Kontuzja oczu jest urazem narządów wzroku. Głównymi powodami jego występowania są uderzenia w oczy pięścią lub tępymi przedmiotami. Obraz kliniczny tej patologii zależy od jej nasilenia.
Objawy stłuczenia gałki ocznej
Przez dotkliwość stłuczenia gałki ocznej są podzielone na 4 stopnie:
- Stłuczenie gałki ocznej 1 stopień - ból oka nieistotne, a ostrość widzenia zmniejsza się tylko o kilka dziesiątych. Na błonie śluzowej występują małe krwotoki, a rogówka puchnie, jest matowa i na jej powierzchni może pojawić się erozja. Źrenica jest zwężona i reaguje na światło bardzo leniwie. Podczas badania dna oka występuje niewielki obrzęk siatkówki, ma szary wygląd.
- Stłuczenie gałki ocznej o 2 stopnie - ból w oku jest dość silny, światłowstręt i łzawienie są wyraźne, ostrość wzroku pacjenta zmniejsza się do około jednej setnej, ale dzięki soczewkom zbiorczym może być częściowo poprawiona. Na gałkach ocznych krwotoki pod spojówką i mieszany zastrzyk są silnie zaznaczone. W niektórych przypadkach może również wystąpić pęknięcie spojówki. Rogówka jest pogrubiona, na jej powierzchni następuje erozja. Jednocześnie źrenica ulega rozszerzeniu i wcale nie reaguje na światło, ponieważ jest częściowo zdeformowana.
- Stłuczenie gałki ocznej o 3 stopnie - ból w oku jest bardzo silny, następuje ostra fotofobia i nagły łzawienie ostrość wzroku gwałtownie spada do setnych, a na zdeformowanej i hipotonicznej gałce ocznej pojawiają się znaczące krwotoki. Oko jest całkowicie niewidoczne, a przednia komora jest całkowicie wypełniona krwią. Czasami krwotok może być dość mały, ale są też inne zmiany - wyraźna irydodializa, podwichnięcie lub zwichnięcie soczewki i iridonas.
- Stłuczenie gałki ocznej 4 stopnie - zwykle na tym etapie dochodzi do zgniecenia gałki ocznej, jej oderwania od nerwu wzrokowego, a także z przemieszczenia z orbity.
Leczenie kontuzji gałki ocznej
Leczenie stłuczenia gałki ocznej odbywa się zachowawczo i chirurgicznie. W przypadku urazu pierwszego stopnia, pacjent jest aplikowany na zimno do okolic oczu, a krople przeciwbakteryjne są dodawane w celu poprawy nabłonka rogówki (roztwory Sulfacilu sodu i Lewomycyny, Vitasik). W przypadku kontuzji o umiarkowanym nasileniu przepisywane są leki myjące cholinoesterotyczne (krople Ezerin lub Proserin).
Aby uniknąć poważnych konsekwencji w przypadku kontuzji gałki ocznej 3 i 4 stopni, wykonywana jest operacja - szycie powierzchni rany twardówki. Jeśli soczewka zostanie zwichnięta, zostanie zdjęta. W przypadku naruszenia integralności zewnętrznych błony oka, pacjentowi należy zaszczepić antytężec.