Zrosty jelit - objawy
Narządy wewnętrzne pokryte są śluzową błoną surowiczą. Ze względu na różne procesy patologiczne może rosnąć razem i być zastąpiony przez tkankę łączną. Jednym z przykładów są zrosty jelitowe - objawy tego stanu objawiają się z reguły po mechanicznym uszkodzeniu, operacji lub po nawrocie przewlekłej choroby.
Przyczyny zrostów jelitowych
Eksperci przypisują mechanizm powstawania zrostów faktowi, że zaburzona jest integralność nabłonka otrzewnej. W miejscach urazu zaczynają się blizny przez tkankę łączną, która spłaszcza komórki płatków błony śluzowej.
Główne czynniki wywołujące opisany proces:
- zapalne choroby zakaźne, szczególnie zapalenie otrzewnej ostry i przewlekły;
- zapalenie wyrostka robaczkowego i późniejsze usunięcie dodatku;
- otwarte i zamknięte urazy jamy brzusznej;
- owrzodzenie dwunastnicy z perforacją (przez przełom w ścianie);
- zapalenie jajników i przydatków u kobiet, które nie były leczone przez długi czas;
- predyspozycje genetyczne ze zwiększoną produkcją enzymów odpowiedzialnych za wzrost tkanki łącznej;
- wszelkie interwencje chirurgiczne w leczonym obszarze.
Należy zauważyć, że zrosty jelit po operacji nie pojawiają się natychmiast, ale po długim okresie czasu: od 2 do 6 miesięcy. Dlatego chirurdzy zawsze zalecają kontynuowanie obserwacji przez specjalistę przez sześć miesięcy po manipulacji.
Jak rozpoznać kolce w jelitach?
Z uwagi na to, że proces fuzji jest dość długi, czasami zajmuje 3-4 lata, objawy kliniczne są zauważalne tylko przy istniejących komplikacjach, co komplikuje diagnozę i wyznaczenie niezbędnej terapii.
Objawy i oznaki zrostów jelit:
- niestrawność;
- pękając wokół brzucha i blisko pępka;
- ból pogarsza się po wysiłku, a także stosowanie "ciężkiego" jedzenia;
- zaburzenia trawienia w postaci zaparć;
- wzdęcia;
- zmniejszona ruchliwość jelit, brak stolca przez więcej niż 3 dni.
Często, przy przedłużonej bezczynności pacjenta, poważne konsekwencje rozwijają się, na przykład, intensywny ból podczas zrostów jelitowych z powodu ostrej niedrożności światła. Występują one na tle wielokrotnych zrostów surowiczej tkanki i ściskania jelit, co zapobiega normalnemu przepływowi mas kałowych.
Kolejną komplikacją, która już jest skierowana do chirurga, jest martwica narządu. Stan ten powstaje z powodu braku krążenia krwi w niektórych obszarach jelita (zaciśnięta tętnica). Niemożliwe jest wyleczenie tej patologii za pomocą leku, terapia polega na usunięciu (resekcji) martwej części jelita.
Rozpoznanie zrostów jelit
W celu dokładnego określenia przyczyn powyższych objawów stosowane są następujące metody:
- Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej na pusty żołądek, aby uniknąć prawdopodobieństwa zapalenia się gazu w świetle jelita.
- Kliniczne szczegółowe badanie krwi w celu identyfikacji procesów zapalnych w organizmie.
- Radiografia lub rezonans magnetyczny z użyciem mieszaniny barowej jako środka kontrastowego.
- Laparoskopia do celów diagnostycznych. Ta operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym. Podczas interwencji wykonuje się pojedyncze nacięcie, w które włożona jest cienka elastyczna rurka z miniaturową kamerą wideo. Zdarzenie pomaga dokładnie określić obecność lub brak zrostów, wielkość i liczbę zrostów, stopień uszkodzenia tkanek jelit, dlatego jest uważany za najbardziej pouczający.
