Rak pochwy - nowotwór złośliwy o pierwotnym lub przerzutowym charakterze w błonie śluzowej pochwy. Rocznie rak pochwy zdiagnozowano u około 2000 kobiet, co stanowi około 3% wszystkich złośliwych nowotworów ginekologicznych, ze skutkiem śmiertelnym wynoszącym 5-7%. Szczególną grupę ryzyka stanowią kobiety w wieku 55-65 lat. W rzadkich przypadkach rak można wykryć u młodych dziewcząt. Prognozy są korzystne w przypadku diagnozy na czas.

Rodzaje raka pochwy

W zależności od rodzaju tkanek dotkniętych nowotworem (struktura histologiczna guza) występują:

  • rak płaskokomórkowy pochwa - rozwija się z komórek błony śluzowej pochwy od środka;
  • guz w komórkach tkanki mięśni gładkich;
  • guz w komórkach tkanki gruczołowej;
  • guz w komórkach prążkowanej tkanki mięśniowej.

Na etapach rozwoju wyróżnia się następujące typy raka pochwy:

  1. Nieinwazyjny rak (etap 0). Na tym etapie guz nie rośnie i ma wyraźne granice.
  2. Rak inwazyjny etap I. Nowotwór rośnie nad śluzówką pochwy.
  3. Rak inwazyjny etap II. Rozciąga się na tkanki okołonaczyniowe (znajdujące się między pochwą a ściankami miednicy małej).
  4. Rak inwazyjny stadium III. Guz przenika ściany miednicy.
  5. Rak inwazyjny etap IV. Rozłożone na sąsiednie narządy: pęcherz moczowy, jelita.

Objawy i oznaki raka pochwy

Wczesne stadia raka pochwy są zwykle bezobjawowe. Dalej pojawiają się następujące znaki:

  • bolesne współżycie;
  • ból w kość krzyżową, miednicę, łono;
  • obrzęk nóg;
  • trudności z defekacją, częste oddawanie moczu;
  • rozładowanie, podobne do wypisu w czasie kandydozy (drozd);
  • krwawienie, spontaniczne lub po stosunku - krew ma jasny szkarłatny kolor.

Przyczyny i czynniki raka pochwy

Występowanie raka pochwy może przyczynić się do:

  1. Przyjęcie przez matkę pacjenta podczas ciąży niektórych leków.
  2. Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego przenoszone drogą płciową.
  3. Zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV).
  4. Wiek
  5. Rak ciała i szyjki macicy.
  6. Napromieniowanie (na przykład podczas radioterapii miednicy).

Rozpoznanie raka pochwy

Obejmuje:

  • badanie miednicy (pochwy, szyjki macicy, jajnika, odbytnicy, jajowodów);
  • robienie smugi onkocytologia (Wymaz Pap);
  • biopsja (pobieranie próbek tkanek do badań);
  • badanie ultrasonograficzne;
  • tomografia komputerowa.

Aby uzyskać dokładną diagnozę, musisz wiedzieć, jak wygląda rak pochwy. We wczesnych stadiach choroby mogą to być proste małe owrzodzenia na błonie śluzowej, narośle brodawkowe. objawy raka pochwy W późniejszych etapach - uszczelki o różnych rozmiarach.

Leczenie raka pochwy

Metodę leczenia raka wybiera się w zależności od stopnia inwazyjności (rozprzestrzeniania), wielkości guza i innych czynników. Tak więc, przy stosunkowo niewielkich rozmiarach guza i ograniczonej lokalizacji, można go częściowo wyciąć, usunąć laserem lub ciekłym azotem.

Przy dużym stopniu inwazyjności lub obecności przerzutów wskazane jest całkowite usunięcie pochwy lub macicy. Chemioterapia jest również stosowana w celu zmniejszenia wielkości guza, ale z reguły w połączeniu z metodami chirurgicznymi. Leczenie raka kikuta pochwy (po usunięciu macicy lub sromu) odbywa się podobnie.