryjne.
Fizjoterapia ćwiczona i naprawcza. Wśród jego metod można wyróżnić w następujący sposób:
- Niskagresywna stymulacja układu hormonalnego, prowadząca do zwiększenia poziomu kortyzolu i innych hormonów, które nadużywają procesów metabolicznych w ciele.
- Wpływ na obszar dotknięty przez krótkie impulsy prądu przemiennego.
Skutki kosmetyczne na owrzodzenie rogówki
W leczeniu tej choroby stosuje się keratoplastykę. To kosmetyczny przeszczep uszkodzonych tkanek. Tę procedurę wykonuje się na ślepych oczach, gdy leczenie pełzającego owrzodzenia rogówki nie daje oczekiwanego rezultatu. W tej operacji gardło zostaje wycięte i zastąpione przezroczystą chusteczką. Jeśli białe punkty pozostają poza strefą trepanacji, są maskowane specjalnym tuszem do rzęs. Ta procedura jest bardzo podobna do tatuażu.
Surowice w leczeniu owrzodzeń, nadżerki rogówki
Podczas leczenia tej dolegliwości stosuje się środki autologiczne. Skład chemiczny tych surowic jest bardzo podobny do płynu łzowego. Oto następujące elementy:
- nabłonkowy czynnik wzrostu;
- albumina;
- substancja P;
- fibronektyna;
- alfa-2 makroglobulina;
- insulinopodobny czynnik wzrostu-1 i tak dalej.
Istnieje wiele metod wytwarzania takich serum leczniczego. Jedna z nich przewiduje dodanie antybiotyków do produktu leczniczego. Ważne jest jednak, aby surowica była prawidłowo przechowywana. Promienie ultrafioletowe są śmiertelne dla niektórych składników (jednym z nich jest witamina A). Przechowywać surowicę w ciemnym, chłodnym miejscu. Wysoka skuteczność leczenia, jaką ma ten środek, pozwala stwierdzić, że ropny wrzód rogówki zostanie wyeliminowany - leczenie przejdzie bez powikłań.