Choroba Alzheimera - jak nie przegapić początku choroby?
Choroba neurodegeneracyjna, po raz pierwszy opisana i szczegółowo zbadana przez niemieckiego psychiatrę A. Alzheimera na początku XX wieku, jest powszechną postacią demencji (demencji), która jest bardziej wrażliwa na żeńską połowę populacji w starszym wieku. W rzadkich przypadkach zdiagnozowano chorobę Alzheimera u młodych ludzi.
Choroba Alzheimera - przyczyny
Otępienie starcze typu Alzheimera, jak to się jeszcze nazywa patologia, rozwija się zgodnie z mechanizmami jeszcze nie wyjaśnionymi. Najbardziej wiarygodną teorią pochodzenia choroby, według większości ekspertów, jest hipoteza amyloidu. Według niej przyczyna choroby Alzheimera związana jest z odkładaniem się w tkankach mózgu beta-amyloidu - fragmentu białka, który pełni funkcje ochronne i troficzne w organizmie. W wyniku tego powstają nierozpuszczalne płytki i sploty neurofibrylarne, które powodują śmierć struktur mózgowych.
Naukowcy uważają, że choroba Alzheimera jest chorobą wieloczynnikową, w której rozwoju nie wyklucza się wad genetycznych. Ostatnie badania ujawniły trzy geny, których odchylenia są zdolne do wywoływania choroby. Ponadto istnieje szereg czynników, które mogą wpływać na inicjację procesów patologicznych. Należą do nich:
- ciężki uraz czaszkowo-mózgowy ;
- poważne szoki psycho-emocjonalne;
- niska aktywność psychiczna;
- wysokie ciśnienie krwi;
- miażdżycowe zmiany naczyniowe ;
- niedobór tlenu;
- brak mobilności;
- nadwaga;
- nadmierne spożycie cukru;
- zawłaszczenie alkoholu;
- palenie.
Choroba Alzheimera - objawy i oznaki
Choroba powoli postępuje, a wraz z upływem czasu rośnie intensywność i liczba jej objawów. Początkowe objawy są często postrzegane jako przejawy zwykłego wieku, skutki stresu, zmęczenia, a zatem w wielu przypadkach są ignorowane. Co więcej, objawy choroby Alzheimera stają się bardziej oczywiste, zakłócając codzienne życie nie tylko samych pacjentów, ale także otaczających ich bliskich.
Choroba Alzheimera - wiek
Debiutujące objawy choroby Alzheimera często ujawniają się w wieku powyżej 65 lat, chociaż pierwsze zaburzenia zwyrodnieniowe w strukturach mózgu występują 10-15 lat wcześniej. Ostatnio obserwuje się tendencję do "odmłodzenia" patologii, którą rozpoznaje się u osób w wieku 45 lat. W przypadku nieprawidłowości genetycznych choroba Alzheimera może rozwinąć się w jeszcze wcześniejszym wieku, charakteryzującym się podobnym obrazem klinicznym.
Etapy choroby Alzheimera
Demencja starczowzroczności Alzheimera, której symptomy postępują z czasem, jest klasyfikowana zgodnie z ciężkością zaburzeń w czterech stadiach. Rozważmy je bardziej szczegółowo:
1. Pierwszy etap jest wstępnym warunkiem wyrażonym w następujących manifestacjach:
- zaburzenie pamięci , związane ze słabym zapamiętywaniem ostatnich zdarzeń i nowymi informacjami z zachowaniem pamięci długotrwałej;
- naruszenie pamięci semantycznej (na znaczenie słów, ich wzajemne relacje itp.);
- słaba ostrość;
- apatia;
- konflikt;
- trudności z działaniami planistycznymi;
- problemy z myśleniem logicznym i abstrakcyjnym;
- utratę zainteresowania ulubionymi zajęciami, ochłodzenie przyjaznych stosunków.
2. Drugim etapem jest wczesna demencja, w której zmiany w zachowaniu pacjenta stają się bardziej widoczne dla innych. Zauważono następujące znaki:
- pogłębianie problemów z pamięcią;
- naruszenie różnych rodzajów percepcji;
- redukcja słownictwa;
- zmniejszenie prędkości mowy;
- pogwałcenie drobnych zdolności motorycznych.
3. Trzeci etap to umiarkowane otępienie, charakteryzujące się znacznym upośledzeniem funkcji poznawczych i pojawieniem się innych objawów patologicznych:
- Niespójna, pozbawiona znaczenia mowa, mruczenie słów;
- utrata umiejętności czytania i pisania;
- poważne osłabienie pamięci, gdy pacjent nie rozpoznaje już bliskich krewnych, pamięć długoterminowa również zostaje przerwana;
- epizody spontanicznej agresji;
- drażliwość;
- płaczliwość;
- progresja zaburzeń motorycznych;
- zaburzenia snu;
- nietrzymanie moczu.
4. Ostatni etap - choroba Alzheimera - zmusza pacjentów do całkowitego uzależnienia od pomocy zewnętrznej, ponieważ prawie wszystkie umiejętności samoobsługi są tracone. Obraz kliniczny obejmuje:
- utrata mowy;
- stała apatia;
- fizyczne wyczerpanie;
- trudności w ruchu aż do całkowitego unieruchomienia.
Choroba Alzheimera - długość życia
Na tym etapie rozwoju nauk medycznych chorobę uznaje się za nieuleczalną. Kiedy na chorobę Alzheimera choruje ktoś z bliskich, ostatni etap, ilu z nim żyje, podnieca wielu ludzi. Warto wiedzieć, że w przypadku ciężkiej postaci demencji życie pacjentów zależy w dużej mierze od jakości opieki nad nimi. Często, gdy obserwuje się ostatni etap choroby, żyj nie dłużej niż rok, z należytą starannością - więcej. W tym przypadku śmierć nie występuje z powodu samej choroby Alzheimera, ale z powodu powikłań związanych z unieruchomieniem - zapalenie płuc, odleżyny, zakrzepica itp.
Choroba Alzheimera - leczenie
Jeśli w starszym wieku rozpoznanie choroby u specjalisty jest łatwe w badaniu anamnezy i wykrywaniu charakterystycznych objawów neurologicznych i neuropsychologicznych, wczesna choroba Alzheimera jest diagnozowana bardziej złożona. W celu prawidłowej diagnozy zaleca się wykonanie specjalnych testów neurologicznych i badań instrumentalnych:
- komputer i rezonans magnetyczny ;
- tomografia komputerowa emisji pojedynczego fotonu;
- pozytonowa tomografia emisyjna.
Ponieważ nie jest jeszcze możliwe wyleczenie patologii, terapia ma na celu złagodzenie przebiegu, pewne spowolnienie progresji i poprawę jakości życia pacjenta, techniki psychospołeczne odgrywają ważną rolę. Te ostatnie obejmują:
- muzykoterapia - pacjenci obejmują muzykę, która wywołuje pozytywne emocje, kojarzy się z chwilami z dzieciństwa i dorastania;
- terapia sztuką - zajęcia ze sztuki prostej (rysowanie, modelowanie);
- integracja sensoryczna - angażowanie pacjenta w nieskomplikowaną pracę domową, stymulowanie aktywności fizycznej;
- motywacja do aktywności intelektualnej - rozwiązywanie krzyżówek, czytanie, zapamiętywanie słów i zwrotów itp.
Opiekując się pacjentem należy postępować zgodnie z następującymi zaleceniami:
- ostrożna i tolerancyjna postawa;
- terminowe świadczenie wszystkich ważnych funkcji;
- stworzenie komfortowych warunków pobytu;
- przestrzeganie codziennej rutyny;
- zapobieganie powikłaniom.
Choroba Alzheimera - leczenie (leki)
Pacjenci ze zdiagnozowaną chorobą Alzheimera mogą otrzymać następujące leki do leczenia:
- inhibitory cholinoesterazy (Razadin, Aricept, Exelon) - zakłócają rozszczepienie neuroprzekaźnika acetylocholiny;
- częściowi antagoniści glutaminianu (memantyny) - w celu zmniejszenia poziomu głównego mediatora stymulującego mózg, powodując uszkodzenie komórek nerwowych;
- Neuroleptyki (Aminazine, Haloperidol, Clozapine) - w celu wyeliminowania stanów psychopatycznych i neurotycznych;
- środki uspokajające (Imovan, Buspirone) - w celu wyeliminowania niepokoju, zmniejszenia napięcia emocjonalnego;
- leki przeciwdepresyjne (Prozac, Anafanil, Sertralin) - zatrzymaj ataki agresji, atak paniki.
Leczenie ludowej choroby Alzheimera
Choroba Alzheimera, leczenie w domu, które odbywa się zgodnie z planami zaleconymi przez lekarza, nie wyklucza stosowania technik ludowych w celu ułatwienia przepływu. Tak więc wielu pacjentów można polecić fundusze, które poprawiają przepływ krwi, odżywianie mózgu, zwiększenie napięcia w ciele:
- nalewka korzenia żeń-szenia;
- nalewka z arali;
- nalewka Dioscoreana na Kaukazie itp.
Nowość w leczeniu choroby Alzheimera
Leczenie choroby Alzheimera na wczesnym etapie jest kluczem do zatrzymania jej szybkiego postępu i przedłużenia życia pacjenta. Naukowcy wciąż poszukują skutecznych technik terapeutycznych, a jedną z najważniejszych w tym czasie można nazwać:
- wszczepianie komórek macierzystych;
- wprowadzenie nanocząstek wiążących i niszczących blaszki białkowe;
- zastosowanie przeciwciał aktywujących odporność przeciwko peptydom amyloidowym.
Zapobieganie chorobie Alzheimera
Nie ma metod, które mogłyby zapobiec chorobie Alzheimera u kobiet, ale przestrzeganie zdrowego trybu życia może znacznie zmniejszyć ryzyko tej choroby. Główne zalecenia są następujące:
- racjonalne żywienie;
- aktywność fizyczna;
- odmowa alkoholu i palenia;
- aktywność intelektualna;
- kontrola ciśnienia krwi i masy ciała.
Test na chorobę Alzheimera
Opracowano dużą liczbę testów diagnostycznych, dzięki którym można wykryć demencję starczą na początkowych etapach. Wiele z nich można przeprowadzić w domu. Na przykład, możesz poprosić osobę, aby narysowała pokrętło na papierze za pomocą pokrętła zegara, którego wskazówki wskazują na określony czas. Na problemy w funkcjonowaniu mózgu mówi niemożność prawidłowego wykonania tego zadania, założenie błędów (odłączenie tarczy i numerów, błędy w położeniu strzałek itp.). Sprawdź swoich bliskich pod kątem predyspozycji do choroby, oferując im kilka prostych zadań.
Test numer 1 (sprawdzanie pamięci i abstrakcyjnego myślenia):
- W ciągu minuty podaj dziesięć nazw zaczynających się od litery "A" lub "B".
- W ciągu minuty zadzwoń do dziesięciu zwierząt.
- Przeczytaj zaszyfrowany tekst:
94NN03 С006Щ3НN3 П0К4ЗЫ8437, К4КN3 У9N8N73ЛЬНЫ3 83ЩN М0Ж37 93Л47Ь Н4Ш Р4ЗУМ!
8П3Ч47ЛЯЮЩН3 83ЩN!
CH4H4L4 E70 6ND0 7RU9H0, H0 S3YCH4S H4 E70Y S7R0K3 84H P4ZUM CHN7437 E70 4870M47NCH3SCN, H3 Z49UMY84YA 06 E70M. T0P9NCb.
Test numer 2 (sprawdzenie funkcjonowania nerwu węchowego):
- Przygotuj słoik z masłem orzechowym (jego aromat jest znany wszystkim) i linijką.
- Podmiot powinien zamknąć oczy i usta.
- Nalej olej do lewego nozdrza w odległości 23 cm.
- Sniffing, testowany musi określić produkt.